消瘦的糖尿病病人不用控制饮食是错误的，也是老百姓饮食误区。糖尿病消瘦原因是由于患者体内没有足够胰岛素，无法充分利用血液中葡萄糖所致，维持人体正常机能需要能量，不能用葡萄糖就只能消耗自体脂肪，于是就形成了消瘦。不合理热量、不正确的饮食结构，会导致血糖越来越高，身体越来越消瘦，合理饮食目的是控制血糖，减轻胰岛β细胞的负担，因此消瘦糖尿病患者需要给予合理热量，适当的热量比以此来控制饮食结构，以减轻身体胰岛β细胞的负担，最大限度地平稳自己的血糖。所以消瘦的糖尿病患者同样需要控制饮食，在合理饮食基础上降低血糖。

血糖控制正常后无需控制饮食是一种误区。很多糖尿病患者之所以反反复复，然后病情逐渐加重，就是因为血糖控制到一定程度，就不再控制饮食了。已被确诊的糖尿病患者证明是胰岛素抵抗，因此无论血糖控制正常与否均需控制饮食。已被确诊的糖尿病患者，无论是血糖控制在正常范围还是在异常范围，都要合理控制饮食，首先要控制总热量，热量的计算方法是基于标准体重，每公斤体重用25-30大卡，比如某人是60公斤体重，劳动强度是中等劳动强度，需要热量就是60×25，得出来的热量大概是1500大卡，饮食分配按照90千卡为1份，1500大卡热量分为17份食物，主食占到55%左右，有9份主食，1份主食大约是25g生重，需要225g左右主食，尽量粗细搭配选择1/3以上的粗粮，副食中蔬菜500g是1份，叶类蔬菜占到1/3以上，水果是200g1份，牛奶300ml大约2份，肉蛋各50g占2份，坚果25g占1份，油脂就是食物油10g占1份，这样选择既能维持身体机能，又能让糖尿病患者吃好喝好。

糖尿病患者摄入膳食纤维多多益善的观点是错误的，还是适量为主。首先要了解什么是膳食纤维，所谓膳食纤维是不被人体消化道分泌的消化酶所消化，且不被人体吸收利用的多糖和木质素，分为可溶性膳食纤维和不溶性膳食纤维。膳食纤维中的果胶可延长食物在肠道内停留时间，降低葡萄糖吸收速度，促使餐后血糖不会急剧上升，有利于糖尿病相关疾病病情改善，但如果摄入过多，会增加胃肠道负担，不利于食物中营养物质消化吸收和利用，尤其是消化功能不好的老年人更不适合，更要适当控制膳食纤维量，粗杂粮比例最好限制在食物的1/3，叶类蔬菜在蔬果1/3，这样是比较好的。

很多患者认为注射胰岛素了，就可以想吃什么就吃什么不用控制饮食。实际上胰岛素只是血糖控制的一个手段，并不能代替饮食控制，药物治疗和饮食控制实际上都是糖尿病治疗五驾马车当中的主要成分，所谓五驾马车是饮食、药物、血糖监测还有饮食教育。另外还有运动，这五驾马车是糖尿病治疗不可缺少的。所以胰岛素治疗必须在饮食固定的基础上，达到调整血糖的目的，如果不控制饮食单纯只使用胰岛素治疗，一方面导致体重增加，另外一方面也会使血糖控制不稳定，所以要非常注意，尤其是妊娠期糖尿病。

常吃樱桃有利于提升胰岛素降低血糖含量是一个误区。樱桃升血糖指数为22，的确属于低GI值水果。樱桃果实营养丰富均衡并含有大量维生素，比如维生素A、维生素B、维生素C以及某些矿物质比如钾、钙、铁等，其中铁含量居于水果当中之冠，而糖类、脂肪和热量含量相对较低，尤其是樱桃中含有花青素，还有各类花色苷、褪黑素、槲皮素等有效成分。但是樱桃毕竟是水果不能夸大其治疗作用，更不能代替药物来治疗糖尿病，因此治疗糖尿病时，既要控制饮食同时不能够用食物来代替药物。

