腰椎包括腰1到腰5五个椎体。其中腰一和腰二椎体，与胸椎相接，这个节段活动度大，极不稳定。如果骨折发生在这个节段，极易造成脊髓损伤，而导致截瘫。所以腰椎骨折以后要常规进行CT或者核磁共振检查，明确有没有脊髓和神经根的损伤。如果患者有下肢的感觉障碍和运动障碍，大小便失禁等症状，则要切开复位，内固定手术，清除椎管内的积血和骨折块。如果没有下肢神经症状，是多个椎体骨折，或者是单个椎体压缩骨折超过2/3以上。这也必须进行切开复位内固定手术。如果单个椎体骨折2/3以下，且没有下肢神经症状，可以进行保守治疗。也就是绝对卧床休息三个月。绝对卧床休息过程中要鼓励咳嗽，定时翻身，多饮水。做到每2到3个小时翻身一次。翻身时要保持整体线型翻身，即保持肩膀和臀部在一个平面上，切忌扭转。

电除颤主要应用于室颤，室扑，电机械分离，心搏停止。除颤前描记心电图。电除颤时，首先打开机器开关，选择电能量：同步电除颤70-100焦耳，非同步200-360焦耳。涂导电糊后将心底部的电极板放在右锁骨部，心尖部的电极板放在左锁骨中线与左第5肋间的交叉点。然后是充电和放电。充电可以选择机器上的充电按钮，也可以使用电极板上的充电按钮。充电完成以后，机体会发出嗡嗡声，且显示灯呈现绿色。放电时提醒周围人员的离开，停止一切操作。双手同时按住两个电极前端的放电按钮。除颤后立即进行胸外按压并描记心电图。如果不成功可以再除颤一次。总结就是打开机器开关-选择电能量-涂导电糊-放置电极板充电-放电。

被鱼刺卡了以后通常采用的是喝醋、吞饭、咽菜等办法，这些办法强行将鱼刺咽下，往往会导致鱼刺划破食道黏膜甚至血管，具有一定的风险性。如果被鱼刺卡了以后，可以采用以下办法，含服维生素C，维生素C可以软化鱼刺，等鱼刺软化以后再随饭菜慢慢咽下。如果鱼刺卡在舌根部，可以用汤匙压住舌头的前部，看到鱼刺以后用筷子将鱼刺夹出。如果鱼刺卡的位置比较深，必须立即到医院就诊治疗。

胫骨骨折切开复位内固定术后，术后1到2周骨折端基本上都有胶原纤维沉积，再加上有石膏固定，骨折再次发生移位的可能性不大，从2到3周开始就可以进行小腿腓肠肌的舒缩功能锻炼，也就是平常所说的小腿用劲，放松。在石膏撤除以后，可以进行踝关节的跖屈，背伸功能锻炼。在骨折术后4到6周以后，复查x片，确认骨折愈合后，可以扶双拐开始患肢的负重功能锻炼，直至弃拐行走。

脚骨骨折通过x片摄片检查确认。如果骨折移位明显，则要切开开放复位内固定术。如果骨折移位不重，可以通过石膏固定。固定时间一般4到6周。减少患肢的负重。尽量避免患肢下垂。坐位时抬高患肢，便于患肢血液回流，减少肿胀。在睡觉时在患肢下垫枕头，尽量保持患肢高于心脏水平，目的也是抬高患肢便于患肢的血液回流，减少肿胀淤血。

小孩中暑以后立即让小儿脱离高温环境，让小孩到达阴凉通风的地方休息。注意不要让小孩立即进入温度很低的空调房，避免体温骤降。可以用凉毛巾擦拭患者的全身，或者是凉的湿毛巾敷患者的额部，腋窝和大腿根部进行物理降温。当患儿精神状态好转以后可以多饮淡盐水，少量多次，每次300毫升左右。也可以让患儿服用防暑降温药：仁丹，十滴水等。也可以用风油精或者是清凉油擦拭患儿的额头和颞部。如果患儿中暑症状比较重，出现高热抽搐昏迷，立即送往医院治疗。

肘关节骨折主要包括尺骨鹰嘴骨折，尺骨冠状突骨折，内外髁骨折，肱骨髁上骨折。不管是尺肯鹰嘴骨折，内外髁骨折，还是肱骨髁上骨折，都可以造成肘后肘三角关系的丧失。治疗上，不管是保守治疗石膏固定，还是切开复位内固定术，都有可能骨折复位达不到解剖复位，造成肘三角关系失常。这种情况下，如果骨折愈合以后，有可能造成肘关节功能障碍以及提携角的丧失。肘关节功能障碍可以通过功能锻炼恢复。而提携角的丧失只能通过二次手术恢复。

5岁的小宝宝流鼻血，有可能是小孩调皮玩耍时不小心碰伤了鼻子，引起的鼻子血管破裂出血。如果确实排除了外伤的原因，则有可能是由于呼吸时吸入空气干燥，炎热或者吸入寒冷的空气，导致鼻黏膜毛细血管扩张，血管脆性增加，血管破裂出血。如果出血量不大且自行停止的情况下，不要做任何处理。切忌揉捏鼻子。如果出血不止，立即到医院就诊。

单根肋骨骨折只需要用胸带固定休息即可。骨折后一周复查x片，确定有没有骨折移位，如果没有移位，继续胸带固定。骨折后4~6周再次复查x片，如果骨折愈合，可以去除胸带固定，并可以开始上班。如果是多根肋骨骨折，甚至是多节段骨折，则需要住院治疗行胸壁牵引。定期复查x线片，确定骨折对位良好，不会再发生移位的情况下，大概骨折后3~4周左右可以出院，予以胸带固定休养。骨折6周以后复查x线片，确定骨折愈合，可以考虑上班。

使用除颤仪时电极板放置位置有两种。一种是前后位，一种是心尖心底部位。前后位主要用于电复律。一块电极板放在背后的肩胛下区，一块放在左前胸部3、4肋间。这种方法通过心脏的电流较大，电除颤后的并发症相对较少。心尖心底部位方法主要用于电除颤。一块电极板放在右2、3肋间，一块放在左腋前线内4、5肋间，两块电极板之间的距离大于10公分。这种方法使用便利，多用于紧急抢救。