谭春雷的科普
脑瘤原因
谭春雷
副主任医师
神经外科
目前颅脑肿瘤的确切病因尚未完全清楚,目前认为有以下几种因素:第一、先天性因素,人的胚胎在发育过程中,原始细胞残留在颅腔或椎管里,在一定条件下分化、增殖成神经系统,先天性肿瘤常见的,如表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤,都是因为先天性的发育缺陷进展而成,神经系统先天性肿瘤发生率比较高,但是良性的多,在青少年中比较多见。第二、遗传因素,都是基因缺陷或者变异形成,而且有的肿瘤有明显家庭发病的倾向,例如神经纤维瘤病、血管网状细胞瘤、视网膜母细胞瘤。第三、颅脑创伤,比较有争议,创伤性肿瘤也比较罕见。第四、激素,激素水平会影响肿瘤的发生,如促性腺激素,在中枢神经系统、生殖细胞瘤中起到作用。第五、免疫因素,临床最常见的艾滋病导致的脑瘤,多出现淋巴瘤和肉瘤。第六、物理因素,例如接触放射线,导致肿瘤发生。第七、化学因素,例如亚硝胺类化合物和多环芳香烃类化合物。第八、致瘤病毒,如EB病毒、疱疹病毒,与中枢神经系统淋巴瘤有关,多见于以上八种因素。再有就是临床常见的脑转移瘤,顾名思义就是从原发病相关基础之中,癌症转移到脑内形成的。
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2023-09-08
小脑肿瘤早期症状
谭春雷
副主任医师
神经外科
人的小脑位于后颅窝,因为后颅窝的容积比较狭小,一旦发生肿瘤,很容易导致脑脊液的循环受阻,出现梗阻性脑积水,从而导致颅内压增高。颅内压增高有三大主征,包括头痛、呕吐、视乳头水肿,呕吐与进食没有关系,小脑肿瘤早期的头疼大多数可以耐受,随着肿瘤的生长,患者逐渐出现恶心、呕吐、视物模糊,人也变得淡漠,随着病情进一步的进展,会出现肢体共济运动失调或走路时手脚运行不协调、向一侧倾倒、步态蹒跚、左右摇晃,就跟喝醉酒一样,逐渐出现肢体无力等一系列的症状。此时应该及时就医,行头部CT以及核磁检查,通过影像学检查确定肿瘤的性质,以及病灶周围有没有水肿、压迫等情况。
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2023-07-20
脑部长脂肪瘤是因为什么问题造成的
谭春雷
副主任医师
神经外科
颅内脂肪瘤是中枢神经组织胚胎发育异常导致的脂肪组织良性肿瘤,在临床上很少见,绝大多数病灶都位于脑中线附近,最常见的部位是在胼胝体区,颅内脂肪瘤常常合并有其他中枢神经系统的畸形,最常见的是胼胝体缺失,目前的病因主要是胚胎发育迷乱以及神经管闭合不全所导致。颅内的脂肪瘤临床表现主要与发生的部位相关,主要是表现以癫痫发作为主,有三分之一的病人基本上没有任何临床表现。在诊断上CT是最可靠的检查方法,因为CT扫描上病灶呈低密度,而且低于脑脊液密度。在治疗上倾向于非手术治疗,如果患者出现脑积水,一般以梗阻性脑积水为主,可以行脑室腹腔分流术。因为肿瘤与周围脑组织的关系比较密切,而且富含有血管,手术难度比较大,很难做到肿瘤完整切除,并且术后的并发症也比较多,所以在临床上对于颅内的脂肪瘤的治疗也是倾向于非手术治疗。
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2023-01-05
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