王晨秀的科普
老年骨质疏松怎么治
王晨秀
主治医师
内分泌科
老年骨质疏松症需正规治疗,为抑制骨吸收、促进骨形成,辅以运动康复治疗及饮食调理,有以下注意事项: 1、钙剂和维生素D必不可少; 2、多种运动有助于骨量维持如游泳,但不建议强烈运动; 3、全面均衡营养也有助于预防骨质疏松症; 4、药物,多种药物都有助于防止和治疗骨质疏松症,如常用的双膦酸盐、雌激素、锶盐等,这些药物要在医生指导下使用; 5、手术,只有发生骨折时才需外科介入手术治疗,诊断为骨质疏松症后,请至专门骨质疏松科寻求帮助; 6、预防摔跤非常重要,浴室准备防滑垫,小朋友不要冲撞老人。
11.43万
33
2023-12-16
怎样才能快速降血糖
王晨秀
主治医师
内分泌科
排除酮症酸中毒和高渗性昏迷才考虑降血糖,快速降血糖并不安全,更加讲究平稳降血糖,强化治疗方案有三种: 1、胰岛素泵,胰岛素泵降血糖平稳、安全、有效,完全模拟正常人的胰岛分泌; 2、三短一长,一天打四次胰岛素,也能很快把血糖降下去; 3、一天打三次预混胰岛素,降低血糖会稍差但也能把血糖降下去。糖尿病患者还是到医院,由专业医生快速把血糖降下去。
9.41万
427
2023-11-12
内分泌失调长痘痘怎么办
王晨秀
主治医师
内分泌科
痘痘即痤疮是万千女性的噩梦,好发于青少年,给青少年带来心理和社交上的障碍。痤疮的发生主要和皮脂腺的分泌过多、毛囊导管的堵塞、细菌感染和炎症反应有关。内分泌系统相关的疾病如库欣综合征和多囊卵巢综合征,也和难治性痤疮有关系,其主要好发于面部和上胸背部。如果发生痤疮应注意: 1、日常护理非常重要,切记不能搔抓、不能挤压; 2、可外用软膏如维甲酸软膏、红霉素软膏等; 3、适当口服抗生素,常用为四环素类或者大环内酯类的抗生素,不建议服用左氧氟沙星类; 4、如果女性合并中重度痤疮,可考虑使用达英-35等避孕药,有不错的效果; 5、爆发性、聚合性痤疮,可考虑使用糖皮质激素; 6、物理疗法如激光治疗,对痤疮有很不错的效果。以上所有的治疗方法都要在医生的面诊下进行。
11.15万
426
2023-11-11
孕期血糖高如何控制
王晨秀
主治医师
内分泌科
孕期血糖高控制要分三种情况考虑: 1、怀孕前无糖尿病,但怀孕后发现血糖增高,但又没有达到诊断2型糖尿病的标准称之为妊娠糖尿病; 2、孕前无糖尿病,但孕后血糖增高达到糖尿病的诊断标准,称之为妊娠显性糖尿病; 3、孕前有糖尿病。这三种情况的处理方法各自不同。正常孕妇在整个怀孕生理过程当中不断把葡萄糖输送给胎儿,其血糖是偏低的,所以孕期糖尿病的管理比普通2型糖尿病要严格。对于妊娠糖尿病和妊娠显性糖尿病,可通过饮食和运动调整把血糖控制好。但对于糖尿病合并妊娠,可能需要通过大量胰岛素才能把血糖控制好。对于孕妇和胎儿,只有把血糖控制好,才能把危害降到最低。很多孕妇不敢打胰岛素,怕胰岛素会危害到胎儿,相较胰岛素危害,高血糖危害更大。所以孕妇把血糖控制好才是最基础的。
13.20万
124
2023-09-07
测血糖的目的
王晨秀
主治医师
内分泌科
测血糖的目的是自我监测血糖,是糖尿病管理五驾马车中的一架,只有掌握自己的血糖,才能及时根据血糖制定合理的治疗方案,及时调整饮食和运动治疗方案。完美情况下要求患者一天多点监测血糖,这在住院情况下可以完成,出院后很难做到。很多病人都是住院时医生制定降糖方案,完全按照降糖方案治疗,从不监测血糖,也不知血糖控制好还是坏,一年来住一次院时才发现,血糖控制的一直都不好,说明糖尿病教育不到位。对这种患者应每天最少测一次血糖,形成血糖谱,再根据血糖谱调整降糖治疗方案。
9.73万
484
2023-09-04
甲减是什么病
王晨秀
主治医师
内分泌科
颈部有非常重要的器官叫做甲状腺。甲状腺能够分泌一种身体所必需的激素叫做甲状腺激素。如果甲状腺激素的合成或者分泌受到影响导致减少,就会发生甲状腺功能减低即甲减。甲减最常见的原因是桥本甲状腺炎,还有其他原因如甲状腺术后或者垂体功能减低等。甲减的症状多数都不典型,如皮肤粗糙干燥、眉毛脱落、便秘、怕冷、记忆力差等。临床遇到重度甲减的患者,其症状是多浆膜腔积液即胸水、腹水和心包积液。治疗给予患者及时补充甲状腺激素即可。但要补充到合适剂量,是需要时间来调整的,即便是给予甲状腺激素之后,患者也需要定期至医院随诊,观察激素是否给到合适剂量,无论过多或者过少,都会给患者带来不适。
