汤大纬的科普
结肠癌转移肝可以治愈吗
汤大纬
副主任医师
普外科
结肠癌转移到肝脏通常很难治愈,需要一边治疗一边观察,另外还需要定期的到医院来进行复查,必要的时候也可以做手术挖除肝转移瘤,或者是用介入的方法来处理肝脏转移瘤,因为肠癌转移到肝脏通常是晚期了,也就是Ⅳ期,总体治疗效果并不是特别的好。有一些患者生存期在一年,还有一些患者治疗的效果比较好,有可能会超过两年,但是很难达到治愈。对于肠道的原发病灶,可以考虑做手术切除,对于肝脏的转移瘤,可以采用化疗、靶向治疗、免疫治疗,做手术挖除或者介入治疗等方法处理。如果患者治疗的效果比较好,有可能会进一步延长总体的生存时间。
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2023-12-31
腰到屁股酸疼怎么办
汤大纬
副主任医师
普外科
腰到屁股疼,考虑是腰椎间盘突出症引起的。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,在老年男性病人中特别多见,多是在搬重物时姿势不当以后引起。最常见的突出部位是腰三,腰四,腰五椎间盘。可以向后方突出,也可以向两侧突出,向后方突出时,症状相对来说较轻,向两侧突出时可以压迫两侧脊神经根,引起腰腰部和臀部疼痛。治疗上多以休息为主,睡水平板床,口服止痛药物,必要时静脉点滴甘露醇来减轻神经根水肿症状。
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2023-12-31
治疗静脉曲张的常用药
汤大纬
副主任医师
普外科
静脉曲张属于器质性的病变,原因由于下肢大隐静脉瓣膜关闭不全导致血管迂曲,如果病情严重之后需要手术治疗才可以。药物治疗主要是缓解静脉曲张引起的症状或者防止血管内部形成血栓。比如在大隐静脉手术之后,一般会用弹力绷带将下肢进行包扎,有可能会导致静脉内出现血栓,所以需要使用活血化瘀的药物,比如川穹嗪静脉使用。同时也可以口服地奥司明,2片\/次,2次\/天,目的是为了改善下肢酸胀、疼痛以及水肿等症状。
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2023-12-31
胰腺炎B超能查出来吗
汤大纬
副主任医师
普外科
胰腺炎有可能B超查不出来,所以建议患者要做胰腺CT检查或上腹部CT检查。因为胰腺有炎症的时候,有可能是水肿性的胰腺炎,表现为胰腺有肿胀,胰腺的周围有渗出,但是在做B超检查的时候有可能会受到腹腔内部肠管的干扰,或者是肠管内部气体的干扰,所以在诊断胰腺炎方面,诊断率并不是很高。如果患者是胆道系统的结石,一般推荐做B超来进行检查。如果患者在检查的时候考虑是胰腺炎,就建议要做胰腺CT检查,因为CT对胰腺炎症的诊断率比较高,能够发现胰腺是否有肿胀,或者周围是否有渗出、感染等等。
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2023-12-31
乳房按压有硬块怎么回事
汤大纬
副主任医师
普外科
乳房按压的时候有硬块,要及时的到医院来进行检查,因为硬块有可能是良性的包块,也有可能是恶性的包块。假如是良性的,随诊还可以,如果是恶性的,没有及时的进行治疗,有可能会出现肿瘤转移等情况。可以先行乳腺超声或者钼靶摄片检查,结合包块的回声、质地、边界、有无钙化等情况,对包块的良恶性做出判断。如果能够诊断是良性的包块,如果包块小,可以暂时不用手术,如果包块偏大,可以手术切除。如果怀疑是恶性的,也就是乳腺癌的时候,一般需要做乳癌改良根治手术,要将乳腺切除同时要将腋窝淋巴结进行清扫。
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2023-12-31
治疗甲状腺结节的药物有哪些
汤大纬
