朱大勇的科普
超声波检查是什么
朱大勇
副主任医师
普外科
超声波检查是物理诊断学里的一个重要的检查项目,它是应用超声波在人体组织中传播并予其发生相互作用,将人体内不同形态,结构及功能的声学信息通过声能和电能的互相转换,经过计算机等处理后获得的声像图。超声科检查的一大特点是无创性及费用低廉,可反复使用。超声波检查在现代医学中应用范围极广,如在胆道系统,先天性心脏病,血管检查等疾病的检查过程中已经成为所有物理检查的首选。
2.25万
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2023-12-27
淋巴和扁桃体的位置
朱大勇
副主任医师
普外科
淋巴结和扁桃体是重要的淋巴器官,可以产生淋巴细胞,对人体的免疫起到重要的功能。1个正常成年人约有400-500个淋巴结。淋巴结多位于关节屈侧和体腔深部,如胸腔、腹腔内的大血管附近,肝脏、肾脏等器官的门附近,体表的腹股沟、腘窝、腋窝、肘窝,下颌等处。广义的扁桃体分布在口咽周围,包括咽扁桃体,咽鼓管扁桃体,腭扁桃体和舌扁桃体,构成了咽淋巴环,对消化道和呼吸道具有防御功能。狭义上的扁桃体(即老百姓经常说的扁桃体)为腭扁桃体,位于口咽侧壁的扁桃体窝内,呈椭圆形。许多患者因扁桃体反复感染,需要手术切除的即为腭扁桃体。
9.86万
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2023-12-22
脾白髓包括哪些
朱大勇
副主任医师
普外科
脾白髓主要由淋巴细胞密集的淋巴组织构成,在新鲜的脾切面上,呈分散的灰白色小点状,故称白髓。它又可以细分为动脉周围淋巴鞘和淋巴小结两部分,动脉周围淋巴鞘是围绕在脾中央动脉周围的厚层弥散淋巴结节,由大量T细胞和少量巨噬细胞与交错突细胞等构成。此区相当于淋巴结内的副皮质区,是胸腺依赖区。中央动脉旁有一条伴行的小淋巴管,它是鞘内T淋巴细胞经淋巴迁出脾的重要通道。淋巴小结又称脾小体,结构与淋巴结的淋巴小结相同,主要由大量b细胞构成。健康人脾内淋巴小结很少,当抗原侵入皮引起体液免疫应答时,淋巴小结大量增多,多出现于边缘区与动脉周围淋巴鞘之间。
3.34万
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2023-12-22
牙膏止血吗
朱大勇
副主任医师
普外科
首先我们先来了解一下人体止血的过程,然后再来探讨牙膏是否能止血这个问题。人体止血的过程主要包括出血血管的挛缩,局部血小板血栓的形成和纤维蛋白凝块的形成。当血管受损出血时,由于损伤刺激反射使血管收缩,此外损伤处的血管内皮细胞可以分泌5-羟色胺等物质使血管收缩。另外血管内膜损伤暴露出血管内膜下组织,从而激活血小板,使血小板黏附聚集于破损处,形成一个松软的止血栓实现初步止血。同时,血浆中的凝血系统被激活(此凝血系统分为内源性系统和外源性系统,极其复杂在这里不做过多介绍),在局部迅速出现血浆凝固,以纤维蛋白网加固血小板血栓达到二期有效止血。在临床上遇到较大出血时,我们还可以压迫出血点的位置来暂时阻止血流通过,使上述三个过程能得以进行达到止血目的。回过头来,我们说说牙膏。牙膏作为口腔清洁剂其主要起到轻清洁牙齿的作用,不能达到任何止血的功能。至于我国某著名中药品牌,号称可以止血的牙膏,在其配方内赫然写着氨甲苯酸(标准的西药)这类处方止血药物。此事曾为某著名医学科普文章在各网站上披露过,但遭到此厂商激烈的反驳,引起轩然大波,在此我们保留个人意见暂不进行细致讨论。
4.52万
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2023-12-22
上火淋巴结会肿大吗
朱大勇
副主任医师
普外科
