消化道支架是个笼统的说法，消化道支架一般常用的就是食道支架、直肠支架、贲门支架，还有幽门支架。基本上没有什么后遗症，因为它是微创，通过自然腔道去放，没有什么后遗症。但是有一些不良的反应，比如支架术后再堵塞、支架移位，以及放支架的过程中或放支架以后黏膜出血。当然如果肿瘤很大，腔道很狭窄、很严重的情况下，做的过程中和做完以后可能有大出血的风险，但风险非常低，而且在做的过程中可以预判，如果要说风险非常高，可能做的过程中也可以预处理一下，比如用球囊扩一下，这样放完以后就没有什么太大的致命风险。一般情况下没有什么太严重的后遗症，术后再狭窄和术后支架移位，如果在定位准确的情况下，放的位置适当，支架也合适的情况下，不会出现这些问题，放完支架以后，后续一定要定期复查，做好病人的心理护理，有一些不良反应，稍微坚持一下，比如放完以后可能有一些局部的不舒服、疼痛或者不适应的感觉，对症处理。一般情况下度过3天到1周左右，这些问题逐渐减轻，但有极个别的病人可能出现做完以后疼痛难忍，这样可以对症处理，这些症状都是可以解决的。

肝癌介入治疗以后发热要看是什么原因导致的发热，如果要是说因为肿瘤动脉的栓塞出现发热，一般情况下是持续3-5天，1周左右。就是肿瘤栓塞完了以后肿瘤要坏死，坏死的组织吸收的过程中会出现发热，但这个温度一般不会特别高，就是中度的发热38℃-39℃之间，如果要是出现高热，一定要做相关的检查明确除了肿瘤坏死导致的发热以外，看看是不是有合并的感染。因为如果肿瘤大了，在坏死的过程中合并有感染，所以要必须明确发热的原因，单纯肝动脉栓塞以后的发热差不多就是1周左右的时间，时间短一点3天，长一点超不过10天。如果合并感染了，要同时对症处理，要明确发热原因，然后才能定发热持续的时间有多少。

肝癌的介入治疗，目前是不能手术的晚期或者患者体质不允许，或者是不愿意手术的最好的治疗方法，也是最有效的方法之一。介入做的次数根据患者的病情来定，做完一次以后，大概在一个月到四十天左右的时间要进行全面复查。肝癌的介入治疗，包括常说的肿瘤灌注化疗加栓塞。这样做抽血化验或者做影像学检查来评估病灶的控制情况，如果还有活性，化验指标还不正常，需要继续治疗，准确的次数因人而定，没有说就做三次或四次，这个视病情而定，常规是做2-3次，要评价一下总体疗效，如果有效了并且稳定了，可以时间稍微长一点，但是必须按时定期检查，密切观察，如果病情有变化，随时进行治疗，所以没有确切的疗程，一般的效果好，病灶比较小，大部分的病人3-4次就可以了，就是整个病情就控制住了，如果比较晚了，病灶比较多或者比较大，可能做个5-6次也不一定，所以做的次数，有几次或做多少次就能控制住，这个不好定，要根据患者的病情变化来确定需不需要再做。

食管支架能维持多长时间，这个因人而异。不同的病人、不同的病情，维持的时间不一样，但从支架来说，因为支架是镍钛合金的，支架本身是永久性的，但是它能维持多长时间起多长时间的作用，这就看他病情发展的快慢。 如果放了支架以后，后续治疗能跟上的情况下，支架能维持很长时间。只要病情控制住，支架一直能起作用。大部分病人做完支架以后又狭窄，比如抗恶性肿瘤，肿瘤病情在继续发展又把支架给堵塞了，或者是病情又发展了，这样就是在原来没有狭窄的地方又狭窄了。 支架是终身可以起作用的，但是时间的长短就看病情发展的快慢。所以建议大家放完支架以后，后续跟上原发病的治疗，如果不对原发病进行治疗，这个支架维持的时间最短可能有2-3个月就有堵的。最长也有半年多，7-8个月的。大部分后续都能跟上治疗的情况下，这样的好几年一直都在起作用。

食管支架植入术后跟其他的消化道之间是一样，放完以后要卧床24小时，常规最少得卧床6个小时，还有平卧床，2-3个小时以后可以进一些流食，牛奶、水或者米汤类的，温度不能太高。凉的东西不能吃。3天以后复查支架，支架如果稳定了，位置没有改变，膨胀也很好，就可以吃面条、米饭、口小点的馒头，1周以后如果支架位置没有移动，都非常好的情况下，可以正常饮食。但是注意不要吃太硬的，不要吃得口太大，特别是粗纤维的东西、太粘的东西也不能吃，因为支架没有功能，只是起疏通通道的作用，扩张跟正常的食道不一样，没有扩张和舒张的功能，所以不能吃粘性太大或者纤维多的东西，容易导致支架堵塞。一般情况下很少出现这些问题，只要大家注意，应该没问题。做支架以前给病人做好术前的一些交代，做的过程痛苦非常小，一般没有什么痛苦。做完以后病人大部分都能适应，但有极少数病人做完以后，如果狭窄特别明显，放完以后可能会有疼痛，会有不舒服的感觉。只要有充分思想准备的情况下，一般都能耐受。

