颅咽管瘤是一种先天性的颅咽肿瘤，人体在胚胎时期有一个结构叫颅咽管。正常情况下在7-8周时，颅咽管组织会逐渐退化，但有部分人颅咽管不退化继续生长，成为肿瘤，颅咽管瘤由此得来。颅咽管瘤是颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位，好发于鞍上，发病年龄常见于儿童以及成人，有两个高峰期。占儿童肿瘤的12%-13%左右。颅咽管瘤的病因大致有两种学说： 1、先天性剩余学说：胚胎组织里的颅咽管，没有正常消失，逐渐发展成肿瘤； 2、鳞状上皮化生学说：在垂体细胞的结节部，有残余的鳞状上皮细胞，颅咽管瘤从上皮细胞起源产生肿瘤。

一般情况下颅咽管瘤是良性肿瘤，如果第一次手术找对了正规医院，找对正规大夫，手术完整切除，效果应该非常好。所以针对颅咽管瘤手术，第一次手术非常重要。第一次手术一般来说肿瘤与周围边界粘连不是很重，比较容易找到边界，容易进行全切。有个别颅咽管瘤和周围组织粘连比较紧，与大血管、大神经粘得非常紧，很难全切，只能残留一部分，做到大部分切除。理论上讲大部分切除，远期肿瘤还要复发，因为颅咽管瘤比较特殊，目前最有效的方法是手术治疗，包括术后放疗和化疗都无效，伽马刀也无效。所以颅咽管瘤还是以手术切除为主，争取第一次手术把肿瘤给切除干净。如果确实术中特殊情况，如出血或肿瘤包绕血管，或肿瘤和周围重要结构粘连很紧，无法全切只能部分切除或大部分切除。该情况下，术后要远期随访病人，隔3个月，半年或1年复查磁共振，看肿瘤有无复发，有复发要及时治疗。

三叉神经痛号称天下第一痛，该病患者痛起来非常痛苦。好多患者因为常年疼痛，出现抑郁或自杀倾向，所以该病病人一定要及时救治。三叉神经痛的原因现在基本上很明确，与血管压迫有关系。既然与血管压迫有关系，可以想象只要手术把血管和神经分开，就可以达到很好的治疗效果。三叉神经痛的治疗方法比较多，早期如果症状不是很重，可以口服药物卡马西平进行治疗，但多数情况下，药物吃的时间长了无效后需要别的方法进行治疗。射频毁损术即把三叉神经节用射频刀毁损。还有三叉神经节球囊压迫术，这两种手术创伤比较小，缺点是对三叉神经半月节进行损毁，所以部分病人术后出现面部麻木的感觉。最好的方法是三叉神经微血管减压术，该手术需要进行开颅手术，开颅以后把血管和神经分开，垫上棉，垫完以后，血管神经不互相压迫该患者就会好转。手术方法各有利弊，如微血管减压术，该手术的好处是效果明显，缺点是需要开颅手术，创伤比较大。半月节射频损毁以及球囊压迫，这两种手术好处是创伤非常小，切口非常小，病人恢复非常快，术后效果也不错，缺点是容易复发，部分病人会远期后再复发，还有病人会出现术后面部麻木的表现。所以各种手术方法各有利弊，要根据不同患者选择不同方法。

摔伤头部以后，大家一定不要掉以轻心，一定要及时去医院就诊。部分患者会出现头痛、恶心、呕吐，部分严重患者会出现昏迷。该情况大家一定要重视，外伤以后强调一定要及时去就近医院就诊。一般到医院以后，挂急诊科或挂神经外科，挂号以后医生会安排做检查。一般会做头部CT检查，明确脑里面有无出血，有无骨折，有无别的因素存在。如果有出血或有骨折需要外科手术，医生会跟患者进行沟通。患者受伤以后会出现昏迷或出现不省人事，通过CT检查确诊颅内情况以后，该手术的患者需要手术，不需要手术的患者需要住院保守治疗，等患者清醒以后，再进行下一步对症处理。出现以上症状一定要及时去医院就诊，千万不要在家里等待，觉得自己没事无所谓就在家等待。因为有时脑出血或骨折表面看不出问题，患者可能没什么感觉或体会，觉得身体特别好、没问题就会掉以轻心，实际上脑袋会出大量血，耽误抢救时间，所以一定要重视。

颅咽管瘤是一种良性肿瘤，生长较缓慢。如果早期得到诊断治疗，基本不会影响寿命。曾见过两例恶性颅咽管瘤，颅咽管瘤成长非常快，病理结构为恶性成长，非常罕见也做了相关报道。总体来说，颅咽管瘤还是良性肿瘤居多，所以大家不用担心，如果发现颅咽管瘤要及早诊断、及早治疗，会得到很好的效果，而且患者寿命会明显延长。如果发现肿瘤以后不治疗，任由其生长，寿命可能会受到影响。所以不管是颅咽管瘤还是其他任何疾病，要早发现、早诊断、早治疗。颅咽管瘤虽然是良性肿瘤，但是有些部位比较特殊，会引起视力下降，有内分泌功能障碍，头痛、恶心、呕吐的表现。所以颅咽管有以上症状，要及早去医院就诊，做头颅CT或磁共振检查，发现颅内病变。如果确诊为颅咽管瘤，建议到正规医院神经外科就诊，及时治疗。

