脊柱疼是患者经常讲述到的症状，背脊痛概念比较模糊，范围比较广。就部位而言，颈椎、胸椎、腰椎都是脊柱，颈部的脊柱痛，一般是颈项部的肌肉酸痛，通过热敷，通过物理方法，声、光、电磁波都是物理疗法，都可以缓解。后背痛原因有多方面，比如运动性、颈椎源性，比如颈椎间盘突出，颈4/5间盘突出压迫神经正好支配菱形肌，还有小关节紊乱都会引起后背痛。一般这样的情况，还是要先到医院进行颈椎的X光片检查，排除一下颈椎病，或患者比较特殊，后背痛伴有夜间痛，医生都会高度重视，有些患者是因为特异性炎症或肿瘤类疾病所致。后背痛一般还是要到医院先让医生体检，再做相应检查，一定要排除比较严重的疾病，才可以进行局部治疗，比如按摩手法，或者复位手法、热性治疗，如果是炎症，比如结核、肿瘤，则不主张热敷治疗，以防止病情加重或扩散。腰部比较常见腰痛，可能到一定年纪都会有这样的经验，腰痛首先注意休息，或热敷、按摩肌肉都可以，但还是建议先到医院进行X光片检查，排除骨性结构有无变化，有时如果骨性结构发生变化，或已经骨头有一定病变，则不能进行按摩或推拿、牵引治疗，以上治疗则不适合此类情况，所以还是要先到医院做检查后决定治疗。

颈椎退行性改变，部分退变确实严重，部分退变则不严重。一般人体从24岁之后颈椎就开始进入退化期，部分人因为工作性质，以及自身的体育锻炼，或其他的生活习惯，退变比较严重，可能造成退变性的赘生物压迫到神经，压迫到脊髓，可引起比较严重的症状，则定义为颈椎病或颈椎间盘突出或颈椎管狭窄。也有轻度退变，一般没有严重后果。 颈椎退变并不是将其定义为疾病，而是定义为一种生理现象，并不是颈椎退变就是病，颈椎有骨关节病也有颈椎的椎间盘突出，颈椎退变比较严重的情况，包括多方面，如黄韧带小关节，椎间盘突出，黄韧带肥厚折叠，关节突内聚都是比较严重的退变。一般情况下，椎间盘膨隆，黄韧带肥厚属不严重的退变。

谈到颈性眩晕，颈椎病如果引起眩晕，首先就是要制动，也就是限制运动。患者最好找到比较安静、比较舒适的地方躺下来休息，或靠在椅背上，头部轻度后仰，保持休息体位。 如果眩晕比较厉害，可以闭上眼睛，闭目养神，这样也可以缓解眩晕，切忌头晕后还晃脑袋，避免后仰类动作，因为考虑到颈椎病，患者可能做些功能锻炼，实际上此时只需安静下来，不需要做其他过多的活动。颈性眩晕发生眩晕时，患者可以适当喝杯清水、凉水，让自己的心情放松，可以缓解眩晕。