贫血原因有很多，第一，生成不足引起的贫血，主要指骨髓造血方面的问题，如造血干细胞异常所致的再生障碍性贫血，造血调节异常所致的骨髓纤维化、慢性病贫血，造血原料不足所致的巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血。第二，破坏过多引起的贫血，也就是溶血性贫血。第三，失血性贫血，如消化道出血，痔疮出血等，有的慢性失血性贫血也合并缺铁性贫血。

红细胞比容也叫血细胞比容，红细胞压积，血细胞压积，它是指血细胞在血液中所占容积的比值，可以反映红细胞的增多或减少，但受血浆容量改变的影响，同时也受红细胞体积大小的影响。红细胞比容增高见于：血液浓缩，红细胞增多。各种原因引起的血液浓缩时红细胞比容可达0.5以上，如脱水。真性红细胞增多症时红细胞比容可达0.6以上。

遗传性球形红细胞增多症是溶血性贫血的一种，它的临床表现主要是溶血性贫血相关的表现，病人会反复的发生贫血相关的症状，如头晕、心慌、胸闷、乏力，而且间断会有溶血的表现，如巩膜的黄染、皮肤黄染、尿色发黄。还有患者会出现左上腹，也就是脾区的疼痛，有的患者自己能摸到肿大的脾脏，最常见的并发症就是胆囊结石，也就是胆石症，少数病人会出现反复的下肢溃烂、痛风或者是红斑性皮炎的表现。严重的患者为感染诱发各种危重的情况，比如严重的溶血等。

输血适应症：1.替代治疗，是输血最主要的用途。各种血液成分的减少或缺乏，也就是缺什么补什么；如贫血输红细胞，血小板减少输血小板，血友病输冷沉淀或血浆等等。2.免疫治疗，白血病骨髓移植后定期输注供者的外周血淋巴细胞，发挥供者淋巴细胞抗宿主残留白血病细胞的作用。3.置换治疗，血液中M蛋白，胆红素，尿素氮等过多或出现异常成分，使人体内环境紊乱，需边去除边输注的置换输血治疗，如多发性骨髓瘤病人球蛋白过高时，肝功能衰竭时等。4.移植治疗，供者造血干细胞输注。

血小板在止血过程中起重要作用，在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白色血栓阻塞伤口，当血小板数量或功能异常时，均可引起皮肤黏膜出血。血小板异常时可以表现皮肤黏膜出血，如紫癜（也就是所说的小红点）、瘀斑，多数是血小板数目减少的表现，这个通过血常规检查得知，如果血常规证实血小板很低，要及时在血液科就诊，查因后治疗。

白细胞总数成年人正常值：4-10×10^9/L。新生儿15-20×10^9/L。6个月-2岁11-12×10^9/L。白细胞分5种类型：中性粒细胞（占50-75%，2-7×10^9/L），嗜酸性粒细胞（占0.5-5%，0.05-0.5×10^9/L），嗜碱性粒细胞（占0-1%，0-0.1×10^9/L），淋巴细胞（占20-40%，0.8-4×10^9/L），单核细胞(占3-8%，0.12-0.8×10^9/L)。

成年男性血红蛋白正常值是120-160g\/L。红细胞正常值是4.0-5.5×10^12\/L。成年女性血红蛋白正常值是110-150g\/L，红细胞是3.5-5.0×10^12\/L。新生儿血红蛋白正常值是170-200g\/L，红细胞正常值是6-7×10^12\/L。一般我们国家认为，在海平面地区成年男性血红蛋白小于120g\/L，成年女性非妊娠状态时血红蛋白小于110g\/L。孕妇血红蛋白小于100g\/L就有贫血的情况。

再障诊断标准：1.血常规示全血细胞减少，淋巴细胞比例升高，且至少符合一下三项中的两项：血红蛋白小于100，血小板小于50，中性粒细胞绝对值小于1.5。2.骨髓穿刺：不同平面多部位的骨髓增生减低，骨髓小粒空虚，非造血细胞增多，巨核细胞减少或缺如，红系和粒系均明显减少。3.骨髓活检增生减低，造血组织减少，非造血组织增多，无网硬蛋白增加，无异常细胞。4.除外先天性，或其他继发性的造血衰竭情况。

白细胞高的原因有很多，需要结合白细胞分类、血红蛋白、血小板、临床症状来看。一，如果是炎症，可能会有感冒受凉、发热、咳嗽咳痰的呼吸道感染症状，同时白细胞分类以中性粒细胞为主，血红蛋白和血小板正常，感染好转后应恢复正常。二，如果有发热、感染症状，合并淋巴结肿大，白细胞以淋巴细胞为主，血小板正常或偏低，不排除病毒感染，如传染性单核细胞增多症，应做血片分析看有没有异形淋巴细胞。三，如果无感染症状，白细胞高，脾大或淋巴结肿大，也可能是慢性髓系白血病或慢性淋巴细胞白血病；如果同时合并血红蛋白或者血小板减少，也不排除急性白血病，需骨髓穿刺进一步鉴别。

促红细胞生成素的适应症：肾性贫血。用法用量：皮下注射或静脉注射，每周分2-3次，治疗期推荐剂量血液透析病人每周100-150IU/Kg，非血液透析病人每周75-100IU/Kg，若红细胞压积每周增加少于0.5%，可于4周后按15-30IU/Kg增加剂量，但最高增加剂量不超过30IU/Kg/周。如红细胞压积到达30-33%或血红蛋白到100g/L，则进入维持治疗阶段，剂量减为治疗剂量的2/3，并每2-4周复查红细胞压积以调整剂量。