一定要谨慎注意，因为后脑勺受伤以后，大脑由于突然的减速伤、对冲伤，枕部会出现受伤血肿，对侧额部即脑门区域，也会出现对冲伤，类似大脑突然减速，受伤以后出现对冲，所以受伤以后一定要去医院就诊，做CT检查。如果受伤当时力度不是很大，觉得只是头皮血肿为一个鼓包，通过CT排除颅内骨折、出血的情况，便可以回家观察。如果通过CT检查发现颅内有出血、骨折，枕部骨折、出血，或前额部有挫伤、出血，一定要找大夫就诊，听从医生安排。医生会安排住院，如果出血量不大的情况下，可能需要保守观察。如果出血量多的情况下，还需要手术。外伤的特点有迟发性血肿，即受伤当时没有出很多血，但是过了1天或2天以后，出血量会继续增加。所以医生会安排动态复查头颅CT，隔1天查一次CT，观察是否有出血倾向，有出血倾向要及时手术，千万不要掉以轻心。

脑囊肿一般指蛛网膜囊肿，蛛网膜囊肿是一种先天性病变。一般情况下囊肿如果没有症状，不需要特殊治疗，只需要随访就可以。隔半年后或隔1年后复查头颅CT，或复查头颅核磁共振便可以。有个别病人，极少数病人的蛛网膜囊肿，有张力即明显向外压迫脑组织，还有人会引起癫痫发作，部分患者会出现头痛、恶心、呕吐的表现。该情况下的囊肿需要进行治疗，治疗以外科治疗为主，治疗方法也比较多。常见方法如下： 1、蛛网膜囊肿腹腔分流术，即把囊肿积液分流到腹腔去，或分流到脑池去； 2、做开颅手术把蛛网膜囊壁切掉，切掉以后囊肿相当于破掉，就不会再产生； 3、通过内镜方法也是如今创伤比较小的方法，叫神经内镜。该方法创伤很小，打开以后可以把囊肿壁切掉一部分，然后把周围脑池打通，打通以后囊肿就会消失，患者症状就会缓解。

以下几种情况容易导致老年痴呆： 1、孤僻者：这种人一般为丧偶独居、情绪抑郁者，是老年痴呆的高危人群； 2、绝经患者：女性老年痴呆的患者发病率明显高于男性，男女比例是7:26； 3、摄铝多的患者：铝对神经细胞有毒性，摄取过多铝，晚期会出现老年痴呆； 4、家族史患者：据统计在患有老年性痴呆的家族中，近亲发病率为一般人群的4倍多。所以有家族史的情况下，如果上一辈或大上一辈有病史，自己一定要小心该情况； 5、免疫力低下的患者：免疫力低下容易产生各种病毒感染，细菌感染，容易使脑部产生病变，可以出现老年痴呆； 6、药物滥用者：长期大量饮酒、滥用抗焦虑药物或抗痉挛药物以及镇静安眠药的患者容易出现老年痴呆，药物不是太好的东西，俗话是药三分毒，所以药物不要滥用； 7、患脑疾病的患者：如帕金森病、脑肿瘤、脑炎的患者容易继发老年痴呆； 8、一氧化碳中毒的人也容易发生老年痴呆； 9、外伤患者以及文化层次较低的人容易老年痴呆，有资料表明，文化程度对智力衰减有一定的影响； 10、岁数大的患者即高龄患者容易老年痴呆，一般老年性痴呆多见于75岁以上的老年人。

该情况需要具体情况具体对待。一般术后3-6个月左右是康复的最好时期，所以这段时间内，患者一定要抓紧时间去正规的康复医院，做正规的康复治疗，不要迷信不科学的方法，一定要去正规医院，做正规的康复治疗。康复包括高压氧治疗，还有肢体功能锻炼以及心理康复治疗，以上都为康复的一部分。去正规医院对患者的生理、心理方面进行系列康复治疗，包括平常肢体活动锻炼，并结合高压氧治疗。医护人员会跟患者进行心理沟通，缓解患者焦虑、抑郁心理，这都属于康复治疗的一部分。康复黄金期3-6个月以后，并不是过了该时间以后，就不用康复，康复需要很长的一个过程，部分病人可能需要经过1年甚至2年的康复期，才能慢慢好转起来。总之，康复的患者不要丧失信心，要对自己有信心，对医学要有信心。早期锻炼，早期进行康复，会取得非常好的效果。

颅咽管瘤手术后出现头部不适有很多原因，最关键的要查清原因。如部分头痛是由于术后出血引起，部分是因为脑积水引起，部分是硬膜下积液引起，还有头痛是因为手术切口疼痛引起，要区别不同原因。区别主要通过术后CT或磁共振检查，明确颅内变化，如果有出血及时处理出血，有硬膜下积液或脑积水要处理脑积水等情况。如果没有以上情况，排除器质性病变，仅仅是切口疼痛，可以吃止疼药片对症处理。术后出现头痛不适，要及时跟主管医生反映该情况，让医生知道患者目前不舒服的情况，然后医生会根据病情安排检查，排除颅内重大器质性病变如出血、脑积水、感染等情况，如果确实没有大的器质性病变，再用对症止痛的药物对症处理。医生一定要重视患者的诉求，只有重视该诉求以后，患者的病情才能得到及时诊治。