
艾滋病检测方法有哪些
贾秀丽
副主任医师
感染科
艾滋病可以通过检测血液中HIV病毒的抗体、抗原、HIV病毒的核酸或血液病毒培养来确定。1、抗体检测: 分HIV-1和HIV-2抗体,是目前国内诊断HIV感染的标准依据。分初筛检查和确证试验两种。初筛检查一般采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光法、免疫荧光法。如果阳性,为了保险起见,还可用另一种试验复检一次。复检也是阳性者,初筛检查单位会将患者的这个血标本或重新抽血送疾病预防控制中心,用免疫印迹法检测确认,也就是确证试验,如果也是阳性的,会向患者本人签发艾滋病确证报告单。不过,近年来“抗体阴性或弱阳性”艾滋病也偶有报道,多由于患者同时患者先天性的免疫缺陷等因素引起,即使这样,也还是能通过其他方法确诊的。2、病毒核酸检测又叫病毒载量检测,是直接检测血液中的HIV遗传物质,敏感性更高。由于有资格开展这项检测的医院不多,且价格昂贵,用时较长,前面所说的一些艾滋病抗体阴性或弱阳性患者,最终都通过检测HIV-RNA确诊。常用的检测方法有反转录PCR核酸序列依赖性扩增、分支DNA信号放大系统和实时荧光定量PCR扩增等。3、其他检测病毒分离,是从检测者血浆、单核细胞和脑脊液中分离出的病毒。4、抗原检测。近年发展的第四代抗原/抗体联合检测,可检测血液中HIV-1和HIV-2抗体及HIVP24抗原,由于检测更敏感,大大缩短了窗口期,也适合新生儿HIV感染的早期诊断。
3.49万
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艾滋病皮疹在哪个部位
贾秀丽
副主任医师
感染科
艾滋病病毒感染导致人体免疫低下,甚至免疫缺陷,由于免疫抑制导致人体发生机会性感染。艾滋病皮疹出现的时间、部位及轻重,取决于患者感染HIV病毒的量、以及机体免疫状态。艾滋病初期患者无免疫抑制,一般无症状,无皮疹。随着病情进展患者可出现颜面部、躯干部瘙痒性丘疹,手、足的指(趾)甲真菌感染,口角小疱疹,颜面及躯干部多发的软疣,口腔内多发溃疡,口腔内鹅口疮。以及可出现于颜面、躯干或四肢的沿神经分布的伴有疼痛的疱疹带状疱疹。甚至有口腔或皮肤长达一个月的慢性疱疹感染等,因免疫抑制加重,患者局部感染症状渐加重,可导致脓肿,脓毒血症。
5.57万
50
艾滋病传染方式
贾秀丽
副主任医师
感染科
艾滋病的传染源是已受HIV感染的、出现或未出现艾滋病临床表现的患者,也就是说已经发病的患者,没发病的无症状携带者都是传染源。艾滋病的传染方式主要有三种:一是性传播,包括同性和异性之间的性接触。二是血液传播,包括经注射途径传播(主要是注射吸毒者之间共用注射器和针头而传播)和医源性传播(受HIV感染者的血液或血液制品注射或输入、接受HIV感染者的组织或器官移植)。三是母婴传播,是儿童感染HIV的主要途径,可以发生在妊娠期(宫内感染),也可以发生在分娩过程中,以及在出生后哺乳期间。
7.16万
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肝在哪个位置
贾秀丽
副主任医师
感染科
肝脏分为肝左叶和肝右叶两部分,肝脏大部分位于右上腹部,小部分位于中上腹部和左上腹部。肝脏上面是膈肌和肺,肝左叶与胃、心脏相邻。肝右叶下方附着胆囊,与横结肠相邻,肝脏的后方是右肾和右肾上腺。
正常的肝脏在肋弓内,在右肋下、剑突下都是摸不到的,如果出现了脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝囊肿、肝脓肿、肝硬化、肝脏肿瘤等疾病的时候会导致肝脏体积增大,这时在右肋下是可以摸到肝脏的。
还有一部分疾病导致肝脏的下垂,比如右侧的肺气肿、右侧大量胸腔积液,在右侧肋弓下可以摸到肝脏,但是肝脏的体积大小其实是正常的,一般说的肝区痛是指右上腹部局部的疼痛。
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肝病是什么症状
贾秀丽
副主任医师
感染科
肝病根据病因分为多种,有脂肪性肝炎、酒精性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝病、中毒性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化、肝脏肿瘤、肝囊肿、肝脓肿等,根据病因不同或同种疾病不同时期症状不同。根据病程长短,肝病有急性和慢性之分,急性肝病症状一般比较典型,可以有恶心、呕吐、食欲不振、疲乏无力,尿黄,有时会有肝区疼痛,可能有皮肤、巩膜发黄。慢性肝病往往是病情隐匿,症状不太典型,发现缓慢,有乏力,容易疲劳、进食后腹胀等,也有可能会有肝区隐痛不适。肝硬化的患者除了肝功能异常导致的乏力,腹胀,食欲减退等症状外,可以有下肢水肿,牙龈出血。肝病合并腹水时可以有腹胀,进食减少,消瘦,腹围增加,下肢凹陷性水肿等。肝脓肿的患者常有发热,寒战,肝区痛等症状。
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53
啥叫大三阳
贾秀丽
副主任医师