副主任医师
普外科
如果是原发性甲状腺功能亢进症,表现双侧甲状腺同时肿大,并且伴有T3、T4升高,TSH降低,患者有心率加快、脾气暴躁等症状。需要内科保守治疗,可以服用丙硫氧嘧啶或者他巴唑等等,并且在治疗的过程中要及时的监测患者的甲状腺素的水平。如果内科保守治疗无效,也可以考虑在外科行双侧甲状腺次全切除手术。如果甲状腺其他的一些良性结节,比如结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤,一般是不需要药物来进行治疗的,因为口服药物治疗也没有明显的效果。小的结节可以随诊,如果结节比较大,可以考虑在外科手术切除就可以了。如果是甲状腺癌,更不用药物进行治疗,一般都考虑行手术根治。
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2023-12-31
女性患者有胰腺炎有什么症状
汤大纬
副主任医师
普外科
女性患者有胰腺炎,主要症状是出现上腹部疼痛或者肚脐周围的疼痛,疼痛剧烈,甚至出现刀割样的疼痛,或者同时会伴有背部疼痛等等。 在疼痛的同时,患者也会出现明显的腹胀,伴有恶心、呕吐,肛门停止排气、排便。如果患者病情比较重,还有可能会出现皮下出血等。胰腺的炎症有可能会伴有胰腺肿胀、胰腺周围渗出,甚至有可能会出现胰腺坏死。所以当患者考虑胰腺炎的时候,要及时到医院来进行治疗。
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2023-12-31
女性做胸部保养的好处
汤大纬
副主任医师
普外科
女性做胸部保养的好处有:一、改善乳房外观形态,可以避免乳房过早的出现萎缩,甚至下垂等现象。二、可以降低乳腺病变的几率,特别是乳腺癌的发病几率。乳腺癌是女性恶性肿瘤中发病率较高的疾病,平时女性可以通过胸部的保养来降低乳腺癌的发病率。三、胸部保养还可以改善心肺功能,因为全身绝大部分的血液都会流过胸部,这时可以通过胸部的按摩来改善全身血液循环,从而增强心肺功能。
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2023-12-31
甲沟炎肉芽结痂怎么办
汤大纬
副主任医师
普外科
甲沟炎的治疗要求把指甲拔除或者把指甲周围有炎症、脓肿的组织切开,把脓液放出来,再换药才可以。如果甲沟炎表面肉芽组织上面结痂,下方可能继续有脓肿或者炎症存在,需要把结痂表面去除,再进行伤口换药。同时,需要口服抗生素进行治疗,比如头孢克肟或者头孢拉定等抗生素。在换药的过程中注意观察脓肿以及炎症的消退情况,等到伤口下方,就是内部有新鲜肉芽组织长出来,这个时候说明甲沟炎的伤口快要愈合好了,大概换药的时间在2天或者3天换药一次,刚开始里面渗出比较多,可能换药次数偏多一些,等到后期伤口渗出少了,换药间隔时间可以稍微长一些。
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2023-12-31
什么人得乳腺癌
汤大纬
副主任医师
普外科
一般来说40岁以上的女性,肥胖、没有生育史、没有哺乳史、有乳腺癌家族史,患乳腺癌的概率要明显增加,当然有部分男性患者也会患乳腺癌,概率是比较低的。 对于40岁以上的女性来说要经常对乳腺进行体检,一旦发现乳房有肿块,需要及时到医院进行检查,以免时间长以后乳房肿块恶变,或在发现肿块时本身就是乳腺癌。 一般要行乳腺超声检查,相对来说是比较简单的,超声能够对乳房肿块良、恶性做初步的判断,必要的时候也需要结合钼靶摄片检查。 如果怀疑患者乳腺肿块是恶性的,需要行肿块切除,术中快速冰冻病理检查,如果证实是乳腺癌,一般需要行乳腺癌改良根治手术。
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2023-12-31