女性出现大便出血，需要挂号肛肠科或者肛肠外科就诊。大便出血的原因主要包括由内痔或者肛裂引起的鲜红色出血，也有可能是由于肛门局部直肠炎症而引起的淡红色出血、脓性出血；也有可能是由于肠道器质性病变，包括肠道的良恶性肿瘤引起的暗红色出血。鉴别以上疾病，需要通过肛门指诊检查、肛门镜检查以及电子结肠镜检查才能明确诊断。通过肛门指诊检查判断出血的方向以后，再进行相关的检查以及治疗。常见的痔疮或者肛裂出血治疗，主要以口服地榆槐角丸以及局部外用痔疮膏为主。肠道炎症性出血除了口服裸花紫珠分散片凉血止血以外，还需要配合中药保留灌肠消炎治疗。直肠肿瘤性出血时，需要进一步完善相关检查，并且进行手术切除。

肛瘘的临床症状主要表现为患者肛门口附近会有外口存在，并且从外口不间断的会流出脓液、血性分泌物，患者一般会有外口的刺痛、瘙痒，以及肠道内不同程度的疼痛。如果肛瘘分泌物较多，有可能从内口排出肛门外，而出现排便时有脓液、黏液存在。肛瘘一般需要通过手术治疗，单纯的保守用药只能缓解症状，但是还会不间断发作。肛瘘的手术方式主要选择切开挂线术，利用皮筋将局部的括约肌间断性切割，并且清除瘘管壁以及局部感染灶，让局部伤口的新鲜肉芽重新生长，直到填满伤口。

内痔发作时主要表现为肛管内痔疮体积的增大，局部肿胀疼痛以及内痔黏膜磨破后的便血。症状轻微的内痔可以选择口服地榆槐角丸和地奥司明片进行凉血止血，消肿止痛的治疗。并且需要局部配合金玄痔科熏洗散进行热敷坐浴，以及肛塞普济痔疮栓。如果内痔反复脱出以及疼痛比较明显，并且伴随有大量便血，保守用药可能治疗效果不理想，需要进行手术结扎治疗。

肛周脓肿属于肛门局部化脓性的感染疾病，肛周脓肿的病变部位在肛管里的肛隐窝处，反复刺激形成炎症感染后会由内而外引发一个脓腔，肛周脓肿发作时伴随有局部明显的红肿热痛，严重的还会有全身的发热和乏力。治疗肛周脓肿只能通过手术治疗，一般选择肛周脓肿切开引流术和肛周脓肿一次性根治术综合治疗。术后做好伤口的消毒和换药也同样重要。

痔疮手术后出现伤口出血，一般属于正常的伤口并发症。需要根据便血量的多少以及患者的自身感觉来采取不同的治疗措施，便血量少，并且患者疼痛感较轻微时，可以选择口服裸花紫珠分散片进行止血治疗。如果便血量大，并且患者有明显的肛门局部憋胀不适感，考虑有可能是伤口结扎线脱落而引起的出血，需要进一步查找出血点后进行手术结扎止血，并且配合口服云南白药胶囊。

如果患者的肛门局部痔疮明显，或者是肛门本身存在变形的情况时，则患者排便后会出现大便变形的情况，大便变形的原因主要和局部肛门器质性病变而引起的形状改变有关。如果患者出现了大便变形，需要进行肛门局部的检查，通过检查发现局部痔疮体积过大，尤其是内痔过大而使大便发生扁条状、扁平状形状改变时，需要对局部的痔疮进行手术切除，体积较大的痔疮最有效的方法是进行手术。如果考虑有肠道肿瘤或其他原因而引起的大便形状发生改变时，则需要进一步进行电子肠镜检查，必要的情况下进行手术切除治疗。大便变形还有可能和肠道炎症刺激有关，通过电子肠镜也可以进一步明确病因。

槐角丸的主要作用是对于痔疮以及某些肛肠疾病，起到凉血、止血的作用。肛裂的临床症状主要是肛门局部的撕裂状疼痛、排便困难以及裂口的出血。如果肛裂伴随裂口出血时，可以选择口服槐角丸对症治疗。肛裂的裂口除了出血以外，还会伴随明显的疼痛，引起疼痛的原因主要是由于大便干燥或者排便困难导致。肛裂治疗出血的同时，还需要口服相应的润肠药物，例如麻仁软胶囊进行润滑大便的治疗。排便困难还可以在肛门口涂抹香油或者其他润滑类制剂，进行辅助排便的治疗。需要对裂口进行进一步的修复，可以选择康复新液对局部裂口进行热敷，促进裂口的愈合。如果是反复发作的陈旧性肛裂，建议进行内括约肌侧切术的治疗。

肛门局部有憋胀、下坠感，不一定是肠道癌症的表现，有可能是由于局部直肠体积增大，或者肠道黏膜过度松弛，压迫肛周局部皮肤而导致，需要进一步进行电子肛门镜、排粪造影以及电子肠镜的检查，从而可以明确鉴别以上疾病。如果是痔疮或者轻度的直肠黏膜松弛，可以选择肛塞壳聚糖凝胶，用复方苦参洗剂进行外洗治疗。如果是重度的直肠黏膜内脱垂，则需要通过手术切除多余黏膜，才能达到治疗效果。注意不要进行过度的运动，避免黏膜下垂加重。

肛门局部生长有肉疙瘩，主要考虑是痔疮导致。痔疮主要表现为肛周局部或者肛管内的异常增生，触之质地较柔软，并且症状严重的伴随有疼痛或者便血的情况。单纯的皮质性外痔或者没有症状的痔疮可以选择平时对肛门局部进行中药清洗，配合清淡的饮食和良好的排便习惯。急性发作期伴随有疼痛或者便血的痔疮，建议可以肛塞普济痔疮栓，口服地榆槐角丸对症治疗。

直肠黏膜脱垂比较严重。直肠黏膜脱垂主要包括直肠黏膜内脱垂以及直肠黏膜外脱垂，也就是脱肛，当发生直肠黏膜脱垂以后，说明患者长期由于体质因素或者先天性因素，而导致直肠黏膜出现松弛性的改变。直肠黏膜内脱垂使直肠黏膜长期堆积到肛门口，从而进一步出现肛门局部的憋胀、下坠感，甚至由于局部器质性的病变，而导致粪便排出肛门比较困难，引起粪便条状、变扁的情况，某些患者病情严重时还会发生便秘。当出现直肠黏膜内脱垂后，轻度的患者可以选择提肛运动的训练，并配合口服补中益气类的药物进行对症治疗。如果患者直肠黏膜内脱垂的病情比较严重，通过排粪造影可以进一步明确诊断，需要尽快进行手术。直肠黏膜外脱垂形成以后，患者会出现脱肛的临床症状，确诊以后同样需要尽早进行手术治疗，避免脱肛反复发生，而导致肛门松弛或者肛门局部黏膜的感染、破损。