所谓的小腿青筋实际上是静脉血管。体型偏瘦的人或者女性患者，小腿会出现平常所说的青筋。这些曲张的静脉很多情况下不用处理。常见人群为经常站立工作的人，比如老师，外科医生，厨师，纺织工人等，也和人体的自身血管功能有关。轻者可表现为小腿浅静脉迂曲扩张，女性有时候表现为皮下如蜘蛛网样血管网。严重者可以出现静脉迂曲成团，可出现血栓性静脉炎，下肢可出现酸胀，乏力等症状，早起时较轻，下午症状偏重。症状不明显患者可以睡觉时抬高患肢，或者工作时穿医用弹力袜，睡时脱下即可，症状重者需要考虑手术治疗。女性下肢表浅曲张静脉如果影响美观，可以考虑应用泡沫硬化剂治疗，手术创伤不大，没有疤痕遗留，既美观，又解决病患。

下肢动脉闭塞症主要是动脉硬化所致，常见原因高血压，高血糖，高血脂，抽烟等等。常见于老年人，男性多见。主要症状为小腿或者足部发凉，乏力，疼痛，症状加重可表现为间歇性跛行，严重者可以导致足部或者小腿溃烂。怀疑动脉闭塞的患者建议行下肢动脉的CT检查，明确狭窄程度。早期患者可以单纯控制原发因素即可，比如戒烟，控制血压，血糖，血脂等情况。有症状患者除以上注意外，可以口服氯吡格雷，贝前列腺素钠，沙格雷酯等药物控制。症状严重者需要动脉检查评估药物控制或者外科干预。外科干预方面主要是介入治疗和外科传统手术。介入方面根据造影情况决定是球囊扩张还是支架置入，球囊分普通球囊和涂药球囊，涂药球囊偏贵一点。外科手术主要是动脉搭桥和血管置换，血管有人工血管和自体血管，自体血管主要是应用自身的大隐静脉。

静脉炎主要发生在四肢。常常表现为条索状或者片状红肿。局部皮肤温度升高，疼痛，严重者可伴有发热，这种情况可以局部热敷，或者百分之五十的硫酸镁湿敷。如果合并发热可以口服抗生素治疗，主要是青霉素类的或者是头孢类抗生素，因为常见细菌为革兰氏阳性菌，上述两类抗生素比较敏感，有过敏史者可以口服左氧氟沙星。如果局部出现硬结，有可能合并血栓形成，需要到医院做个超声检查，合并血栓需要抗凝治疗。静脉曲张主要表现为下肢浅静脉迂曲扩张，如蚯蚓样，无疼痛感，局部较软，无压痛，压迫后消失，松手后可以继续出现，静脉曲张可以引发静脉炎，静脉血栓，曲张严重者建议到医院就诊，根据实际情况决定是否需要手术治疗。