感染科
大三阳是以前的一种说法,是乙肝病毒的免疫指标检查:乙肝五项定量的结果。乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。大三阳是这三项指标阳性的俗称,乙肝表面抗原阳性,表示体内感染乙肝病毒。乙肝E抗原阳性提示体内感染病毒复制量比较活跃,传染性相对比较强,现在有乙肝五项定量、乙肝五项病毒的定量检测方法,更能准确判断出体内乙肝病毒的多少,所以现在一般不用大、小三阳表示。乙肝大三阳与小三阳只是提示乙肝病毒在机体内的免疫状态,不代表病情的轻重,检查大三阳也可以是乙肝的病毒携带者,不一定是乙型肝炎的患者,也不一定需要治疗。乙肝病毒对机体的损害还要根据其他肝功能的指标、肝脏的影像学情况和患者的自身状态综合判断。
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细菌感染是什么病
贾秀丽
副主任医师
感染科
细菌感染是指由细菌侵犯人体引起的感染性疾病。导致感染的病原体是细菌,而非病毒、真菌、原虫、支原体、衣原体等病原体。根据细菌分布于人体的的部位和种类分为正常菌群和致病菌。人体中常见的致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、无芽孢厌氧菌等,食物中最常见的致病菌有肉毒杆菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌等。细菌感染包含的部位比较广泛,可以是局部感染,也可以是全身感染。局部感染,比如细菌感染局限于一个部位的疖、痈、压疮,或局限于一个脏器,比如肺炎、胃炎、肠炎、皮炎。全身感染,比如说菌血症,败血症、脓毒血症等。
3.88万
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肝病检查都有哪些项目
贾秀丽
副主任医师
感染科
肝脏是人体内非常重要的一个器官,肝脏的生理功能主要有胆汁排泄功能、碳水化合物代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢,还有激素代谢、铁、铜的代谢和肝脏生物转化作用。因为肝脏具有复杂的生理功能,所以可以通过许多实验室检查和影像学检查方法,综合了解肝脏的病变情况,用于诊断和鉴别诊断。常用的检查方法主要有:一、病因病原学检查,主要有病毒性肝炎、药物中毒性肝损伤、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病的相关病因病原学检查。二、肝功能试验,包括胆红素、蛋白质、糖类、脂类以及胆汁酸的代谢试验,还有肝脏的凝血功能试验。因为肝脏合成许多凝血因子,肝脏受损的时候这些凝血因子就可以减少,肝脏凝血机制的检查试验,是评价肝脏严重损伤程度以及预后的非常重要的指标。三、肝脏纤维化以及肝脏弹性硬度检查,是无创性检查。四、肝脏影像学检查,主要有肝脏超声、CT或者核磁检查。肝脏影像学检查可以对肝脏的形态、实质回声、肝脏门静脉系统、脾脏形态、侧支循环以及胆囊的情况、是否有腹水、是否有肝脏占位性病变,以及肝脏的血管病变,都是很好的诊断参考指标。四、内镜学检查以及十二指肠引流,还有肝穿刺病理学的检查。以上各项检查综合分析判断,对肝脏疾病做出明确诊断和治疗。
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艾滋病最常见的传播途径
贾秀丽
副主任医师
感染科
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的慢性严重传染病。艾滋病病毒感染人体后,主要引起辅助性的T淋巴细胞损伤和减少,同时,导致其他免疫功能的损伤,从而引起各种机会性感染及肿瘤,最终导致患者死亡。艾滋病的传染源是受艾滋病感染,出现和未出现艾滋病临床表现的患者。
艾滋病的传播途径主要有三种:
一、性传播,包括同性和异性之间的性接触。
二、血液传播,包括经注射途径传播,主要是注射吸毒者之间共用注射器和针头而传染;医源性传播,受艾滋病感染者的血液、血液制品输入或者器官移植。
三、母婴传播,可以发生在妊娠期,就是宫内感染,也可以在分娩过程当中以及在生后哺乳期发生。
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hiv病毒是哪一年分离出来的
贾秀丽
副主任医师
感染科
1983年人类首次分离出hiv病毒。法国巴斯德研究所乐克·蒙特尼尔博士,从一个淋巴结肿大综合症病人的血清中分离出一种新的病毒,当时将这种新的病毒称为淋巴结病相关病毒,1985年6月更名为hiv,在第39届世界卫生组织大会上宣布,艾滋病毒即以hiv命名,即“人类免疫缺陷病毒”。1987年11月7日,我国医学研究人员首次分离成功艾滋病毒,这些艾滋病毒是从一位外国来华的艾滋病人血液中分离出来的。分离出的病毒经艾滋病人特异性血清证明为艾滋病毒,该病毒传代到对艾滋病敏感的白血病细胞后经艾滋病特异血清再次证明是艾滋病毒。
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