输卵管阻塞是导致女性不孕症的重要原因，发病率约占女性不孕症的30%-50%，主要原因是感染，包括产后、人流后感染，盆腔炎病史，性传播疾病史，结核病史，妇科盆腔手术史等。有研究报道，流产次数与输卵管阻塞的发病率成正比。阻塞的病变包括输卵管腔内黏液栓、轻度膜状粘连、结节性输卵管炎及子宫内膜异位症等，采取传统的通液术和抗炎治疗，药物达到阻塞病变局部效率较低，效果不满意。虽然腹腔镜与显微外科的输卵管重建手术能解决输卵管远端阻塞及盆腔粘连，但对于输卵管近端的阻塞或管腔内粘连往往效果不理想，且创伤大，应用受到一定的限制。输卵管介入再通术是在影像监视下，通过阴道将导管头插至输卵管内，加压注入造影剂，较大的压力直接作用于输卵管近端的黏液栓和轻度膜粘连，使黏液栓崩解，膜状粘连分开而恢复通畅，造影剂对管腔起到了冲洗作用。此外还可以通过导管进行药物灌注，对输卵管炎起到治疗作用。当梗阻较重时，可用导丝插入输卵管内，来回轻柔运动。由于导丝具有一定的硬度和弹性，使粘连的输卵管得以分离，术后再局部给予抗炎、抗粘连的药物，进一步提高疗效。

梗阻性黄疸内支架置入术的适应症与禁忌症如下： 1、适应症：包括不宜行手术治疗的恶性梗阻性黄疸、转移性肿瘤致肝门淋巴结或肝门附近的肝肿大、压迫胆管致梗阻性黄疸的患者，以及既往有胆管手术史而再次手术有困难、球囊扩张失败、患者拒绝手术或球囊扩张、复发性化脓性胆管炎伴胆管良性狭窄的患者； 2、禁忌症：包括碘过敏患者、不可纠正的严重出凝血功能障碍、合并需要外科手术的胃十二指肠梗阻的以及肝内多发胆管梗阻，即三支以上肝内胆管梗阻，如肝癌、肝转移癌等肝内多发性病变，因无法行多支引流，此类不宜或慎用经皮胆管内引流及内支架置入术。

食道狭窄支架置入术的术前准备如下： 1、心理护理：病人由于受疾病、进食梗阻的折磨及缺乏对支架置入术的了解，易产生紧张、焦虑和恐惧心理。因此应首先向病人及其亲属说明支架置入术具有创伤小、痛苦少，效果好的优点，能有效改善吞咽困难等症状。介绍以往治疗经验和成功的病例，耐心解答病人提出的疑问，以消除病人的紧张、焦虑和恐惧心理，以良好的心理状态，主动配合治疗与护理； 2、口腔护理：保持口腔清洁是减少术后感染的有力措施。术前应鼓励病人刷牙，睡前饭后勤漱口，以保持口腔清洁； 3、术前准备：术前病人做胸部的X线摄片、胃镜检查、三大常规以及生化、心电图等检查，以了解病人有无手术禁忌症；术前禁食禁饮12小时以上，做好药物过敏试验，了解有无麻醉的禁忌症。术前要给予镇静剂，必要时可给予阿托品0.5mg，盐酸哌替啶0.1g，以减少口腔食管分泌物，减轻食管扩张过程中的疼痛。

输卵管介入后注意事项如下： 1、常规静滴抗生素青霉素甲硝唑等3天，然后改用口服抗生素3天，预防感染； 2、术后2-3天及2个月在月经干净后3-5天不同房时，各行1次宫腔通液术巩固疗效； 3、术后禁止性生活及盆浴2周； 4、饮食宜清淡，不要吃海鲜、太油腻等发物，预防术后感染； 5、术后注意休息，保证充足的睡眠，避免剧烈运动和避免腹部碰撞。 6、术后定期复查，如有不适要随时就诊。

