牙疼脸肿通常有两种情况，一种是因为智齿长不出来或者长出来以后有牙龈覆盖，上面有脏东西引起发炎，这种情况要口服甲硝唑和阿莫西林。 如果青霉素过敏，不能吃阿莫西林，换头孢，头孢如果有过敏史，就换成罗红霉素，口服消炎药一天观察，如果张嘴张不开，张口严重受限，不能吃东西。 需要去社区或者当地的医院就诊，需要打点滴或者切开引流，否则感染会一直蔓延，引起很严重的后果。 还有一种常见的情况是牙根底下发炎，之前一般都有晚上牙齿疼痛或者牙齿冷的、热的疼痛，到后来咬东西疼痛，这种情况引起的肿痛，吃的药和第一种一样，也是要观察，如果嘴张不开，需要及时点滴。 这两种情况在消肿以后都需要及时上口腔医院治疗。智齿是消肿以后把智齿拔除。如果牙根发炎的情况，要去评估牙齿还有没有保留的价值，如果有保留的价值，积极进行根管治疗。 总之，药物是缓解暂时的肿痛，不能消除病因，消除病因需要去医院就诊。

拔智齿的费用跟智齿的萌出位置、拔的难易程度有很大关系，跟每个地区的收费不同也有关系。三甲医院的大致收费情况，已经萌出并且长正的智齿，上牙智齿大约200块钱左右。下牙已经长出来的在200-300块钱左右。 如果有牙龈覆盖，并没有完全萌出到口腔，有一定阻生情况的一般在600-700块钱左右。 如果拍片子完全埋在牙槽骨里面，或者在口腔里完全看不见的智齿，通常在800块钱往上，多数智齿不会超过1000块钱。上颌智齿多数情况可以正位萌出，如果有阻生的情况，费用同下颌智齿。

牙疼分很多种。 1、智齿引起的疼痛，这种肿痛需要吃消炎药、阿莫西林加甲硝唑，如果青霉素过敏就不能吃阿莫西林，可以换成头孢，头孢过敏换成罗红霉素。 2、牙神经发炎引起的牙疼，这种牙疼是剧烈的疼痛，晚上会睡不着觉或者疼痛剧烈难忍，需要及时去医院把疼痛的那颗牙齿钻开，立马就能缓解疼痛。 3、咬东西不敢咬牙，根底下发炎疼痛或者牙周炎引起的疼痛，短期止疼的办法和智齿口服的药物相同，但是最终都需要去医院解决疼痛的病因。有智齿拔除智齿，有牙髓疾病进行根管治疗，根尖疾病也是进行根管治疗，如果有牙周的疾病进行牙周炎的治疗。以上是几种常见的疼痛。

通常龋齿是因为牙齿刷的不够干净，上面有牙菌斑，菌斑里面这些细菌产酸，这些酸使牙齿脱矿，脱矿以后，早期是发白，随着色素沉积，以及脱矿以后龋洞范围增大，会出现发黄，最后是变黑形成一个洞。对于早期脱矿，可以通过氟化物治疗，如涂氟，形成再矿化。如果已经变得有一点黑，或者临床探龋洞能钩住探针，最常见的就是做树脂的充填，就是把黑的、脏的东西去掉，用跟牙差不多颜色的树脂补充起来。有一些人龋洞坏得比较大，可能接近牙神经了，可能需要做保护牙神经的治疗，再补起来。还有一些人都是因为龋齿坏在了两颗牙之间或者坏的面积比较大，剩余的牙体组织比较少，这种情况有可能用树脂补起来以后，舒适性、邻间隙的恢复，以及抗力程度不是那么好，所以会推荐做嵌体，当然嵌体的费用会相对比较高，这就是龋齿多数的治疗方法。平常勤刷牙，或者是有些容易患龋的人群，可以坚持用含氟的牙膏刷牙，都会减少龋齿的发生。

智齿冠周炎，初期通常是在智齿要萌出的位置，尤其是下颌，感觉到一点轻微痒、胀的感觉，发展迅速的，不到一天可能就会发现下颌角周围的位置按着疼痛，肿胀变得更为明显，张口开始受限制。 如果得不到及时的处理会越肿越大，最后是张不开嘴、脸肿起来的状态。下颌智齿冠周炎较上颌发生率更高。通常发生智齿冠周炎的位置，智齿没有完全长出来的，或者是根本就看不出，埋伏在牙龈下面。 智齿冠周炎的病因，实际上是很难长出来的这颗牙，或者是已经长出来但牙周围覆盖着牙龈，或者是周围的牙龈沟里面，存在脏的东西，因为智齿非常的靠后，很难清理干净，这些脏的东西引起细菌大量繁殖，产生了炎症，最后引起肿胀化脓一系列的问题，就是智齿冠周炎。

