何超明的科普
结核性脑膜炎怎么办
何超明
主任医师
神经内科
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到大脑。结核菌是需氧菌,最常见在肺里即肺结核,一旦抵抗力低、或者结核杆菌突破血脑屏障进入脑,导致结核性脑膜炎。结核性脑膜炎是非常严重的疾病,患者表现为头痛、呕吐、严重的昏迷、或者是痴呆,或者功能紊乱等一系列表现,发热、头痛、呕吐,有结核病史,则考虑患有结核性脑膜炎。一旦确诊结核性脑膜炎,必须到正规医院进行规范的抗结核治疗。规范抗结核治疗,包括用足量的抗结核药物、早期足量的激素类药,和足量疗程,治疗好后还需服药一年到一年半,彻底根治结核性脑膜炎,否则一旦复发很麻烦,会留下很严重的后遗症。所以结核性脑膜炎简单的说就是结核菌跑到脑里面生长了,引起非常严重的疾病。一旦确定是结核性脑膜炎,或者怀疑结核性脑膜炎必须到正规医院,进行正规、足疗程的抗结核和早期激素治疗等。
10.21万
394
2023-12-28
乙酰胆碱是什么
何超明
主任医师
神经内科
乙酰胆碱是位于神经肌肉接头的神经递质,其属于神经递质,即可以这么理解,人能够运动是因为人的运动是听从大脑指挥后,神经冲动通过神经传到肌肉,神经跟肌肉接头的地方叫做神经肌肉接头。冲动一传到神经的末端,神经末端就释放乙酰胆碱,乙酰胆碱作用于肌肉,肌肉发生冲动,即完成一个单位的运动。 乙酰胆碱受累的疾病里面,最常见为重症肌无力,也叫乙酰胆碱受体抗体病,即乙酰胆碱受体抗体多,受到影响后,导致出现此病。患者表现为肌无力,包括眼肌无力、吞咽肌无力、呼吸肌无力、手脚无力,其特点是出现眼睑下垂,就是眼皮往下掉、复视,把一个东西看成两个。 此病可影响呼吸肌导致呼吸困难,患者有晨轻暮重、休息会好转。重症肌无力的特点就是表现为肌无力、早上轻下午重、活动后重等特点。患者一旦出现上述情况需及时看医生。
10.61万
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2023-10-26
神经发炎要多久才能好
何超明
主任医师
神经内科
由于神经生长相对较缓慢,一般神经发炎,可通过维生素B1、维生素B12等规范治疗。或者采用激素针对病因治疗,也要2-3周后才能慢慢变好,最快要1周到10天才可好转。因为整个神经恢复相对较慢,有些可迁延到2-3个月,部分甚至可留下一定后遗症。所以神经发炎在规范治疗的基础上,一般需要2-3周时间后才能有效,痊愈甚至需要2-3个月。
8.67万
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2023-10-25
神经衰弱的症状表现
何超明
主任医师
神经内科
普通百姓的观点一般认为神经衰弱指易失眠、过于担心、睡不着、焦虑,这些情况统称为神经衰弱,医学上规范标准的医学名字叫做躯体化障碍,是一种心因性疾病。神经衰弱主要表现在情感和情绪方面: 1、情绪方面:表现为情绪低落,对小事过于担心,经常唠叨; 2、情感方面:表现为控制不住、容易激动、生气、爱哭。简单来说,神经衰弱表现为情感、情绪比较低落,爱哭、焦虑、抑郁、很唠叨,不像正常人那么乐观。一旦出现上述症状,建议就诊心理医生或进行心理疏导,或者培养良好的生活习惯,如果生活纠正不过来,必须去看医生。
6.53万
482
2023-10-14
肋间神经炎可以治愈吗
何超明
主任医师
神经内科
肋间神经炎可以治愈,单纯肋间神经炎即在肋间某个神经所管范围发炎,肋间神经炎表现为胸的一侧即肋间神经管沿着肋骨有麻木疼痛表现,以麻为主。肋间神经炎需分析具体原因: 1、要排查患者是否患有糖尿病或者糖耐量异常,即血糖高; 2、要排查患者是否合并疱疹病毒感染,若合并疱疹病毒感染引起神经炎,疼痛很明显。所以得了肋间神经炎在处理方面首先排查原因:若为糖尿病引起需管理好血糖;若为疱疹病毒感染则治疗疱疹;若都不是,患者可口服用大量的维生素B1、B12,大量指每天B1可用20-30mg,每天2-3次,短期服一周左右,所以肋间神经炎可以治愈。 一旦得了肋间神经炎,患者必须积极寻找病因如糖尿病、疱疹病毒感染等,针对病因治疗。另外反复治疗不愈的神经炎,医生需注意排查是否有副肿瘤综合征,即神经炎可能由肿瘤和其它疾病引起。
9.09万
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2023-10-06
头昏是怎么回事
何超明
主任医师
神经内科
