大便出血，伴有腹痛。首先要注意排除有没有痔疮的情况，如果患者没有痔疮的话，要除外结肠的炎症，比如溃疡性结肠炎，结肠克罗恩病变。另外还要除外结肠息肉的糜烂、溃疡出血，注意排除结肠癌变的糜烂、溃疡、出血，如果患者年龄大，有糖尿病、高血压。还要除外结肠缺血性病变的发生。另外比较少见的还有血管畸形，结肠的血管畸形，结肠的憩室炎等等，也会导致大便出血，伴有腹痛的情况的发生。得了这种病变，最好及时到医院就诊，明确诊断。

如果枣核比较小的话，可以直接行内镜的检查取出异物来进行治疗，如果枣核比较大的话，做了上消化道的钡餐检查或者是胸部的CT检查的话，食管没有穿孔，也是可以行胃镜下食管取异物的方法来进行治疗，如果进行以上检查的话。显示枣核的两端已经刺破了食管，那就需要行胸外科的手术治疗了。所以说在没有明确以上情况的话不能单纯进行催吐治疗，防止发生严重后果。

如果患者进行查体的时候，发现幽门螺旋杆菌是(+)的话，并且合并有胃炎，胃溃疡或者是十二指肠球部溃疡的话，应该进行积极的抗幽门螺旋杆菌的治疗，一般是四联药物治疗两周，停药四周到1个月的时间以后，才开始进行碳14的呼气试验，来了解一下幽门螺旋杆菌有没有被彻底的清除掉。如果检查幽门螺旋杆菌是(-)的话，说明已经彻底治愈，如果是(+)的话说明幽门螺旋杆菌对本次服用的抗生素敏感性比较差。需要停药3-6个月以后再次进行清除幽门螺旋杆菌的治疗。

三甲医院价格是57.2元左右，目前主要适用于萎缩性胃炎、肠粘膜的化生、不典型的粘膜增生、胃癌早期的一些病变，疗程最少要服用半年，每日服用三次，每次2片，短时间服用疗效不甚明显。在治疗期间，如果胃部症状没有明显的缓解的话，最好再次积极的行胃镜检查，必要时行胃粘膜病理检查除外胃癌早期的诊断，以免延误治疗。

回盲瓣溃疡不一定是克罗恩病变，一般的克罗恩病变是在回肠的末端，这种病变在确诊的时候需要做肠镜检查。做肠镜检查期间发现了回肠末端有充血、水肿、糜烂或者是溃疡，可以取活检来明确这种病变的性质。克罗恩病变的病因并不是很明确，一般的表现为腹痛，腹泻，大便表现为粘液便、脓血便等，伴发热，消瘦。病理活检是金标准。

导致消化性溃疡最主要原因是胃酸分泌过多，胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力之间失去平衡，导致黏膜自我消化形成溃疡。抑制胃酸，减少侵袭作用是治疗消化性溃疡最主要的原理，虽然胃蛋白酶也是发病机制中的重要因素，但是需要在酸性条件下才具有酶的活性，因此抑制胃酸可以同时抑制胃蛋白酶的活性。幽门螺旋杆菌也是导致消化性溃疡最主要的原因，幽门螺旋杆菌依靠鞭毛穿过黏液层，定植于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞的表面，凭借其产生的氨和空泡毒素导致上皮细胞损伤，促进上皮细胞释放炎症介质而引起自身免疫反应，损伤黏膜的屏障，所以容易导致消化性溃疡的发生。

雷贝拉唑，康复新液，替普瑞酮等等药物。不能抽烟，不能喝酒好。生活规律，不能服用大量的含纤维素高的食物。体检最好在空腹的情况下查一下幽门螺旋杆菌，如果右门螺旋杆菌是(+)的话，应该按照常规的国际标准，进行抗幽门螺旋杆菌的药物治疗，具体的包括四种药物一，胶体果胶铋雷贝拉唑或者是奥美拉唑，阿莫西林，克拉霉素在常规的治疗2个礼拜以后停用1个月以后再次进行复查幽门螺旋杆菌。

胃透视，也就是平常所说的上消化道的钡餐透视检查，一般可以诊断出来食管炎，食管占位，或者是反流食管炎，胃炎，胃窦炎，胃溃疡，十二指肠球部溃疡、胃癌等一些上消化道系统的病变，它的缺点是仅仅能看到病变的部位、形态，粗略的看看病变的性质，但是不能够明确病变的病理性质，必要时还是需要胃镜检查取病理。

肝病如何选择用药，首先要明确一下肝病引起来的原因，比如慢性乙肝，慢性丙肝，药物性肝损害，自身免疫性肝炎，酒精性肝炎，脂肪性肝炎，用药的基本原则是大同小异的，都要服用一些保肝降酶，稳定肝细胞膜的药物，不要服用其他的损肝的药物，但是如果确诊了慢性乙肝和丙肝的话，再有抗病毒治疗指征的话，一定要积极的抗病毒治疗，自身免疫性肝炎，明确诊断的话，也会有特殊的用药比如激素，熊去氧胆酸等等特殊的药物，酒精性肝炎首先一定要戒酒。脂肪性肝炎，嘱患者清淡饮食，适当运动，注意减肥。

食管炎的患者要口服PPI制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮或者莫沙必利。当然仅仅服药是不够的，还应该注意执行以下医嘱：1、餐后不能够立即卧床，睡前两小时以内不能进食，可将床头抬高15-20cm。2、减少或者避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、酒精等食物或者饮料。3、最重要的一条应该是减轻体重，特别是肥胖的患者要控制饮食，增加运动。食管糜烂或者溃疡经过PPI治疗4-6周，5%的患者可以痊愈。如果症状没有得到明显的缓解，应该进行内镜的复查，及时进行黏膜病理的活检，有不典型增生的时候应该随访内镜。