张利华的科普
新生儿不睡觉怎么治疗
张利华
主任医师
儿科
新生儿睡眠时间应该比较长,正常新生儿睡眠时间可以达到18-20个小时,甚至有的孩子可能会达到22个小时,所以新生儿睡眠时间<16个小时,那么孩子的生长发育可能会受到影响。当宝宝睡眠时间过短,首先要考虑是不是没有吃饱,因为宝宝在生活当中最重要的就是吃和拉,如果没有吃饱可能睡眠会不安稳,甚至睡一会儿就醒。其次就是大便排便不正常,如果消化功能不好,睡眠也会出现不安稳。另外,影响睡眠比较重要,还有维生素D缺乏或者低钙血症,也可以引起宝宝睡眠时间缩短。所以宝宝如果出现睡眠时间过短或者睡眠当中烦躁不安,可以检查宝宝吃饱没有、大便是不是正常、有没有肚子不舒服,或者有没有按照儿保科医生的要求,按时补充维生素D等。
14.67万
234
2023-12-10
孩子扁桃体发炎发烧的用药指导
张利华
主任医师
儿科
当孩子得扁桃体炎以后,发烧是很正常的免疫反应,当身体里面有炎症时,身体里的免疫细胞就要开始出来活动,所以这个时候就表现出来发烧。所以家长也大可不必去非常焦虑,当发烧在38.5℃以下孩子的精神状态也非常好,没有影响日常生活时,可以不需要用退烧药治疗。如果宝宝体温发烧超过38.5℃,甚至达到39℃这种中高度发热时,可以使用退烧药。一般医生推荐的退热药适用于儿童的比较安全的药有两种,包括布洛芬和对乙酰氨基酚。需要根据宝宝的年龄大小或者体重选择用药剂量,最好在医生的指导下使用,当孩子本身有一些基础疾病,比方孩子他有热性惊厥病史,使用退烧药的指征可以适当放宽,但是建议大家最好到医院在医生的指导下用药。
9.87万
437
2023-11-27
小孩支气管炎咳嗽怎么办
张利华
主任医师
儿科
当小孩发生支气管炎时,咳嗽是第一个表现,咳嗽和很多病症一样都是保护性反射。当发生支气管炎时,就说明支气管气道黏膜里面发生病变,有炎症,可能会分泌一些炎性分泌物或者废物,这些废物刺激气道就可以出现咳嗽,咳嗽的目的就是要将这些废物排出,所以咳嗽是一种保护性反射。所以家长不必焦虑,不必因为孩子严重咳嗽而去强行的使用镇咳药。当孩子出现剧烈咳嗽时,可以轻轻拍背,然后让孩子从平卧状态坐起,千万不要让他在卧位情况下咳嗽,因为严重咳嗽可引发呕吐,当孩子在平卧状态下呕吐时可因为呕吐物导致窒息发生。所以当孩子在出现剧烈咳嗽时,尽量让孩子处于前倾位,也就是头轻轻的靠前身体向前倾轻拍背部,有助于痰液排出。
15.64万
344
2023-10-16
小儿轮状病毒性腹泻症状
张利华
主任医师
儿科
轮状病毒性腹泻通常又叫秋季腹泻,多见于秋季或者一直延续到冬季,当发生轮状病毒性腹泻时,宝宝最常见的症状即呕吐、腹泻,而且大便性状表现为水样或者是鸡蛋花样,严重的轮状病毒性腹泻,大便可以呈现水样,一点粪渣都看不到。腹泻次数比较频繁,而且宝宝还可以出现精神萎靡不振,部分宝宝也可以伴随发热,严重腹泻可以导致脱水发生,比方宝宝可以出现尿量减少、精神萎靡不振或者皮肤比较干燥等。如果孩子出现轮状病毒性腹泻家长也不要太担心,最重要的就是不要让他脱水,也不要随便不让他吃东西,所以可以让宝宝多补充盐水,市面上现有一种专门补充盐水的ORS口服液,也是世界卫生组织推荐,是对于轮状病毒性腹泻比较有效的补充液体的办法。只要液体补充充足,宝宝没有脱水征,没有并发症的出现,轮状病毒性腹泻大概7天左右可以自然痊愈。
12.92万
204
2023-09-22
小儿轮状病毒性腹泻多久能好
张利华
主任医师
儿科
轮状病毒性腹泻就是因为轮状病毒感染所引起,轮状病毒感染在没有并发症出现的情况下,自然的病程一般是7-10天,但是在过程当中如果没有得到合理的治疗,孩子病情没有得到有效恢复,有可能出现脱水。特别中重度的脱水可以引发各种电解质紊乱,从而使病程延长,比方可以出现低钾血症、低钠血症或者低钙血症所导致的惊厥。如果出现这些并发症,那么有可能会导致病程不止7天甚至不止10天,恢复时间相应延长。而且轮状病毒除影响肠道出现呕吐、腹泻症状以外,同样可以引起肠道以外的并发症,比如病毒性心肌炎、病毒性脑膜炎等,那么出现并发症,病程就肯定会延长,远远不止7-10天。
10.86万