上火是我国传统医学对许多症状的一个笼统的、模糊的说法。因素很多,自身定义也不是十分清晰,在现代医学中没有与之相对应的称呼。因此不愿意用上火来解释一些临床症状,淋巴结肿大在临床上可以分为急性和慢性两大类,其病因很多。最常见的淋巴结肿大的病因是淋巴结所收集的相应区域内出现感染性疾病,导致淋巴结肿大。此外比较常见的是淋巴结核导致淋巴肿大。血液性疾病,如淋巴瘤,白血病等导致无痛性淋巴结肿大。一些恶性肿瘤的转移可导致相应淋巴结肿大,如乳腺癌导致腋窝淋巴结肿大,胃癌导致魏尔啸淋巴结肿大等。
7.59万
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2023-12-15
下巴两侧淋巴结位置
朱大勇
副主任医师
普外科
下巴在医学上学名为下颌,其两侧的淋巴结主要有以下几群:一,腮腺淋巴结,分浅、深两群,分别位于腮腺表面和腮腺实质内,也就是下颌骨后方与耳廓前方之间的部位。二、下颌下淋巴结,位于下颌骨下面下颌下腺的附近和下颌下腺的实质内。三、颏下淋巴结,位于颏下部。四、颈内静脉二腹肌淋巴结,位于面静脉、颈内静脉和二腹肌后腹之间。
9.56万
50
2023-12-14
肚子有腹水怎么办
朱大勇
副主任医师
普外科
产生腹水的病因很多,但是基本上可以分为两大类。一类是腹腔以外的病变,比较常见的是心血管病,肾脏疾病和全身营养障碍等疾病。另一类是腹腔内的病变,如肝硬化,门静脉高压症,腹腔内脏器肿瘤等导致的腹水。由于腹水产生的病因不同,以及腹水量的不同,其处理的办法各不相同。原则是先处理引起腹水的原发病,原发病得到有效控制后,腹水的量可以减少,甚至可以消失。在积极控制原发病的同时,可以口服利尿剂及补充身体的白蛋白,通过提高血管内液体的渗透压,将腹水渗透入血管内,再经由肾脏排出体外,可以减少腹水的量。如腹水量巨大,短期内无法消除而影响患者的生活时可以进行腹腔穿刺来释放腹水,减轻大量腹水对机体造成的影响。
6.66万
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2023-12-06
左上腹疼痛会有哪些病
朱大勇
副主任医师
普外科
左上腹器官不多,包括脾脏、胃体、胰体尾、横结肠的左半、结肠脾曲、降结肠的起始端、空肠的起始端及左肾、左肾上腺。以上器官的一些疾病可引起左上腹疼痛。如急性胰腺炎,脾梗死,胃大弯侧的癌肿,结肠脾曲附近的癌肿,肠梗阻,还有比较少见的小肠间质瘤、左肾上腺占位性病变等。此外还有一些不是腹腔内脏器的病变也可引起左上腹疼痛,如急性心梗,左侧大叶性肺炎,左侧胸壁的带状疱疹等疾病。
2.79万
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2023-11-25
人体左腹部是什么器官
朱大勇
副主任医师
普外科
人体腹部左侧有以下一些器官:胃体的大部分,胰腺体部,胰腺尾部,脾脏,横结肠的左半,结肠脾曲,降结肠,乙状结肠,左肾,左肾上腺,左侧输尿管,大部分空肠及回肠起始端,此外还有女性的左侧卵巢和左侧输卵管。以上脏器的疾病可引起腹部左侧疼痛,如胰腺炎,脾梗死,结肠脾曲的占位性病变,女性左侧卵巢的蒂扭转,宫外孕破裂等。此外左肺炎,心梗等不是腹腔内器官的疾病也可引起腹部左侧疼痛。
6.77万
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2023-11-23
比吗啡更强的止痛药有哪些
朱大勇
副主任医师
普外科
吗啡为阿片受体激动药,镇痛作用强大,对绝大多数急性疼痛和慢性疼痛的镇痛效果好,大多数镇痛药镇痛效果均较吗啡为弱。以下几种镇痛药镇痛效果较吗啡强:1、芬太尼,属于短效镇痛药,作用与吗啡相似,但其镇痛效力约为吗啡的100倍,起效快,临床上主要用于静脉复合麻醉和麻醉辅助用药。2、布托啡诺(不常用)。3、丁丙诺啡。此外较常用的美沙酮其作用强度与吗啡相当。
6.88万
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2023-11-20