牙周炎分轻、中、重度牙周炎。如果是轻度牙周炎，通常是牙龈出血，牙龈发痒、胀等比较轻的临床症状，通过洗牙或者个别牙的刮治，加上日常的维护即可。 如果是中度牙周炎，通常会有牙齿的轻微松动和牙龈出血，甚至有人也会感觉到口腔异味、咬合无力，通过洗牙和刮治，大多数人通过这样的治疗能解决问题。 如果是重度牙周炎，往往洗牙和刮齿都不能让病情完全解除，除了洗牙和刮治以外，根据情况需要牙周手术治疗。所有的牙周治疗都需要长期的维护，包括自己每天认认真真的清洁牙齿，把牙齿的每个面以及牙齿间隙清洁干净。 最多隔半年去医院复诊，如果有少量的牙石应及时清除，防止炎症进一步发生。如果有之前的发炎症状，维护欠佳，之前的牙龈炎症会进一步发生，需要再重复周期治疗。牙周炎会造成牙槽骨的不可逆吸收，一旦发现要及早的治疗。

所谓上火，其实是抵抗力下降。当抵抗力下降的时候，身体原先隐藏的问题，更突出的表现出来了，比如牙疼。牙疼的病因通常有几种：1、智齿长不出来，在抵抗力下降的时候或者是牙周围存在脏东西，就引起发炎。这种情况可以口服消炎药，一般必须要用的是甲硝唑，再配合青霉素，不过敏用阿莫西林，青霉素过敏可以改为头孢，两者都过敏可以吃罗红霉素，两个同时吃三天，如果没有好转就得去医院。但是，最终必须在牙疼好了以后把智齿拔除。2、牙有了洞，牙大了以后引起牙髓发炎。这种疼痛通常非常剧烈，晚上疼的会睡不着觉，或者是吃了凉的、热的东西以后，疼好长一段时间停不下来。这种情况吃药效果很差，建议第一时间去医院把牙钻开就好了。3、还有一种疼痛是牙神经发炎，也就是夜间疼痛没有得到及时治疗，发展到牙根底下的胀痛，这种胀痛通常也比较剧烈，但是比牙髓炎的时候要稍微好一些，可以和智齿冠周炎吃同样的药物，能够得到缓解，必要的时候再吃点止疼药。但是最终也需要去医院看牙，把牙钻开做根管治疗，才能得到彻底的解决，否则疼痛会反反复复发作。4、牙周炎疼痛，因为轻度的牙周炎，通常是出血，如果出现自己感觉到牙龈里面有化脓、肿胀、疼痛，这种情况下吃药确实能缓解，但是这个时候应该及时去看医生，进行牙周炎的临床治疗。

补牙前首先判断是不是单纯的龋齿。如果没有出现夜间痛、冷热刺激痛好几分钟或者咀嚼食物特别疼的情况，那么单纯补起来就行。费用在三甲医院一般洞浅的补个一般材料二三百，复杂的会略有增加，当然选择嵌体就更贵了(嵌体好几千，选得人不多)。如果出现上述疼痛通常需要根管治疗，那需要一千左右，甚至更多。牙齿疾病没有自愈性，建议早治疗更节省费用。

宝宝通常在六个月左右长第一颗乳牙，但个体差异很大。临床上十个月左右才长牙的也常见，先天缺牙很罕见，宝妈不用着急，如果超过1岁还没有长，可以去医院拍个牙片看看牙胚发育情况。可以多用用磨牙棒刺激牙龈，但不需要盲目补钙，牙齿萌出迟主要还是和遗传等有关，个体差异相关性大一些。可以补充维生素D，促进钙的吸收，促进骨骼生长。

牙周炎先搞清楚病因，实际上是一种细菌感染性疾病。口腔本身不是无菌的环境，再加上吃饭，软垢会让细菌的繁殖增快。因此要控制牙周炎，控制这些细菌的生长。很关键的就是要认真刷牙，因为每天几顿饭加上零食，这些黏黏的、脏的东西，就是吃完的食物残渣，会加速细菌繁殖，刷牙齿刷得越勤，才能控制住细菌的繁殖。可以搜索巴斯刷牙法，还得配合时间，已经牙周有炎症的人，要刷5分钟以上，越出血越刷。至于牙膏，只是辅助的作用，因此并没有什么特别的牙膏要推荐，就用市面上普通的牙膏，有一定的摩擦力，增加刷牙的效率就可以了，市面上有些宣传治疗牙周炎、牙龈炎的牙膏，反而不推荐使用，因为往往像卖的很火的某款中草药牙膏，其实里面是止血剂，还有当然还有抗菌的成分，因此可能会掩盖本来牙周炎的症状，让病情没有及时去医院得到控制，是一个反作用。牙周炎第一步还是要去医院，把已经有的牙石、脏东西清理干净，然后认认真真的刷，越出血越刷。如果觉得敏感，可以用脱敏的牙膏，比如说舒适达。至于其他功能牙膏不做推荐。再次强调的就是，不应该用具有止血功能的牙膏，而应该把牙齿刷干净，因为健康的牙龈本身是很有韧性的，正常刷牙的力量是不会出血的，出血就说明不健康。想用牙膏止血只是“治标不治本”，有的时候连“标”都治不了，还何况是治“本”。