闫春的科普
糖抗原724偏高,要做哪些检查
闫春
副主任医师
肿瘤科
糖抗原72-4偏高一般是指糖类抗原72-4偏高。糖类抗原72-4偏高,临床上一般建议做腹部的加强CT检查,来判断是否有胃癌、肠癌、胰腺癌等疾病,一般还建议做胃镜、肠镜检查,观察胃内或肠内是否有异常的溃疡性或者是肿块样病变,并且对于异常的病灶,还建议做病理学免疫组化的检查,来判断患者具体的疾病类型。
此外,糖类抗原72-4指标增高,一般还建议做盆腔加强CT的检查,必要时需要做宫腔镜检查,以判断被检查者是否患有子宫内膜癌、宫颈癌或卵巢癌等妇科的癌症疾病。
除了做以上的检查之外,部分患者还需要做颅脑核磁共振或全身骨扫描的检查,来判断癌症病变是否已经发生了体内的播散,从而判断患者的具体分期。才能根据不同的分期,采取对因的治疗措施,来 及时、有效地控制病变的发生、发展。
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食管癌Ⅲ期是什么程度
闫春
副主任医师
肿瘤科
食管癌Ⅲ期,一般是指食管癌原发肿瘤的病变已经侵及基层,并且可能有基层外侵犯,并且肿瘤的病灶还可能已经发生区域淋巴结转移,但Ⅲ期食管癌尚没有发生远处脏器的转移。
对于这个分期的食管癌患者,临床上可以采取手术根治切除以及术后辅助放化疗的治疗策略。对于部分患者,也可以在手术前先给予辅助性放化疗治疗来缩小肿瘤,从而可以采取根治手术来切除食管癌的肿瘤病变,术后根据病理情况决定术后的辅助治疗方案。
Ⅲ期食管癌患者,临床上相对比较严重,属于局部晚期的食管癌,患者的治愈率以及死亡率都存在不良的情况,治愈率下降、死亡率增高。但是,它的数据情况还要好于Ⅳ期食管癌,患者的
综合治疗策略
是手术和药物治疗联合。
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食管癌靶向治疗效果怎么样
闫春
副主任医师
肿瘤科
食管癌靶向治疗的效果,主要和患者选择的药物以及患者对于治疗的反应等多种因素有关,食管癌患者的靶向药物,一般是针对食管腺癌晚期患者所进行的一种治疗。
对于HER-2强阳性的食
管
腺癌晚期患者,一般选择曲妥珠单抗这种大分子单抗类药物。通过这种大分子单抗类药物与化疗的联合使用,可以起到明显的抗肿瘤治疗效果,大多数患者治疗后的症状会明显减轻,并且治疗有效的患者,还会使患者的总生存以及疾病进展的时间明显延长,大多数情况下,患者的治疗效果比较好。
但是,也有部分HER-2阴性或低表达的食管癌患者,一般不建议选择曲妥珠单抗这种靶向药物来进行治疗。患者只能单纯使用化疗联合免疫治疗的综合治疗策略,而这些患者的治疗效果,也与患者的免疫表达状态有一定的关系。免疫高表达患者,对于免疫治疗的反应较好,治疗效果可能会比较好。
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胸腺瘤比癌症还可怕是真的吗
闫春
副主任医师
肿瘤科
胸腺瘤比癌症更可怕的说法并不确切,胸腺瘤都属于恶性疾病,包括在癌症范围内,多数胸腺瘤的恶性度偏高,存在体内播散的特性,如果胸腺瘤早期发现,及时给予手术以及术后辅助治疗,多数患者能够获得较好预后,患者能够长期生存,因此并不可怕。
但是一旦胸腺瘤发生体内播散,患者临床分期偏晚,则不能给予根治性手术治疗,只能以化疗、靶向、放疗等内科治疗措施为主,而且晚期病变容易出现心脏、肝、肺等多脏器功能衰竭,会使患者寿命缩短,因此属于比较严重的情况。
但是临床上也不必过于担心害怕,及时有效地采取化疗、靶向、免疫等多种治疗后,部分患者还是有一定程度的寿命延长以及生存质量改善的好结果。
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尿道上皮癌早期什么症状
闫春
副主任医师
肿瘤科
尿道上皮癌早期的症状,一般包括尿血、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,尿路上皮癌一般见于膀胱或者尿道,而膀胱癌患者是以尿路上皮癌为主要的病理类型。
对于膀胱癌早期的患者,一般临床上的症状不典型,部分患者会出现镜下血尿或者肉眼血尿,部分患者还会出现腰痛、腹痛的症状。对于严重的患者,会出现排尿困难,同时合并感染的患者还会出现尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。
总之,尿路上皮癌早期患者的症状,主要以肿瘤局部引起的症状为主,而一旦患者出现病情进展,则会出现在原发癌症病灶以外的其他身体部位的临床症状,例如肺转移发生的咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。
