我们需要大家纠正一下手术何时做最好的这个观念。根据手术的类型，手术可以分为1、择期手术；2、限期手术；3、急诊手术。择期手术可以在有明确手术指征的情况下，做比较完善的术前准备，叫做围手术期准备。限期手术要在限定的间内越早做越好。急诊手术如果是涉及到救命的手术，会开通绿色通道，一边做检查一边做手术，比如失血性休克，就要一边纠正病人的血压，一边走绿色通道进手术室。因为在这种情况下，止不住血时病人血压没有办法好转。这就是手术类型的分别。

术后肠粘连如果症状比较轻，可能会出现腹部稍微有点胀，可能会出现一过性的疼痛。 因为粘连是局部肠管通过性受到限制，只要处理得当一般都是可以恢复的，也有一部分严重的粘连患者会发展为完全性肠梗阻，一旦出现了完全性肠梗阻，要及早、坚决的开进去，以达到恢复肠道通畅的目的。 肠粘连导致完全性肠梗阻的手术指征要谨慎的去评估，因为肠粘连而开进去导致再次手术粘连的可能性是非常大的。

腹部检查的顺序： 1、让患者平躺在检查床上，充分显露需要检查的腹部，蜷起双腿，这样的目的是让患者在充分放松的状态下进行腹部的触诊； 2、腹部体格检查，一般按照视、触、叩、听的顺序来进行，视是看包括整个腹腔有没有外伤带来的瘀斑，有没有胃肠型，肚子鼓不鼓。触诊一般要离开患者，先从患者陈述的不痛部位开始，然后由不痛的部位缓慢逐渐接近患者所陈述的疼痛部位，这样进行体格检查，我们可以掌握更客观的证据。

脐周疼痛的原因有非常多的病因和可能性，普外科是外科专业划分领域里面覆盖面比较广的专业，在普外科专业分区里面，比较常见的是急性阑尾炎，还有急性细菌性、中毒性肠炎和比较罕见的肿瘤，或是一系列腹腔炎症，都可以引起脐周疼痛。除此之外，还可以是慢性肠系膜血管疾病和急性小肠扭转，或者是肠套叠，都可以引起脐周的疼痛。

手术以后只要肠道功能恢复，患者就应该尽早的进行饮食。饮食的禁忌方面，禁食一些辛辣的东西、油腻的东西，特别是禁忌一些活血化瘀的中药熬制的汤。如果是使用了这些活血药物熬制的汤，会出现局部切口的渗血。建议多吃青菜或者是纤维素比较多的一些食物。因为术口在六个小时以后，局部的成纤维细胞就开始重新生长，多进食一些绿叶蔬菜，纤维素含量比较高的食物，可以促进局部切口的愈合。如果是有不明白的地方，可以咨询一下护理或者是管床医生的意见。

阑尾炎的术后感染存在着一定的比例，单纯性阑尾炎切口感染的比例会比较少。如果是化脓性阑尾炎，切口感染的比例会比较高。一旦出现了感染，我们要根据手术区域、切口的情况来进行具体处理，可以把伤口敞开，也可以进行穿刺抽脓，还可以做负压引流等各种各样的手段。阑尾炎手术以后的恢复时间根据手术方式的不同而有所不同。如果是微创手术，一般2-3天就可以出院。如果是传统开刀手术，如果不出现局部切口感染的情况，也可以在术后的第7天拆线出院。

术后腹胀在普外科是非常常见的情况，主要因为患者做了麻醉以后，胃肠的蠕动功能受到了部分抑制，再加上患者长期因为害怕疼痛而不敢下床活动，肠道功能就会恢复的比较慢。 在处理上面，一般做完手术以后就让患者尽早的下床活动，在补液或者是患者必须得躺在床上的时候，就让他多翻身、多活动四肢。如果出现胀气的情况，可以采用热敷，还有超声波治疗，甚至中医中药治疗，例如针灸足三里，这些都可以促进胃肠功能的恢复，从而解决胀气的问题。

阑尾在人体的身体功能里面，起到肠道的免疫调节和肠道菌群的调节作用。术后出现身体差，可能是患者的自我感觉，因为身体是一个非常有机的整体，当阑尾被切除以后，肠道菌群的调节功能，还有消化液，还有一系列分泌功能，人体的身体会对阑尾的功能进行部分代偿。这种情况下，阑尾切除以后身体差的这种主观感觉可被消除。

息肉包括结直肠息肉，还有胃息肉，或者是胆囊息肉等等。息肉摘除的方法在普外专业无外乎就是两种，具体如下： 1、可以在内镜下切除，因为微创给我们带来实实在在的一个好处就是损伤比较小，恢复比较快； 2、开刀的切除，当我们判断肿物在术前可能处在良恶性交界时，在手术过程中，需要取到更多标本做快速的病理检查，以指导下一步的手术方式，这时就可以选择开刀手术，因为如果肿物或息肉是恶性的，切除干净以保证后期更好的生存率仍然是我们的第一选择。

腹部检查的注意事项除了视、触、叩、听的检查内容和顺序外，在做腹部检查的时候，我们要观察患者的神情和神态，如果在触诊的过程中，患者表现得非常痛苦，就要根据检查部位结合患者的表情，考虑相关系统的疾病。另外普外科的医生在腹部触诊或是做完腹部检查后，要记得给患者做肛诊，这在日常诊疗活动中，是很多年轻医生或没有太多经验的医生非常容易忘掉的检查。