郭屴发的科普
阻滞麻醉进针点
郭屴发
副主任医师
麻醉科
局部麻醉一般分为局部浸润麻醉,硬膜外麻醉,腰麻还有神经阻滞麻醉。局部浸润麻醉就是哪疼在哪打麻药,穿刺点就是疼痛点。硬膜外麻醉的阻滞点一般在椎间隙进针,根据手术部位的不同选择不同的椎间隙进针,一般选择在额椎间隙进针。腰麻也是选择在腰3-4椎间隙进针的比较多。而神经阻滞麻醉的进针点,要看需要阻滞的是哪部分的神经,然后再由相应的皮肤对应点进针。
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2023-12-25
肚脐眼周围疼怎么回事
郭屴发
副主任医师
麻醉科
第一,看看肚脐有没有红肿,如果有,就考虑外伤感染导致,对症治疗,外敷些消炎药物即可。如果存在全身症状,应该去医院就诊,进一步治疗妥当。第二,肚脐眼周围疼,往往是阑尾炎的早期症状,由于阑尾炎症引起疼痛,早期多表现为,肚脐眼周围疼痛,疼痛并不剧烈,以钝痛,丝丝拉拉疼痛为主,并无发热等全身症状,这时候可以注意休息,避免不良刺激。大多也可以恢复正常。
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2023-12-10
乙醚是什么
郭屴发
副主任医师
麻醉科
乙醚是一种传统的麻醉药,是由外国人发现并且最早应用于临床外科的。它的出现也开辟了外科手术的新纪元,可以说乙醚麻醉是最早的现代麻醉方法。也曾广泛应用在我国六七十年代的麻醉舞台,临床麻醉学对这种麻醉方法也有记载。简单说就是让患者吸入乙醚去,患者逐渐丧失意识,失去痛觉等渐进的麻醉深度。不过由于其深度较难控制,遇明火爆炸等隐患,以及新型麻醉药的出现,乙醚麻醉这种独领风骚的麻醉方法,早已弃用,尘封于麻醉的历史之中了。
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2023-09-11
麻醉对记忆力有影响吗
郭屴发
副主任医师
麻醉科
麻醉对记忆力影响,要分哪种麻醉方法区别看待。局麻、区域阻滞麻醉,还有硬膜外麻醉、腰麻等麻醉方法本身对意识是没有影响的,所以对记忆力也应该没有什么影响。全麻会不会对记忆力有影响,有国外的医疗机构做长期随访观察,没有发现麻醉术后的患者和没有做麻醉的常人之间的记忆力有什么差异。也就是全身麻醉对患者肌记忆力的影响比较轻微。但是在麻醉消退期间、麻醉药代谢期间和麻醉药起效期间,对于患者的意识有影响,对记忆力肯定也是有影响的。
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2023-09-04
阵痛是什么感觉
郭屴发
副主任医师
麻醉科
疼痛分好多种,阵痛是其中的一种疼痛方式。特点就是疼痛不连续,断断续续,疼痛程度一般不严重,往往可忍受。很多疾病都可以表现为阵痛,还需要参考疼痛部位疼痛性质有无其他伴随症状综合考虑。口服止痛药往往可以缓解症状,但同时也有可能掩盖病情。因此不能单纯口服止痛药缓解症状,还需要进一步检查明确病因后再对症治疗。应该说有的患者在观察期间疼痛可能减退或者消失,这样就不用再进一步治疗了。
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2023-08-27
右腋窝下肋骨区域疼痛是怎么回事
郭屴发
副主任医师
麻醉科
首先明确疼痛性质,疼痛点固定,接触疼痛加重,考虑局部炎症和外伤可能性较大,疼痛位置固定,疼痛剧烈,时痛时休的,考虑肋软骨炎可能性较大。胀痛的话,可以归结到中医里边的少阳区域,特点是胁肋胀满,可以伴有恶心欲吐等其他症状。情志不舒是这类疾病的一大诱因。中医里有很多治疗这类疾病的成药和成方,可以参考应用。
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2023-07-22
甲减为什么不能打麻药
郭屴发
副主任医师
麻醉科
甲减的病人需要手术的时候并不是不能够打麻醉药的,因为甲减的病人甲状腺功能减低,当麻醉药进入体内以后,代谢会比正常人减低,而且甲减的病人本身心脏功能也有降低,相对于麻醉药的耐受力减低。同样可以增加麻醉的心血管风险,因此,甲减的病人麻醉给药需要谨慎,有必要的话,需要内科治疗后,甲状腺水平接近正常再选择麻醉手术治疗。
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2023-07-16
麻醉后多久可以吃东西
郭屴发
副主任医师
麻醉科
患者在实施麻醉后,多久可以进食,主要受到手术种类、麻醉方法而决定的。若患者实施胃肠道手术,术后进食时间,则与手术要求及患者的恢复情况决定;若是局部麻醉,对胃肠功能没有影响,麻醉结束后就可进食。 若区域阻滞麻醉,等到麻醉作用完全消失后,一般为4-6个小时就可进食;若是全身麻醉,等到患者意识完全清醒,咽喉的保护性反射恢复后可进食。需要注意的是,术后禁食应以少量、易消化的原则为主。
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2023-06-24
右背部肩胛骨下方疼痛怎么治疗
郭屴发
副主任医师
麻醉科
首先需要排除有没有外伤史,是不是外伤导致的,如果存在外伤经历,而且经过休息并不缓解,可以考虑进一步检查以免贻误病情。其次,肩胛骨下方疼痛有时也是心脏疾病的表现,特点是锐痛向肩背部放散,中医讲是“心痛彻背,背痛彻心”。这种疼痛往往较剧烈,病人常不能忍受,这种情况就需要去医院就诊,进一步心电检查明确诊断,以便进一步治疗。
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2023-06-06
轻微有痰能全麻手术吗
郭屴发
副主任医师
麻醉科
轻微有痰一般是可以进行全麻手术的。能不能进行全麻操作取决于手术风险和麻醉风险的权衡评估,如果患者病情允许推迟手术治疗,就可以经过内科治疗或者其他方式待患者全身情况好转之后再进行全身麻醉,主要目的是规避麻醉风险。如果患者病情危急,必须及时手术不能缓解病情,就需要在较高麻醉风险下实施手术。补充一句,轻微有痰,没有发热,咳嗽,肺部影像学改变的话,实施全麻是比较安全的。
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2023-05-31