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糖类抗原19-9偏高能说明什么
闫春
副主任医师
肿瘤科
糖类抗原19-9偏高,临床上主要考虑以下两个方面的情况:
1、被检查者可能患有胰腺癌、胃癌、肠癌等严重的癌症疾病,癌症患者导致糖类抗原19-9指标明显高于正常值,并且会随着病情发展,逐渐地增高、快速地增高,同时,也可以随着病情的有效控制,而使这项指标恢复正常;
2、部分良性的非癌症病变,也可能会导致糖类抗原19-9指标增高,例如胰腺炎、胃肠炎、卵巢囊肿等疾病,这些良性病变导致的糖类抗原19-9增高,一般升高得比正常值略微升高,并且一般不会出现持续、快速地增高。及时有效地给予治疗后,大多数情况下,糖类抗原19-9指标都会恢复正常水平,临床上一般通过清晨抽取空腹血的方式来检查这项指标。
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糖类242偏高能说明什么
闫春
副主任医师
肿瘤科
糖类242一般是指糖类抗原242,是一种血液学肿瘤标志物,这项指标如果出现偏高,往往预示着被检查者可能患有一些癌症疾病。
临床上,糖类抗原72-4或者是糖类抗原242等指标,主要用于辅助诊断胃癌、肠癌等消化道癌症。一般单纯依靠糖类抗原242一项指标偏高,并不能完全判断是哪一种癌症,大多数情况下,需要结合病理学、细胞学检查,才能判断癌症的具体类型。
此外,糖类抗原242偏高也可以见于一些炎性病变,这种炎性病变引起的糖类抗原242只是比正常值略微升高。大多数情况下,有效地治疗后,这项指标都会恢复到正常水平。
临床上,对于确诊的癌症患者,也可以通过检查糖类抗原242指标的变化,来观察评估疾病的发生、发展情况,并且可以判断治疗效果如何,也可以通过这项指标的升高或降低来判断疗效。
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肿瘤标志物正常说明癌细胞没有转移吗
闫春
副主任医师
肿瘤科
肿瘤标志物正常,并不一定意味着肿瘤就没有发生转移。肿瘤标志物正常,一方面可能说明肿瘤病情比较稳定,没有发生转移、复发的情况,但也有可能已经出现复发或者转移,只是肿瘤标志物仍然在正常范围内。
为了明确肿瘤是否发生转移,对于肿瘤标志物正常的人群,一般建议做影像学检查,例如超声、CT、核磁共振、全身骨扫描等检查,通过这些辅助检查,来判断肿瘤是否发生转移。对于明确诊断存在困难的人群,也可以考虑做PET-CT检查来进行评估。但也有一些情况的肿瘤比较稳定,肿瘤标志物在正常范围内。
但是,临床上不能仅通过肿瘤标志物正常这一种指标变化,来判断肿瘤的转移情况,还应该结合其他的影像学检查或者是内窥镜检查,来综合评估肿瘤的病灶发生、发展情况,从而判断患者的病情变化。
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肿瘤标志物准确率太低不靠谱吗
闫春
副主任医师
肿瘤科
肿瘤标志物的准确率相对比较高,是一种靠谱的临床检查。肿瘤标志物是在血液中可以检测到的多种指标,这些肿瘤指标,临床上可以用于恶性肿瘤的辅助诊断,并且对于一些恶性肿瘤病变,可以通过定期监测肿瘤标志物来监测病情变化,及时发现一些复发或者转移的病灶。
还可以通过抗肿瘤治疗前后的肿瘤标志物变化情况,来评估治疗的效果如何,临床上很多恶性肿瘤可以通过肿瘤标志物检查来进行诊断、治疗,因此它是一种靠谱的检查方法,而且肿瘤标志物对于一些肿瘤的辅助诊断价值也比较高。
虽然并不能用于确诊恶性肿瘤,但对于诊断肿瘤、治疗肿瘤、监测肿瘤的病情变化,它是起着比较大的辅助作用。因此,肿瘤标志物检查是一种靠谱的,用于诊断、治疗、监测肿瘤的重要血液学指标。
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原位癌到微浸润癌要几年
闫春
副主任医师
肿瘤科
原位癌发展到微浸润癌的时间不能确定,主要取决于癌症的发生部位,以及是否及时地采取有效的治疗措施等因素。
1、如果原位癌是恶性度较高的类型,则可能在几个月的时间内就会发展到微浸润癌。但是,如果及时发现原位癌,采取根治手术切除癌症病灶,则这种原位癌就不会再发展到微浸润癌,或者说发展到微浸润癌的可能性明显降低,而患者可能经过治疗就能达到临床治愈,不会再发展形成微浸润癌;
2、部分原位癌的恶性度较低:例如低度恶性的癌症,则原位癌发展到微浸润癌,可能需要几年的时间。
因此,临床上原位癌发展到微浸润癌的时间,可能从几个月到几年或几十年不等,也可能经过有效地治疗后,原位癌患者被治愈,不会再发展形成微浸润癌。
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