农华的科普
恩替卡韦停药后果严重吗
农华
主治医师
感染内科
恩替卡韦是乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的一线药物。在使用恩替卡韦抗病毒的治疗疗程大约需要5年以上,有的时候可能需要服药的时间更长。所以恩替卡韦是否能停药是所有乙肝抗病毒治疗病人所关心的问题。如果是大三阳病人在没有转成小三阳时,是不能停药的,突然停药会导致乙肝病毒再次复制,肝功能异常,有的甚至会出现肝衰竭。所以在使用恩替卡韦抗病毒治疗过程中,必须在医生指导下停药。
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肝硬化的症状
农华
主治医师
感染内科
肝硬化可简单描述为肝脏变硬,是肝脏长期受到损害,最后无法正常工作的状态。肝硬化属于慢性肝病,是由于各种原因引起的肝炎得不到及时处理,从而发展成为肝硬化。一旦发生肝硬化,肝脏本身的功能和相关的血管会受到严重损害,患者容易发生一系列危险的并发症而死亡。肝硬化的分期主要分为代偿期和失代偿期,代偿期时大部分患者没有症状,只有比较轻的症状,例如腹胀、乏力、纳差、消化不良等。失代偿期患者的症状会很明显,主要是肝脏功能减退和门静脉压力异常增高两种,会引起营养不良、黄疸、出血、肝功能异常、贫血、内分泌失调、腹水、脾功能亢进等一系列危险的情况。
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小孩艾滋病怎么治疗
农华
主治医师
感染内科
艾滋病是由人免疫缺陷病毒导致的慢性传染性疾病,免疫缺陷病毒侵犯人体的免疫系统,导致人体免疫功能下降,甚至缺失,人体就容易发生感染或者肿瘤,最终常因严重的感染或恶性肿瘤而死亡。人免疫缺陷病毒通过无保护性行为、共用注射器、不正规输血、母婴垂直传播等方式进行传染。儿童感染艾滋病,多数是因为母婴垂直传播引起的。儿童的艾滋病治疗,需要终身接受高效联合抗反转录病毒治疗,就是俗称的鸡尾酒疗法,可以最大限度的减少病毒复制,保存机体的免疫功能,使患者或者正常的期望寿命,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
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丙氨酸氨基转移酶偏高是什么原因
农华
主治医师
感染内科
丙氨酸氨基转移酶偏高是提示肝功能损害的重要指标。引起丙氨酸氨基转移酶升高的原因很多,我国主要以病毒性肝炎,酒精性肝炎,非酒精性脂肪肝,药物性肝炎,过度疲劳等原因较为多见。丙氨酸氨基转移酶升高可以使用护肝降酶药物治疗,效果较好的为水飞蓟宾,甘草酸二铵,异甘草酸镁,复方甘草酸苷等。同时需要注意休息,避免重体力劳动,禁止饮酒。
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乙肝小三阳怎么保养
农华
主治医师
感染内科
乙型病毒性肝炎的保养,主要是定期复查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、乙肝病毒DNA、腹部彩超等。一般3-6个月,必须检测一次。根据检测的结果选择是否抗病毒治疗。如果出现谷丙转氨酶升高,需要给予护肝降酶药物治疗。例如水飞蓟宾、甘草酸二胺、复方甘草酸、异甘草酸镁等。如果达到抗病毒条件,可以使用恩替卡韦、替诺福韦、替比夫定等抗病毒治疗。同时注意休息、不得饮酒、不要熬夜、不要随意服用中草药以及对肝脏损害的药物。
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肝光点增粗什么意思
农华
主治医师
感染内科
腹部彩超检查提示肝脏光点增粗、增强的意思是,因长期的慢性肝炎引起肝脏慢性炎症,导致肝纤维化的一个影像表现。一般出现肝脏光点增粗、增强多见于慢性肝炎,例如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及药物性肝炎,需要进一步完善相关检查,必要时做肝纤维化四项检测,以及肝脏瞬时弹性试验,还有复查肝功能,谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,根据检查结果对肝炎使用相应的治疗方案。
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丙肝治疗的最新方法是什么
农华
主治医师
感染内科
丙型病毒性肝炎目前最新的治疗方案为DAA抗病毒治疗,跟过去的聚乙二醇干扰素+干扰素治疗方案对比效果更好,副作用少,价格便宜,具体的DAA治疗方案如下:吉一代索非布韦+达卡他韦,两者联合适用于所有基因型,无肝硬化服用12周,肝硬化服用24周。吉二代索非布韦+雷迪帕韦,无肝硬化服用12周,有肝硬化24服用周。吉三代索非布韦+维帕他韦适用于所有基因型,疗程无肝硬化服用12周,有肝硬化服用24周。
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戍肝是怎么传染的
农华
主治医师
感染内科
戊肝病毒主要通过粪-口传播以及消化道传播。人在误食被戊肝病毒感染的食物后,出现的急性消化道传染病。一般较为多见的感染食物是海鲜类的食物,例如毛蚶、海白、蛏子等贝类,这是较容易寄生物戊肝病毒的。在食用被戊肝病毒感染的食物后出现腹胀、乏力、发热、眼黄、尿黄等症状后,进而出现转氨酶升高,这就是被戊肝感染的表现。当周边的人感染戊肝以后,排泄物污染水源有可能会导致戊肝的传播,所以需要进行隔离。
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小三阳有传染性吗
农华
主治医师
感染内科
乙型病毒性肝炎小三阳是否有传染性,需要完善乙型病毒性肝炎病毒DNA检查,才能明确。如果乙型病毒性肝炎病毒DNA为阳性,病毒载量越高,传染性越强。主要通过血液传播,性传播,母婴传播等途径传染给乙肝表面抗体阴性的人群,一般的握手,拥抱,共同进餐不会传染。如果小三阳乙型病毒性肝炎病毒DNA为阴性,不具备传染性。
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135大三阳还是小三阳
农华
主治医师
感染内科
乙肝两对半分为:1.乙肝表面抗原。2.乙肝表面抗体。3.乙肝E抗原。4.乙肝E抗体。5.乙肝核心抗体。根据上述的排列提示,135为乙肝病毒性肝炎大三阳,也称为E抗原性阳性乙型病毒性肝炎,大三阳病人处于病毒高复制状态,传染性很强。145为乙肝病毒性肝炎小三阳,也称为E抗原阴性乙型病毒性肝炎,传染性较大三阳要弱。
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