王佳佳的科普
乙肝抗体多少需要加强
王佳佳
主治医师
中医肝病科
乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统后产生的抗体,它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒的再度袭击。人体的抵抗力是否足以对抗乙肝病毒的入侵,需要乙肝表面抗体在血中保持一定的水平,也就是维持一定的乙肝表面抗体浓度,血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。在疫苗检查中,参考值是10,小于10为阴性,大于10为阳性,但是大于100保护性比较好。如果乙肝表面抗体滴度过低(低于10mIU/ml),就有可能失去保护作用,人体仍然会感染乙肝,这时需要正规接种三剂乙肝疫苗。若乙肝表面抗体滴度最高值仅为10~100mIU/ml,这时需要注射加强针。若乙肝表面抗体滴度大于100mIU/ml,可以暂不加强,只需定期复查即可。
4.28万
50
2023-12-31
怎样阻断乙肝母婴传播
王佳佳
主治医师
中医肝病科
母婴传播是乙肝病毒传播的重要途径之一,加强慢性HBV感染孕妇及其所分娩婴儿的规范化管理,是切断母婴传播的有效途径。阻断乙肝母婴传播包括孕期阻断和产后阻断两个阶段:在孕期中,若孕妇HBVDNA大于或等于2E+06IU/ml,在充分沟通和知情同意的情况下,可于妊娠24~28周给予TDF或LdT进行抗病毒治疗,以减少母婴传播的几率;产后阻断则是在婴儿出生后,一般要求在12h内,为婴儿注射乙型肝炎免疫球蛋白和第一剂乙型肝炎疫苗,在其1月龄和6月龄时分别注射第二针和第三针乙肝疫苗。经过正规阻断后,大部分婴儿可免于感染。
7.45万
50
2023-12-30
替诺福韦治乙肝吗
王佳佳
主治医师
中医肝病科
替诺福韦是核苷类药物中的一种,可以用来治疗乙肝。但是替诺福韦与其他核苷类药物一样,不能彻底清除掉乙肝病毒,但是能够长期抑制病毒,这样已经可以最大程度地降低肝硬化、肝癌的发生率。替诺福韦是目前所有抗乙肝病毒药物当中疗效最好的,高效抗病毒,而且耐药很少,目前未发现有耐药现象。不过需要长期用药,长期用替诺福韦要注意不良反应,主要是警惕肾功能不全或者低磷性骨病的发生。
9.41万
52
2023-12-27
恩替卡韦分散片的价格是多少
王佳佳
主治医师
中医肝病科
恩替卡韦分散片的主要成分是恩替卡韦,是一种鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用,临床上主要用于病毒复制活跃、血清丙氨酸氨基转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。目前生产恩替卡韦分散片的厂家有多个,厂家不同,价格也略有区别,目前恩替卡韦分散片的的价格基本在几十元到一百多元之间。需要注意的是恩替卡韦分散片同其他核苷类药物一样,只能抑制病毒复制,不能彻底清除病毒,因此,一旦开始抗病毒治疗后,没有达到停药条件决不能私自中断治疗,否则会加重病情或是出现耐药的情况。
2.29万
50
2023-12-25
肝腹水的治方法
王佳佳
主治医师
中医肝病科
肝腹水又叫肝硬化腹水,是指由于肝脏疾病导致肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝脏疾病一旦出现肝硬化腹水,常常提示肝功能已经进入失代偿期,如不进行积极干预治疗,预后很差。不过引起肝硬化的病因有很多,其中最主要的是病毒性肝炎,此外还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物等等。因此治疗方面,首先需要明确病因,对因治疗;再就是可以应用利尿剂治疗,或者腹腔穿刺放液,静脉输注白蛋白等。
2.12万
50
2023-12-24
大三阳严重么
王佳佳
主治医师
中医肝病科
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性,而乙肝表面抗体和乙肝e抗体为阴性。大三阳是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个指标,仅反映人体内携带病毒的状况,并不能反映肝细胞损害的程度,因此不能单凭是不是乙肝大三阳来判断病情的轻重。临床上判断乙肝病人的轻重,还要结合病人的症状、体征及肝功能、凝血功能和肝脏彩超等辅助检查结果,进行综合判断。
8.09万
50
2023-12-23
小三阳打乙肝疫苗管用吗
王佳佳
主治医师
中医肝病科
乙肝小三阳是指的是乙肝五项检查中乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性,其余两项为阴性的情况。乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原,接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,以达到预防乙肝感染的目的。乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒,因此注射乙肝疫苗是没有用的。
5.10万
50
2023-12-22
肝母细胞瘤有传染吗
王佳佳
主治医师
中医肝病科
肝母细胞瘤是儿童常见的肝脏肿瘤,其恶性程度高,可通过血液和淋巴途径发生广泛转移,较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑,但是它不是一种传染病,也没有传染性,该病多发生于3岁以下婴幼儿。临床特点是腹部逐渐增大、上腹可触及包块、食欲减退、消瘦、贫血等,晚期有黄疸、腹水等。临床上根据临床表现和实验室、影像学等辅助检查结果可以确诊。
4.86万
50
2023-12-21
两对半是查什么
王佳佳
主治医师
中医肝病科
两对半一般指的是乙肝两对半,又称为乙肝五项,临床主要用来判断检查者是否感染有乙肝病毒或者是否有保护性抗体。主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项,其中乙肝表面抗原阳性往往提示感染有乙肝病毒;乙肝表面抗体是一种保护性抗体,它阳性提示人体对乙肝有了抵抗力;乙肝e抗原阳性提示病毒有活动,具有传染性;乙肝e抗体阳性一般提示病毒的传染性变弱,但也有可能是乙肝病毒发生了变异;乙肝核心抗体分为IgM和lgG两种:抗HBc-IgM阳性多提示病毒活动,抗HBc-IgG阳性多提示为以往感染。
7.88万
50
2023-12-21
肝病大三阳治疗的方法
王佳佳
主治医师
中医肝病科
大三阳又称乙肝大三阳,指的是乙肝五项检查中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,多提示体内病毒复制比较活跃。乙肝大三阳人群包括乙肝病毒携带者和乙肝患者,对于乙肝病毒携带者可以暂时不用治疗,定期复查。对于乙肝患者,则需要根据患者的家族史、年龄、肝功、病毒量、肝脏彩超等检查,综合进行判断是否应用替诺福韦、恩替卡韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗以及选择何种方案治疗。
4.02万
50
2023-12-21