食道狭窄支架置入术后疼痛出血的处理措施如下： 1、疼痛：支架置入后多数病人有不同程度的胸痛、胸骨后异物感、胀痛感，是由于癌肿致使食管严重狭窄，扩张所致组织损伤，置入支架膨胀所致，多在术后12-24小时达到高峰，绝大部分1周内能消失。此时向病人和家属解释，给予精神上的安慰和鼓励，使病人正确认识疾病的痛苦，树立信心，增强心理承受能力。疼痛严重的要报告医生，可以适当应用镇痛药物； 2、出血：少量出血是最常见的并发症之一，球囊扩张或支架置入均可使狭窄段粘连发生不同程度的损伤，出现轻度疼痛和少量出血是正常的，3-5天可自行愈合，大出血罕见。若出血量较多，疼痛较重时，应立即报告医生进行处理，同时密切观察血压、脉搏的变化。

梗阻性黄疸内支架置入术后注意事项如下： 1、注意休息，保证充足的睡眠，避免碰撞腹部和剧烈运动； 2、饮食指导，包括进食高蛋白，高热量，低脂饮食，少吃多餐，多吃水果蔬菜，保持排便通畅，忌烟酒及辛辣刺激性食物； 3、指导肿瘤患者保持乐观向上的心态，教导自我调节的方法； 4、定期复查，交代患者在术后2周、4周、3个月、6个月、1年回院复查，如有不适应随时就诊。复查项目包括血尿便常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物、腹部CT、彩超、血清电解质、血淀粉酶等。

输卵管介入手术前准备如下： 1、月经干净后3-7天，手术前3天应禁止性生活； 2、检查血常规、心电图、出凝血时间等； 3、术前应向患者谈话，向病人做必要的解释，患者或家属在手术前同意书上签字； 4、会阴部要备皮； 5、术前半小时肌注0.5mg的阿托品用于避免术中输卵管痉挛； 6、术前应该禁食； 7、心理护理。由于病人长期不孕不育，担心患者术中疼痛，易产生紧张、焦虑和恐惧的心理，因此应向患者详细说明输卵管再通介入治疗具有创伤小、痛苦小、效果好的优势，耐心解答患者提出的疑问，以消除患者的紧张焦虑和恐惧心理，以良好的心理状态配合治疗与护理。

食道支架术后注意事项如下： 1、患者出院后不要吸烟、饮酒，保持正常的生活规律，注意劳逸结合，增强机体免疫力； 2、掌握正确的饮食，忌食辛辣刺激性食物，尽量进食稀烂食物，注意不能进食过于黏稠、纤维素过多及未嚼碎的食物。进食要细嚼慢咽，以防支架堵塞； 3、不要用力咳嗽或吞咽，以免支架移位； 4、患者要定期复查，了解食管狭窄扩张改善情况，支架有无移位，及支架内有无新肉芽组织生长或突出，发现问题要及时处理； 5、自我观察远期并发症，肿瘤有无向支架内增长或支架两端组织增长引起梗阻，食物团块阻塞支架引起梗阻，再次出现吞咽困难以及饮水呛咳等应及时就诊； 6、积极进行原发病治疗，防止肿瘤复发，导致支架再狭窄。

输卵管介入再通术的优点如下： 1、整个手术过程是在影像监视下进行的，能够明确定位并进行手术操作。整个手术过程较为简单，对患者的损伤也比较小； 2、直接对阻塞的输卵管进行药物注入，能够有效的提高药物的浓度，并进行针对性的较高的治疗，不但提高了治疗效果，同时也增强了抗炎效果，防止术后并发症的发生。不用打麻药，术前半小时肌注0.5mg的阿托品，用于避免患者在术中紧张导致输卵管痉挛； 3、介入手术再通率约80%，怀孕率约30%左右。

食道狭窄是食道良恶性疾病的首要症状，导致患者不能进食，进行性消瘦，严重影响患者生活质量和生存时间。食道内支架置入术是在影像学的引导下，通过导管、导丝等介入器械，将支架放于食管的狭窄处，使之扩张、通畅，可有效消除食道梗阻症状，明显改善进食情况，提高生活质量。具有创伤微小，见效迅速，临床效果好，可重复操作等优点。适应症包括原发食道癌狭窄、食道癌术后吻合口瘢痕或复发性狭窄、食道癌放疗后狭窄、部分良性狭窄、食管气管瘘或食管纵隔瘘。