12.37万
84
2023-09-01
糖尿病患者饮食指导
王晨秀
主治医师
内分泌科
糖尿病患者的实际情况不同,建议还是规律就诊,现在的医院有专门的营养科,可以提供个性化的饮食方案的指导,但是总体上来说,糖尿病患者的饮食指导还是要以谷类食物为主,高膳食纤维、低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案,大致情况如下:1、主食应该定量、按需摄入,包括大米、面粉,还有各种的杂粮,一般主食全谷物和杂豆类应该占1\/3,全谷物是没有精细加工或者处理过的食物,推荐多吃杂粮,包括红豆、绿豆等豆类。2、每餐都应该有新鲜的蔬菜,烹调方法得当,不同种类、颜色的蔬菜,营养特点不一样,包含各种的维生素也不一样,烹调蔬菜避免高油、高盐,每日的蔬菜摄入量应该在500g左右,深色蔬菜应该在1\/2以上,糖尿病患者的每日蔬菜摄入量,不宜低于健康的成年人。3、两餐之间可以适量吃低血糖指数的水果,应该吃鱼肉、禽类肉,以及畜肉,减少肥肉的摄入,每天不要超过一个鸡蛋,每天喝300ml液态奶,或者相当量的奶制品。奶制品包括酸奶,但是不包括奶味的饮料,奶味的饮料可能含蔗糖、蜂蜜比较多,要多吃大豆和豆制品,可以选择坚果。4、每天都要喝足够量的白开水,也可以喝淡茶或者咖啡,但是不建议饮酒、喝含糖的饮料。进餐讲究定时、定量、细嚼慢咽,在吃饭的时候,可以先吃蔬菜再吃主食,推荐少油、少盐、限脂,少酱油、鸡精、味精,少用咸菜、泡菜,少食烟熏、烘烤、腌制等加工肉类的食物。
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14.86万
64
2023-07-08
荔枝降血糖吗
王晨秀
主治医师
内分泌科
夏天荔枝大量上市,很多人食用大量的荔枝后就会出现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、站立不稳的情况,但摄入少量的葡萄糖后,症状就会缓解,这就是所谓的荔枝病。荔枝的含糖量很高占16%以上,含糖量高的荔枝食用后不升高血糖反而降低血糖,使糖尿病患者误认为吃荔枝可降低血糖。荔枝确实含糖量很高,其含糖量占16%以上,但含的是果糖而不是蔗糖。针对正常人,果糖大量摄入会刺激胰岛素大量分泌从而导致低血糖,而糖尿病患者胰岛功能本来就不好,摄入大量果糖只会雪上加霜。所以糖尿病患者不建议通过吃荔枝来降低血糖。
9.62万
393
2023-06-26
二甲双胍伤肾吗
王晨秀
主治医师
内分泌科
二甲双胍是国际、国内各个指南都放在第一的口服降糖药物,建议在糖尿病整个病程中都服用。 二甲双胍物美价廉,即便进口的格华止价格也在20多元一盒,如果一天吃3片,一盒可吃1个星期。二甲双胍降糖效果显著,属于较高效降糖药物,但有很多患者存在疑虑,二甲双胍是否伤肾。二甲双胍以原型在肾脏排泄,对肾脏没有损害,并且有可靠研究显示,二甲双胍对肾脏有保护作用。 2018年糖尿病指南提出,肾功轻度受损害患者,二角双胍不需减量,只有中重度肾功能损害患者,才需减量或者停用。
13.45万
218
2023-06-21
餐后血糖什么时候测
王晨秀
主治医师
内分泌科
监测空腹血糖和餐后2小时血糖,对于血糖波动较大患者,一天最少测5次空腹血糖、三餐后2小时血糖和睡前血糖。对于平时血糖控制较好的患者,一天测5次血糖会带来较大痛苦和经济负担,所以患者可一天测1次血糖。如今天测空腹血糖,明天测早餐后2小时血糖,后天测中餐前血糖,再过一天测中餐后2小时血糖,一个星期也有一个完整的血糖谱。对于餐后半小时、餐后3小时、餐后4小时血糖,部分特殊病人需要测,如容易发生餐前低血糖患者,测血糖的次数增加,从餐后半小时、1小时、2小时、3小时,一直测到餐后4小时为止。
15.55万
453
2023-06-15