常克武的科普
坐久后背疼痛是什么原因引起的
常克武
主任医师
骨外科
久坐后背部疼痛可能有以下几种原因引起:第一、背部的肌筋膜炎,背部肌筋膜炎可以出现背部久坐之后疼痛,要早期查体和检查排除其他的疾病,来早期诊断和治疗。第二、骨质疏松,当骨质疏松时也可以出现久坐之后背部疼痛,常有明显的叩击性疼痛,可以伴有其他骨关节疼,要早期的检查血,以及拍摄胸椎的X线片、CT检查,来早期的诊断。第三、类风湿性的疾病,类风湿累及了脊柱时也可以出现久坐后背疼,要检查血的化验,以及脊柱X线片、核磁,来早期的诊断和治疗。第四、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎也可以出现久坐后背疼,要早期进行血化验,以及检查骶髂关节腰椎、胸椎X线片来诊断。
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2023-12-31
韧带二度损伤严重吗
常克武
主任医师
骨外科
韧带的损伤在核磁影像上,一般分为三度。一度就是韧带仅为轻微的损伤,一般不重,经过保守治疗可以治愈。二度损伤是韧带有部分的断裂,一般不超过50%的韧带损伤。三度损伤是韧带的完全断裂,比较严重,一般需要手术进行重建才能够进行修复。如果是二度损伤,是否严重,要结合临床的查体。如果临床查体关节比较稳定,可以进行保守治疗,对关节进行支具或石膏的固定治疗,一般不算很严重。如果查体关节十分地不稳定,要进行手术,就是比较严重的二度的损伤,可以进行韧带的骨铆钉的缝合修补或者进行韧带的重建才能够取得比较满意的效果。
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2023-12-31
女性左腰部隐痛的原因
常克武
主任医师
骨外科
女性左腰部隐痛的原因包括以下几个方面:第一、肋间神经痛,肋间神经痛常可以出现一侧腰部肋间神经走行处的疼痛,常为隐痛、刺痛或者放射样的疼痛。第二、带状疱疹,在带状疱疹的早期可以出现一侧腰部的隐痛,在潜伏期1-2周过后就可以出现成群的疱疹,这时要到皮肤科进行诊断和治疗。第三、肾脏的疾病,当肾脏有肾结石或者肿瘤时,在早期也可以出现腰部的隐痛,可以伴有泌尿系统的症状,比如轻微的血尿或蛋白尿,这时要进行肾脏的彩超、CT检查以及尿的化验进行诊断和治疗。
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2023-12-31
腰椎间盘病变什么意思
常克武
主任医师
骨外科
腰椎间盘是由髓核、纤维环和软骨终板构成,由于腰椎间盘承受躯干及上肢的重量,在日常生活和劳动中容易发生劳损。腰椎间盘仅有少量的血液供应,其主要的营养主要是靠软骨终板的渗透,比较有局限,所以容易发生退变。腰椎间盘主要是由胶原蛋白、多糖、弹性蛋白和水构成,在椎间盘发生退变的时候,一型胶原蛋白就会增加而二型胶原会减少,髓核中就会出现较多的一型胶原。另外椎间盘中蛋白多糖含量也会下降,弹性蛋白的含量会明显的减少,弹性纤维密度逐渐的降低,从而出现裂隙和不规则的空洞。这时在影像学上就会表现为低密度的影像空泡的形成,这就是腰椎间盘的病变。当腰椎间盘病变发生到一定程度的时候,就会出现髓核突出而出现临床的症状。
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2023-12-31
腱鞘炎严重吗
常克武
主任医师
骨外科
腱鞘炎是由于手指反复的做屈伸动作而出现肌腱的慢性的无菌性的炎症,常导致手指的疼痛以及手指屈伸活动的受限。腱鞘炎如果在发病的早期或者症状比较轻时不是很严重,一般经过减少关节的活动以及进行物理治疗,口服药物治疗就能够得到恢复或者缓解。如果腱鞘炎反复的发作,出现严重的疼痛以及严重的关节活动受限,晨起时关节明显的僵硬就比较严重,需要进行局部的封闭治疗或者进行手术治疗,才能够使腱鞘炎的症状得以缓解,使手指的功能得以恢复,所以腱鞘炎要早期积极的治疗。
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2023-12-31
