换肾血肌酐水平190，如果指在换肾之前，经过透析治疗之后的肌酐水平190，那么这是一个非常理想的毒素水平，有利于换肾成功。如果指的是换肾之后血肌酐水平在190这个层次，那么属于肾移植之后不是特别理想的状况，后期可能会继续增高。这个时候往往是因为移植排斥反应所致，需要加大抗排斥反应的药物力度和药物种类。

尿毒症的患者需要注意饮食的营养性。正常人每天饮食要求1-1.2g每公斤蛋白质摄入。尿毒症的患者在没有进入透析状态时，饮食限制是0.6-0.8g每公斤蛋白质。要求蛋白质一定要优质，才能保证患者的代谢需要，同时尿毒症患者要注意低盐饮食、低脂饮食，避免出现合并症的问题。对于已经透析的尿毒症患者饮食相对放宽，可以保证1.2g每公斤蛋白质每天摄入。举个例子：60公斤的患者，每天0.8g每公斤优质蛋白，也就是每天48g蛋白的摄入。对于尿毒症患者饮食控制，如果相对摄入不足时，可以口服开同α-酮酸治疗，补充其不足的营养成分。

尿液ph值为6.5，但是可以波动在4到8之间，正常尿液呈弱酸性通常用ph试纸测定，但更精确的测定方法使用玻璃电极测定法。影响尿液酸碱度的因素有高蛋白饮食，酸中毒，发热，脱发，严重缺钾，痛风，进食过量的蔬菜水果，碱中毒，一型肾小管酸中毒，口服碳酸氢钠或者受到细菌感染污染。临床对病情的判断，除了看尿液ph值以外，还要结合尿蛋白、潜血、酮体、比重等因素综合分析。

继发性肾病综合征的症状包括大量蛋白尿和严重的低蛋白血症，以及由此导致的面部和双下肢浮肿。但是主要表现的是相关原发病的表现，比如是系统性红斑狼疮导致的肾病综合症，可以出现脱发、皮肤红斑、口腔溃疡、贫血、乏力的表现，如果是过敏性紫癫所致，可以出现腹部疼痛和关节胀痛等不适，如果是糖尿病所致，可以出现口渴、多饮、多尿和体重消瘦等异常情况。

对肾脏的检查可以从每日尿量、每小时尿量、血液肾功能、尿液肾功能、血液和尿液肾小管功能以及肾脏彩超、肾脏 ECT 等多个角度分析判断和检查。此外还可以检查促红细胞生成素水平以及维生素D水平等判断肾脏的内分泌功能。如果肾脏有蛋白尿、血尿等问题，还可以通过肾穿刺病理活检判断病变的性质，指导用药，判断预后。

肾病综合征是以大量蛋白尿、严重低蛋白血症和颜面部及双下肢浮肿、高脂血症为主要表现的一组临床综合征。具体的检查结果可以出现血浆蛋白水平低于30g/L，24小时尿蛋白定量＞3.5g。该病可以分为原发性和继发性，原发性就是没有任何原因的疾病，继发性肾病综合征常见于狼疮、糖尿病、紫癜、乙肝病毒感染等疾病。

移植肾肾功能衰竭目前能够采取的处理措施有三种，分别是血液透析、腹膜透析和再次肾移植。血液透析需要每周三次，每次四个小时到医院做治疗，还需要配合使用促红素、蔗糖铁、西那卡塞、碳酸镧等一整套处理药。腹膜透析可以在家进行，每天四袋透析液坐毒素交换。再次行肾移植后需要长期使用，抗排斥反应药物，但是还有可能会发生排斥反应，导致移植肾失功。

慢性肾功能衰竭，按照我国的分类标准，分为肾功能代偿期，肾功能失代偿期，氮质血症期和尿毒症期。如果按照国际分类标准，就是ckd1-5期。分别以肾小球滤过率是90、60、30和15为分界标准的。这些分类一般属于不可逆的，病情会维持现状或者逐步恶化向严重情况进展。在肾功能出现问题的情况下，会同时合并贫血、钙磷代谢紊乱等其他异常检查结果。

患了尿毒症如果不采取措施，存活期大概两三个星期，如果采用药物保守治疗的话，可能存活两三个月。如果接受血液透析治疗，而且依从性特别好，可以存活二三十年的时间。做腹膜透析治疗的存活期大概和血液透析差不多。如果采取肾脏移植治疗，可以存活三十年以上。当然，前提是没有发生急性期的排斥反应，血压浓度恰好合适。

透析不是尿毒症。但是透析是尿毒症病人采取的其中一种治疗措施，包括血液透析和腹膜透析。当然在急性肾功能衰竭病人某些情况下也需要采取透析治疗，但是这种治疗措施是临时性的，而前述的治疗措施需要伴随终身，一般需要血液透析每周三次，腹膜透析每天四次。血液透析还衍生出了血液滤过透析、血液灌流和血液滤过等各种特殊的治疗措施。