张立刚的科普
耳朵的结构是什么
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
耳是司听觉及平衡觉的外周器官。按其解剖部位可分为外耳,中耳与内耳三部分。外耳和中耳具有传导声音作用,内耳具有听觉和平衡觉的作用。外耳包括耳廓及外耳道。中耳包括鼓室、鼓窦、咽鼓管及乳突。内耳又称迷路,位于颞骨岩部,结构细小复杂,内含听觉及位觉感受装置。内耳分为骨迷路和膜迷路。膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液。膜迷路内含有内淋巴液。内外淋巴液系统互不相通。
8.35万
50
2023-12-14
小孩扁桃体肥大手术的护理
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
术后护理:1.卧床休息,局麻者,儿童取平卧位,成人平卧或半坐位均可。如果术后无出血者,鼓励患儿早期起床活动,两周内禁作较重体力活动。2.术后三小时无出血者,可开始用生理盐水或复方硼砂口服液含漱,进流质或半流质饮食。3.若有出血倾向,可用冰袋冷敷颈部,3%过氧化氢溶液含漱。4.创口疼痛可用0.5%普鲁卡因数毫升做下颌角封闭,可少量给予镇痛和止咳。
5.44万
50
2023-12-06
打了耳洞后耳朵里有个硬块怎么消除
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
打了耳洞后耳朵里有个硬结或者局部出现渗液,局部疼痛,多为急性感染,可取出耳洞内异物,75%的酒精溶液或碘伏每日局部消毒2-3次,还可以给予抗生素抗感染对症治疗,直至局部炎症消退,硬块慢慢消失;还有一种打完耳洞后很久出现硬块,患者多为瘢痕体质,可根据情况给予手术切除,也可以用肉毒素行局部注射,每周一次,直至硬块消失。
9.16万
51
2023-11-03
什么是鼓室
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
鼓室是颞骨内最大的不规则含气腔,由颞骨岩部,鳞部,鼓部及鼓膜围绕而成。鼓室外侧借鼓膜与外耳道相隔,内侧见骨鼓岬、前庭窗、蜗窗与内耳相邻,向前借咽鼓管与鼻咽部相通,向后借鼓窦入口与鼓窦及乳突气房相通。鼓室内含听骨、肌肉,韧带、神经等,以鼓膜紧张部及上下边缘为界,将鼓室分为上鼓室、中鼓室和下鼓室三部分。
6.23万
50
2023-10-16
扁桃体手术后嘴巴很臭怎么办
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
扁桃体术后嘴巴很臭的原因一般见于以下两方面: 一、由于扁桃体术后患者咽喉部疼痛,尤其在术后24小时内较为明显,可适当给予镇静止痛药物治疗,由于患者不愿张口,不愿进食,所以经常会因口腔里护理不当而导致口臭白膜。 二、白膜多见于扁桃体术后第2天,扁桃体窝内出现一层白膜,属于正常反应,对创面有保护作用。 由于手术操作不当,或者患者免疫力低下的时候,会出现伪膜生长不良。术后咽部黏膜肿胀,创面不生长白膜或者白膜生长不均。 患者术后第3天体温会突然升高,或者术后体温一直持续在38.5℃以上,可伴有淋巴结肿大。应及时给予抗生素治疗,同时给予复方硼砂溶液漱口。
播放语音
20.16万
89
2023-09-30
耳镜检查适应症
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
适应证:一.检查外耳道和鼓膜时,首先要注意外耳道内有无耵聍,异物,外耳道皮肤是否红肿,有无疖肿、新生物、瘘口、狭窄,骨段后上壁有无塌陷等。二.适用于卧床患者及婴幼儿。三.当外耳道弯曲度较大,变窄,或耳膜毛过多,而在徒手检查法不能窥清外耳道及鼓膜时,可借助于耳镜检查。四.鼓室积液和鼓膜穿孔时,鼓膜活动度降低或消失时,咽鼓管异常开放时,鼓膜活动度异常、增强时。
3.22万
50
2023-08-18
耳石症治疗方法
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
耳石症治疗方法有:一、手法复位。让半规管或壶腹嵴顶脱落的颗粒复位回椭圆囊内,半规管耳石颗粒复位被认为是治疗的首选方法,而且有效率高达96%-98%。二、药物治疗。药物治疗主要是抑制前庭反应及减轻眩晕引发的呕吐,药物无法治疗良性阵发性位置性眩晕的根本原因,可采用低剂量地西泮或硫代二苯胺类,如非那根。三、手术治疗。1、切断支配后半规管的后壶腹神经,即出现感音神经性听力损失的高发生率,现已被舍弃不用。2、采用后半规管填塞术,但是会出现眩晕反复发作。3、采用三个半规管填塞术,效果良好,几乎为100%。
播放语音
7.28万
77
2023-08-01
鼻子骨折矫正多少钱
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
如果只是鼻梁错位或塌陷,门诊在局麻下行鼻骨骨折整复术,大概费用400元;住院局麻或全麻下行同样手术,费用在2000元至4000上下;如果是粉碎性骨折或伴有颅骨骨折,则需在全身麻醉下行鼻骨骨折整复术或颅骨骨折修补术或行脑脊液漏修补术,大概费用10000元左右。如果伴有鼻中隔软骨脱位,同样可考虑一次性行手术。
9.68万
50
2023-06-30
耳石症能引起高血压吗
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
耳石症患者由于头动而诱发眩晕,每当在床上翻身或仰视,包括患耳朝下弯腰去拿东西。发作持续时间一般不超过1分钟,通常在数秒到30秒钟左右。可伴恶心、呕吐,无耳鸣、听力下降。不会引起高血压,反而患有高血压病人,由于长期血压高,可引起血管动脉硬化,影响到内耳供血不足,椭圆囊、球囊缺血,耳石脱落到半规管引起眩晕。
5.69万
52
2023-06-24
鼻子突然流血怎么办
张立刚
副主任医师
耳鼻咽喉科
鼻子突然流血,首先要镇定,不要恐慌。低头后如果鲜血从前鼻孔流出,用右手拇指、食指对捏双侧鼻翼5-10分钟,同时冷敷前额部,如果出血停止,可在家观察。如果对捏以后松手,前鼻孔仍然有较多出血或伴后鼻孔大量出血,应在家人陪同下立即在就近及有条件的医院耳鼻喉科就诊,需进一步做相关检查,以排除血液疾病、高血压等疾病引起的鼻出血。也可用凡士林纱条或膨胀海绵行前鼻孔填塞,更有条件者可以立即在鼻内镜下行双侧电凝及等离子鼻腔止血术。
播放语音
11.57万
56
2023-06-17