脚晚上抽筋怎么回事
常克武
主任医师
骨外科
脚晚上抽筋,一般有以下几种原因。第一、着凉,如果住的床比较凉或者晚上吹空调、风扇比较多时,可能会因为着凉之后而出现脚的抽筋。第二、钙和维生素D的缺乏,如果缺钙或缺维生素D比较多也会出现肌肉抽搐的症状,也就是表现为晚上腿抽筋的症状。第三、神经系统的疾病,如果是头部或者颈椎、腰椎的神经有肿瘤或者有慢性的炎症时,会刺激神经而出现的相应的分布区域的肢体发生痉挛而导致抽搐,也可以表现为晚上脚抽筋的症状,要进行神经系统的检查来进一步的确诊。
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2023-12-31
半月板损伤能好吗
常克武
主任医师
骨外科
半月板损伤包括三度,即Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度,Ⅰ度、Ⅱ度损伤为半月板的部分损伤,一般不需要进行特殊的治疗。而Ⅲ度损伤就是半月板的撕裂,常需要进行治疗。如果是年轻人出现急性的半月板撕裂,进行早期的诊断以及积极的治疗,能好。随着技术的发展,目前的半月板撕裂可以在关节镜微创下进行半月板的缝合,缝合之后经过0.5-1年的恢复,半月板能够愈合,就可以恢复半月板的功能,膝关节的活动以及功能能够得到较好的恢复。如果是老年人出现半月板损伤,是由于关节的退变而导致半月板损伤,这样的半月板损伤往往不能够得到很好的效果,可以在关节镜下进行切除或者修整,但是随着年龄的增长,半月板损伤可能还会继续加重。
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2023-12-31
女人早晨起来腰两侧酸痛是怎么回事
常克武
主任医师
骨外科
女人早晨起来腰两侧酸痛可以是以下几种原因引起:第一、腰肌劳损,腰肌劳损常是由于久坐、着凉或劳累导致腰两侧肌肉慢性的损伤,而出现腰酸痛的症状,这时可以出现晨起时腰酸痛加重,活动一会之后就能有所好转,这时要早期查体和检查,排除其他疾病来诊断。第二、腰背肌筋膜炎,腰背肌筋膜炎患者也可以出现晨起时腰两侧腰背部的筋膜酸痛的症状,这时要早期的查体来进行诊断。第三、类风湿性的疾病,类风湿累及脊柱时可以在晨起时出现腰两侧的酸疼,可以伴有僵硬,这时要进行血的化验以及腰椎的X线片、CT检查来诊断。第四、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎患者可以出现腰两侧酸痛,可有晨僵以及骶髂关节处的疼痛,这时要拍摄腰椎X线片、腰椎核磁以及血的化验来早期的诊断和治疗。
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2023-12-30
小儿滑膜炎能自愈吗
常克武
主任医师
骨外科
一部分小儿滑膜炎是能够自愈的,以下几个原因造成的小儿滑膜炎能够自愈,第一是外伤性滑膜炎,常为小儿一过性关节用力过大,关节受伤所致,需要适当的休息即可。第二是反应性滑膜炎,常为感染或炎症反应导致的滑膜炎。如果是类风湿性滑膜炎一般不能够自愈,因为类风湿性滑膜炎是类风湿疾病在全身关节的反应,需要积极治疗类风湿疾病才能够治愈。所以要查找小儿滑膜炎的病因才能够判断小儿滑膜炎是否能够自愈。
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2023-12-30
跖骨基底骨折怎么处理
常克武
主任医师
骨外科
跖骨的基底部是足弓的一部分,形成一个拱门样的结构,它的恢复对于足的功能的恢复有很重要的作用,如果基底部骨折仅仅为轻微的线样骨折,或者是轻微的移位,不影响足弓,这时就可以进行石膏,或者是支具的外固定,定期的复查X线片和CT,同时口服药物治疗就可以了。如果跖骨基底部骨折移位严重,影响了足弓的正常形态,那么这时就要进行手术来恢复跖骨骨折位置,同时恢复足弓正常功能的形态,这样有利于恢复足的正常的功能。
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2023-12-30