胃放支架大部分的病人是因为狭窄，一个是良性的狭窄，还有恶性的狭窄，恶性狭窄一般就是贲门癌和幽门肿瘤导致腔道狭窄，然后放支架给它起一个支撑的作用，狭窄撑开以后自然腔道也就恢复了，恢复自然功能，就可以吃饭。 常规的放完了以后应该注意要卧床休息，一般休息24小时，但是现在大部分人休息4-5个小时以后就可以下地活动。术后2个小时以后就可以进流质的饮食，温度要求自然温度下就可以，不能吃太凉的东西，太热的也不能吃。常温下的就可以。 3天以后要复查，支架如果稳定了，固定良好，膨胀良好以后就可以进普通的饮食，1周以后就可以吃正常人能吃的东西，但是要避免吃大块的东西，或者是含粗纤维多的东西。吃东西的时候要细嚼慢咽，口小一点，口不能太大，太粘的东西也不能吃，吃了以后容易导致支架的堵塞。 放完支架以后还要定期复查，复查看支架的位置变化，一般1周左右如果稳定就可以了。

肺部肿瘤的穿刺活检有的找不到癌细胞，原因有很多。一个就是因为肿瘤不是百分之百的全是肿瘤组织，所以取出来组织有可能就是取到肿瘤组织了，有可能取到的是肿瘤和正常交界的东西，还有可能取到炎性的。还有可能就是如果肿瘤比较大，中心有坏死，正好取出来是坏死的组织。所以说在穿刺以前，一定要做好完整的影像学检查，尽量穿刺肿瘤，就是病灶活性大的地方，有时候CT评估不了哪个部位活性大，哪个部位活性小，所以要结合核磁，核磁的功能就是可以判断哪个部位的活性，肿瘤组织的活性高一些，高的肿瘤组织成分多，这样取出来组织查到阳性的结果就比较高一些，所以说有的做完穿刺了，说是没找到，没给穿到肿瘤组织，这个组织肯定是给取出来了。比如说3cm的肿瘤，不可能3cm全是瘤细胞，成分是比较复杂的。所以说很常见，取出来的东西没有找到癌细胞，可能需要重新穿刺活检。就是说在做以前一定要把影像学检查完善了，尽量在穿刺的时候给取肿瘤组织活性高的地方，这样准确率就比较高了。

穿刺分两种，常说的穿刺一个就诊断性穿刺，一个是治疗性穿刺： 1、诊断性穿刺：比如说某个部位有肿瘤，肺上的肿瘤或者肝脏的肿瘤，在影像的引导下，包括超声、CT或者核磁准确定位以后，用穿刺针取出组织做组织学的检查，明确病灶的性质； 2、治疗性穿刺：比如脓肿、囊肿，做穿刺引流，同时可以做固化的治疗，比如肝囊肿、肾囊肿穿刺引流和固化的治疗，这样就不用做传统的外科手术，创伤非常小，就2mm左右，患者治疗完了以后当时就可以下地活动。如果要是说体质比较好，观察5-6小时就可以回家。所以穿刺是微创的，副反应很小的。常规的说的就是诊断性和治疗性的穿刺，这个范围很广。还有常规的胸穿或者腹穿，或者骨穿也是穿刺。

肺癌介入分两种，看是什么情况下介入。肺癌的介入从大的方面分，一个是肺癌血管的介入，一个是非血管的介入，血管的介入就找到肺癌肿瘤血管，大部分病人是支气管动脉，当然还有肺动脉或者其他异位血管供血，然后从肿瘤血管里面给它打抗肿瘤的药物，血管介入的不良反应主要是药物的不良反应，药物的不良反应就化疗药物的不良反应，恶心、呕吐、肝肾功能损害，胃肠道功能的不良反应，就是恶心、呕吐，还有其他的一些骨髓抑制反应。非血管肺癌的介入，就是经皮穿刺直接穿刺肿瘤，很多是消融治疗，还有局部注射药物的治疗，还有就是局部注射酒精的治疗，非血管肺癌不良反应，就是局部的疼痛，可能出现局部的一些肿胀、出血，积极止疼、对症处理都是可以缓解的，因为创伤非常小，是微创治疗，定位也非常准确，在做的过程中也可以避开正常的周围重要解剖结构，比如血管或者其他一些邻近的脏器，这些都是可以避开的，所以不会有什么其他大的不良反应或者意外情况。

穿的过程中患者没有疼痛，因为穿刺以前病人做好充分的思想工作，做好充分的心理准备，然后穿刺的时候要局部麻醉，就是打麻药的时候，可能病人会有一些疼痛，疼痛很轻微的，就像扎个针什么的或者静脉输液扎个针就疼一下。 局部麻醉完了以后，在做穿刺的过程中，患者是基本上没有疼痛的，但是他有感觉，没有疼痛的感觉，穿刺完了以后患者绝大部分没有什么疼痛，即使极少数的患者有一些局部的很轻微的疼痛。 一般情况下3-4小时以后就可以完全消失，时间长可能有十几个小时、20多个小时，再严重的疼痛没有，如果患者出现了局部疼痛和不舒服，可以对症处理，患者都是可以度过这个不良反应，大的疼痛没有。