王前亮的科普
骶髂疼痛的正确睡姿
王前亮
副主任医师
麻醉科
骶髂疼痛是骶髂关节炎的主要症状。疼痛主要在大腿上,也会有一部分患者延伸到下肢。骶髂疼痛的日常护理特别重要,建议患者睡硬床,这样可以减轻脊椎的负荷量,同时可以对骶髂关节得到一定的矫正。患者要睡低枕,不宜睡过软的枕头和床,在疼痛发生时,尽量要以平卧位为主,减少患侧的压迫,这样既可以缓解疼痛,又可以避免局部的关节血液循环受到阻碍。
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全麻手术后多久吃东西
王前亮
副主任医师
麻醉科
全身麻醉手术以后,不是肠道手术的患者要禁食水4-6个小时。4小时可以适当的喝水,6小时以后吃一些流食,慢慢的使肠道恢复功能。这是因为全身麻醉术后麻醉药物会在体内有一部分残留作用,能够使胃、肠道蠕动减弱,过早的吃东西会造成有呕吐的危险,食物一但进入气管就会一起呛咳或者气管阻塞,严重的会有生命危险。如果是胃肠道手术的患者就要等到排气以后才可以喝水吃东西。
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腰麻后腰疼多久能恢复
王前亮
副主任医师
麻醉科
腰麻以后很多人都会产生腰疼,但是因为每个人的体质不同,所以恢复的时间也不相同,不过大多数患者在1个月左右就会恢复。之所以会产生腰痛,是因为在注射麻醉药物的时候,对腰部的韧带和骨质造成轻微的损伤,所以好多患者会感觉到腰疼。在身体没恢复之前不要进行剧烈的运动,要慢慢地进行一些恢复性运动,特别是不能够长期进行弯腰运动,尽量卧床休息,还要注意防寒保暖,以防落下后遗症。
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屁眼里面疼痛怎么回事
王前亮
副主任医师
麻醉科
屁眼里面疼痛有多种原因,是外伤引起的或者是肛门炎症引起的,如果是外伤引起的机械性损伤,就要消炎感染治疗。如果是肛门自身的病变,就要查明原因。痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、肛裂都能引起肛门疼痛。如果没有出血,应该详细检查,再做相应治疗,日常应合理膳食,多饮水,多吃蔬菜水果,忌食辛辣刺激食物,保持肛门周围清洁,避免不良刺激,可应用高锰酸钾坐浴。
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硬膜外麻醉后注意事项
王前亮
副主任医师
麻醉科
患者做完硬膜外麻醉以后要注意以下几点,首先患者要平躺,因为硬膜外手术会在腰部有小的穿刺孔,使脊髓腔压力增加脑脊液外露漏的机会也会增加,容易引起术后疼痛。所以回到病房以后,患者要去掉枕头,平卧6-8小时。密切观察呼吸、体温与心跳,必要的时候给予患者吸氧。由于运动神经被阻滞,患者的胃肠蠕动功能下降甚至麻痹,所以术后回到病房以后要禁食,一般要禁食12-24小时。回到病房6-12小时以后,起床的时候要慢慢的,不要一下就坐起来,要先慢慢坐一会再站起来,快速起床可能会导致患者头晕目眩。
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半身麻醉和全身麻醉的区别
王前亮
副主任医师
麻醉科
全身麻醉和半身麻醉,是临床麻醉工作中常用的两种麻醉方法。这两种麻醉方法的用药方法、治疗效果是不一样的,一般都是根据手术的方式不同,选择相应的麻醉方法。半身麻醉指将药物注入到蛛网膜下腔、硬膜外腔进行的麻醉,分别称为腰麻、硬膜外麻醉。全身麻醉指将麻醉用药通过静脉注射、吸入方式,进行的全身麻醉。现在还有另一种方法,通过静脉予以呼吸、静吸复合的方式进行全身麻醉。全身麻醉主要用于大型的手术,半身麻醉也是临床上经常使用的一种方式,但是,有些患者的腰部有外伤,不适宜进行腰麻、硬膜外麻醉,这种情况下只能选择全身麻醉。
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便血无疼痛怎么办
王前亮
副主任医师
麻醉科
大便出血在肛肠科非常常见。尤其是没有疼痛的,无痛的大便出血最常见的是痔疮。痔疮,一般分为四度,其中的一度至二度会出现大便出血,并且它没有疼痛,还有像结肠炎,结肠息肉也可以出现大便出血这两种情况。出血也是没有疼痛的,大便出血量要多,建议到医院尽快做详细的检查,正规治疗,才能进一步明确诊断。明确诊断,是肛门的问题还是肛门以上的部位出现问题,需要做下一步的治疗和检查。
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杜冷丁是不是麻醉药品
王前亮
副主任医师
麻醉科
杜冷丁是麻醉药品,化学名为盐酸哌替啶,外观为白色无味的结晶状粉末状,能够溶解于水中,能制作成注射用针剂,是一种人工合成的麻醉药物。杜冷丁多用于临床医疗上,过去常用于止住癌症病人的癌性疼痛。但现在由于发现滥用杜冷丁会成瘾,严重影响身体健康。杜冷丁代谢产物是去甲哌替啶,对肾有毒性,长期使用会产生依赖性,世界卫生组织明确提出杜冷丁已经不适应于重度慢性疼痛的治疗。
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全麻完全清醒的标志
王前亮
副主任医师
麻醉科
患者进入全身麻醉状态后,他的意思会丧失。全身麻醉苏醒的主要标志,是他的意识是否完全恢复。一般做完麻醉之后、手术做完之后、药物暂停以后,会呼叫患者的名字,比如叫什么、姓什么、今年多大了,提一些简单的问题。如果患者能够清楚的对答,证明意识恢复了。这段期间还要观察患者的肌张力恢复,可以让他睁眼睛、抬头、伸舌头、手指动一动、抓着手,简单的肌张力测试进行判断。现在也可以通过肌松监测仪,监测患者的肌肉收缩度。再观察患者的反射恢复情况,比如吞咽动作、轻微的咳嗽。
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打全麻对人体有什么伤害
王前亮
副主任医师
麻醉科
全身麻醉是通过静脉或者吸入药物实现的,在麻醉后药物可以通过肝脏、肾脏进行代谢,并排出体外,所以,全身麻醉本身不会有什么副作用。不过,全身麻醉有一定风险,跟所有的医疗操作一样,比如全麻药物的过敏反应,药物过量,气管插管导致的气道痉挛、喉头水肿、牙齿损伤等,麻醉医生在麻醉前,都会向病人和家属进行详细交代。目前,全身麻醉是最安全的麻醉方式,但是任何麻醉医疗操作都不是百分之百安全的,和全麻操作的医生和医疗机构的资质和水平,有一定影响。
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