7
2023-09-17
新生儿溶血症怎么治疗
张利华
主任医师
儿科
新生儿溶血症是比较重的病,新生儿溶血最常见的就是刚刚出生时,因为和妈妈的血型不合所引起,也叫新生儿血型不合所致的溶血症。一旦出现溶血,宝宝首先表现的就是严重黄疸,出现进行性贫血,只能在医院里面去治疗,一旦发生溶血可能需要在医院里照蓝光。很严重的溶血导致胆红素脑病,需要换血疗法,是比较严重的病。当然溶血症不仅仅是血型不合,还有很多先天性免疫疾病也可以导致溶血性贫血的发生。所以一旦出现该疾病希望一定要引起家长高度重视,积极配合医院,使宝宝得到非常合理的治疗。新生儿溶血中较常见的并发症就是胆红素脑病,胆红素脑病就是因为严重黄疸,使胆红素到大脑里面去,使脑细胞得到损害,一旦发生以后可能会引起比较严重的神经系统并发症,比方惊厥、脑瘫或者听力损害等,这些后遗症都对孩子一生造成严重的后果,所以新生儿溶血症也是要重点关注的病。
12.28万
389
2023-09-15
新生儿大便稀怎么回事
张利华
主任医师
儿科
新生儿的大便本来就稀,很多时候稀是正常的生理状态,宝宝大便应该是黄色、糊状、均匀一致,稀就正常,而且大便次数也不确定。母乳喂养的新生儿,大便3-5次都是正常,还有部分叫做生理性腹泻,因为吃母乳里面的脂质含量比较多,或者对母乳里面的糖分分解不好,有可能会导致大便的次数增多,甚至大便变得比较稀。如果不影响宝宝生长发育,或者不影响宝宝的日常进食,可以在家里面观察,也不需要太惊慌。但是如果宝宝大便一直是金黄色、糊状,这两天突然变成水样或者鸡蛋花一样,甚至带有血丝,可能是宝宝消化道出现状况,也许需要到医院里面化验大便,排除肠道感染。
13.21万
444
2023-09-07
新生儿一直打嗝怎么办
张利华
主任医师
儿科
新生儿打嗝是新生儿比较常见的症状,也是让家长比较焦虑的症状,其实新生儿打嗝是儿科比较常见的生理反应。因为宝宝在吃奶时可能有时候吃得比较急,特别是饿了以后,吸入过多空气,可能出现膈肌的反射,出现打嗝。如果在喂奶时家长冲牛奶时过分震荡、摇晃,使牛奶产生过多泡沫,在吃奶的时候也就相当于吃过多的空气进去,所以可以出现打嗝的现象。宝宝本身膈肌的神经功能发育不成熟,不管是受惊吓还是因吃奶喂养不当,都可以出现打嗝的现象,一旦出现以后家长也不必太惊慌,可以给孩子拍拍背刺激一下,或者稍稍喂一点温水,分散膈肌的反射,则可以缓解。
13.49万
209
2023-08-29
20天新生儿频繁吐奶怎么治疗
张利华
主任医师
儿科
新生儿出生以后,因为正常胃的生理状态有可能会导致宝宝频繁呕吐,特别吃奶以后,因为成人的胃是入口比出口要低,但是新生儿刚刚出生时,胃入口和胃出口几乎是在水平位,所以当宝宝吃奶以后,特别吃奶以后处于睡眠的平卧状态,可能会导致胃反流,这时表现出来溢奶,或者有的家长描述为吐奶。但如果吐奶并没有影响孩子下一顿的进乳,或者没有影响正常体重增长,考虑为生理性。随着年龄的增长,也可以慢慢消失,但是如果呕吐过于频繁 ,甚至喷射状呕吐,或者影响下一顿进乳,再就是孩子的精神状态不好,这种情况下呕吐可能考虑为病理性,需要到医院里面去诊断和治疗。
11.72万
133
2023-08-13
新生儿吃鱼肝油好吗
张利华
主任医师
儿科
新生儿出生以后2周,按照儿保要求应该常规补充维生素D,鱼肝油其实就是现在说的维生素AD。维生素AD是按照国际世界卫生组织的要求,必须要在生后2周开始补充,因为仅仅靠奶制品完全不能达到生理需求。一旦出现维生素D缺乏,随着时间推移,宝宝可能在2-3个月的时候出现维生素D缺乏性佝偻病,或者因为维生素D的缺乏导致钙吸收不良,也可以出现手脚抽搐等比较严重的后果。所以维生素D,是每一个新生儿在出生后2周必须要按时补充的。在补充过程当中,一定要注意维生素A和维生素D的剂量配比,要求新生儿期在一岁以内,维生素D的补充量是400-500个单位,维生素A是1500单位,如果不是这个配比,那么就可能会导致维生素A的中毒。两岁后需要补充的维生素D的含量是600-800单位,所以家长一定要按时补充维生素D,或者配比正常的维生素AD。
9.58万
322
2023-07-24