头昏是指头部昏沉感、沉重感、不适感。另外看东西天旋地转,这种感觉是眩晕。头昏原因有很多,一般都是脑动脉供血不足引起。疾病方面可能是血压过高、血压过低、过度疲劳、休息不好,或者激烈运动出汗、腹泻、感冒,都可出现头昏。 一旦出现头昏,首先要判别是不是正常头昏,假如是没有原因的头昏,最好测血压看血压正不正常,做个初步评估。假如有诱因,比如激烈运动出很多汗、很累或者坐很久,可休息下再观察。一旦休息还不好,就应看医生。 总之,一旦出现头昏,首先要做识别,假如是正常状态下突然头昏,要评估血压。血压正常,头昏又较重,马上看医生。要是异常状态,比如很疲劳,稍微休息后还不好,就该去看医生。
10.84万
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2023-08-28
头痛想吐是怎么回事
何超明
主任医师
神经内科
头痛分为功能性头痛和器质性头痛,器质性头痛是指脑内出现问题导致头痛,比如脑感染、高血压脑病、脑出血等疾病严重时可导致头痛想吐,患者一旦出现上述症状,需判断是否发热,若患者发热、头痛、呕吐,可能是脑膜炎表现;若患者有高血压,血压突然很高,头痛、呕吐可能是高血压引起,如果头痛呕吐且出现手脚偏瘫,则考虑可能脑出血导致急性的头痛呕吐,属器质性病。功能性头痛,即脑内无病变的头痛呕吐,多见于偏头痛、丛集性头痛和其它头痛。偏头痛一般是一侧头痛为主,丛集性头痛表现为定时、即每天某个时间发作,很刻板、休息后就好,8周左右可缓解。偏头痛休息一天、睡一觉或者服用一片止痛药就好了。一旦出现头痛,患者服用止痛药都不好,则可能很严重的,需马上就医。另外头痛合并其它情况如发热或者偏瘫、麻木,也要及时就医。
8.40万
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2023-08-27
手麻是什么病的前兆
何超明
主任医师
神经内科
手麻分为双手麻和单手麻,还是手一侧麻,具体如下: 1、双手都麻,麻的厉害,但是下肢不麻,考虑颈椎问题,因为手神经是从颈椎出来的; 2、单侧手麻,伴有脸麻、下肢麻、乏力,考虑存在中风,中风表现为单侧性,如果微笑后嘴巴歪,抬手抬不起来,讲不了话或者讲话不清,可能是中风; 3、单手麻,且手指一侧麻,或者五个手指外侧的三个麻,可能是周围神经,如尺神经、桡神经、正中神经病变; 4、四肢麻,可能合并糖尿病或者糖尿病周围神经病变。
20.36万
870
2023-08-22
神经疼是怎么回事
何超明
主任医师
神经内科
神经痛是神经受到损害后引起疼痛。一般从疾病上来说,常见为三叉神经痛,表现为一侧面部激烈的、闪电样的疼痛;枕神经痛就是枕部激烈疼痛;还有耳部的耳神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛。坐骨神经痛一般是大腿后侧往小腿放射。肋间神经痛是肋骨旁胸壁的疼痛。神经痛的特点是症状比较激烈、闪电样的疼痛分部位出现。如果是面部出现则为三叉神经痛;枕部出现为枕神经痛,坐骨神经痛即大腿后侧出现,肋间就是肋间神经痛。有些神经痛往往跟病毒感染有关,特别是肋间神经痛,过段时间可出现疱疹,即疱疹病毒引起的神经痛。坐骨神经痛一般都是坐骨神经、椎间盘突出以后坐骨卡压、或者是梨状肌综合征引起。三叉神经痛,现在原因不明确。所以神经痛分多种,都是激烈疼痛。患者一旦出现神经痛,需分类、归类。总体来说患者出现神经痛时且疼痛比较厉害,需及时就诊。
6.37万
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2023-08-21
卡马西平片的使用说明
何超明
主任医师
神经内科
卡马西平一般作为抗癫痫药和治疗三叉神经疼痛的药物,适应症如下: 1、卡马西平可治疗癫痫,除失神小发作外,大部分癫痫发作卡马西平都能用; 2、治疗三叉神经痛或者其它神经痛。 但必须记住卡马西平有个非常严重的副作用叫剥脱性皮炎,即服此药时可能出现卡马西平引起的皮炎,虽然发生率非常低,但有一定发生率,比如患者服药后一旦出现皮肤痒、发热,或者皮肤红表现,必须马上停药去看医生,这个是必须认识到。剥脱性皮炎一旦发生,甚至非常严重,可以危害生命。此外需注意卡马西平对白细胞有一定影响,对肝肾也有副作用。所以患者使用卡马西平药必须记住,其作用一般用于抗癫痫和治疗神经痛,其最大副作用为剥脱性皮炎。当然现在有卡马西平代替药叫奥卡西平等更新的药,医生建议若经济许可,可用新类型的药代替它。
8.19万
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2023-08-14