糖尿病患者不能吃也不能喝的观点是错误的，保持人体机能正常运行需要能量，人体能量正常来源于摄入的饮食，不吃不喝能量摄入不足，会影响身体正常机能，久而久之会引起各种脏器衰竭。糖尿病患者不仅可以喝更可以吃，但需要合理吃喝来控制总热量，热量是基于标准体重，每公斤体重25-30大卡热量，比如某一个人体重是60公斤，是中等强度劳动量，所需热量是60×25，就需要1500大卡热量。饮食分配按照90大卡为一份，1500大卡就是17份食物，主食要占到55%左右，这样分来就有9份主食，1份主食大约25g，比如25g面、25g米，9份就是将近250g的主食，尽量主食粗细搭配，选择1/3以上粗粮，副食中蔬菜大概500g一份提供90大卡热量，水果200g提供90大卡热量，牛奶300ml,大约2份是180大卡，肉蛋各50g占2份，坚果25g也占1份，油10g占1份，这样下来17份热卡就差不多，这样选择既能维持正常人体机能，又能让糖尿病患者吃好喝好，因此糖尿病可以吃好喝好，但一定要合理分配，控制总能量。

糖尿病患者吃南瓜降血糖，是很多糖尿病病人的误区。南瓜能够降血糖的说法是在80年代初期来自于日本，日本北海道有大量糖尿病患者，但是有个村子里却没有一个人患糖尿病，这引起了日本医疗界浓厚兴趣，经过实地考察发现村子没有什么特别，就是村子里面都喜欢吃嫩南瓜，因此南瓜降糖的说法就传开了。南瓜不是真的可以降血糖，南瓜含有丰富钴元素，钴能够活跃人体新陈代谢促进造血功能，并参与人体内维生素B12合成，是人体胰岛细胞必需的微量元素，理论上对防治糖尿病有一定作用，南瓜对降低血糖有一定疗效。但是南瓜血糖生成指数，GI值是75，属于高GI值食物，高指数食物进入人体肠胃后容易消化，吸收率也高，葡萄糖释放快速进入血液后，不会降低血糖，而是促进血糖升高，所以糖尿病病人吃南瓜时要注意适量，不能忽视其它主食的摄入，尤其是不能用南瓜代替糖尿病药物，夸大南瓜的作用。

糖尿病患者少吃一顿就可以不吃药是一种误区。吃药的目的不仅仅是为了抵消食物所导致的高血糖，还是为了降低体内代谢和其它升高血糖的激素所致的高血糖。并且不按时吃药也容易导致餐前低血糖而发生危险，由于少吃一餐必然导致下一餐饮食摄入量超过正常水平，从而破坏了饮食控制目的，种种因素都会导致血糖控制不稳定，而影响糖尿病治疗效果。饮食治疗是糖尿病治疗五驾马车中不可缺少的一环，饮食控制非常有必要，糖尿病患者切记一定要按医嘱按时服药，这样才能有效控制血糖。

医学认为糖尿病患者不宜饮酒，不过对于糖尿病患者来说，如果一直有饮酒习惯，并不需要彻底戒断，少量饮酒可以不作禁忌，糖尿病患者饮酒原则： 1、少量饮酒：50度白酒应该每天不超过一两； 2、酒的种类：尽量选择含糖度较低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒，这是糖尿病患者不错的选择； 3、遵循热量交换原则：酒精所含的热量应该包含在糖尿病患者每日所规定的总热量之内； 4、配合饮食：应避免空腹饮酒以防止低血糖； 5、注意降糖药物使用，酒精可抑制肝脏糖异生导致肝糖原缺乏，同时可刺激胰岛素释放导致低血糖； 6、监测血糖：确因饮酒而致糖尿病病情控制不良甚至恶化者，要立即中断饮酒并且要调整治疗方法，有下列情况之一的应当立即禁酒：第一血糖控制很差，忽高忽低波动明显的，第二近段时期经常发生低血糖的，第三患者伴有严重的糖尿病及慢性并发症，第四合并有脂肪肝或者是肝功能异常，肾功能异常者不能喝酒，第五所有高脂血症、脂肪肝，第六化验证实高尿酸血症者，尽量的要控制饮酒。

糖尿病患者不是吃主食越少血糖控制越好。糖尿病患者只控制主食，认为吃饭越少越好，甚至连续数年把主食控制在每餐只吃半两到一两，这样会造成两种后果： 1、由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦营养不良甚至产生饥饿性酮症引起酮症酸中毒； 2、对于油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，每日总热量远远超过控制范围，而且脂肪摄入过多，如此易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。 其实糖尿病饮食需要控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪，相反主食中含有较多复合碳水化合物，升血糖速度相对较慢，在适当范围内增加摄入量，范围大概控制在55%-60%左右，饮食控制糖尿病的原则是控制总热量，主食含有热量，副食同样含有热量而且更高，同等量脂肪提供热量比同等量碳水化合物，也就是主食谷物类食物提供热量要高出一倍多，因此不能只控制主食，不控制副食。