白树堂的科普
风湿性心脏病人手术后要多久才能上班
白树堂
主任医师
心脏外科
风湿性心脏瓣膜病的治疗有不同的办法,术后能参加工作的时间不同。传统的手术办法,一般做完手术后3个月可以参加一般的活动,比如家务活都可以做,半年以后都可以参加正常的活动、劳动。但是现在的微创手术,创伤小、恢复快,很可能恢复时间会提前,甚至1个月就可以参加一般的体力活动,3个月就可以参加基本的工作。 当然,与手术前的疾病严重程度还有很大关系,不单是手术问题,如果手术前病情严重,经过手术以后的恢复时间会很长。如果在手术之前病情比较轻,手术之后恢复会很快,所以与基础疾病的严重程度有很大关系。
12.61万
205
2023-12-16
先天性心脏病室缺原因
白树堂
主任医师
心脏外科
先天性心脏病如何造成,目前原因还不确切,可能原因如下: 1、母亲怀孕期间患病,特别是患病毒性疾病,如感冒、风疹等情况,很可能会造成先天性心脏病发生; 2、女性怀孕期间使用药物,比如在妊娠早期不知道已经怀孕,由于某种疾病开始用药,部分药物很可能有致畸作用; 3、遗传,部分家庭有这类遗传基因。 最常见的原因就是上述三种情况,但是上述三种情况不一定会导致先天性心脏病,现在的先天性心脏病,包括室间隔缺损的病因都不确切。
9.38万
374
2023-12-09
漏斗胸手术痛苦吗
白树堂
主任医师
心脏外科
目前漏斗胸的手术通常不是非常痛苦。漏斗胸是比较难治的胸廓畸形,没有现在的技术之前手术创伤很大,需要将胸骨两侧的肋骨打断,再进行胸骨翻转,所以患者会很痛苦。现在发明了一种新的手术方法,叫做Nuss手术,在胸腔里放钢板,通过钢板支撑把漏斗部分撑起,减少了病人的痛苦,手术的安全性也提高了很多,手术效果很好。 但是要在胸骨的背面放置钢板,一定要把胸骨撑起,所以有一定的痛苦,但是这类痛苦通常经过一段时间以后会逐渐减轻,完全可以耐受,不会痛苦到不能进行正常的生活和学习。病人从原来非常严重的畸形通过矫正后逐渐恢复,心理会发生变化,可以缓解痛苦感。
13.22万
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2023-11-27
漏斗胸矫正器有效吗
白树堂
主任医师
心脏外科
现在没有非常好的矫正器能矫正漏斗胸,有一种叫改良的Nuss手术,不是从胸骨后放钢板撑起,而是在胸骨前边用牵拉的方式把胸骨牵起,最终目的是矫正患者胸骨,让胸骨前端变平,不管从美观角度还是恢复心肺功能角度,都起到很好的作用。但漏斗胸矫正器是专门仪器,现在临床上还没有。 矫正器一般是白天用晚上拆掉或者晚上用白天拆掉,理论上讲漏斗胸如果不能持续的治疗,很可能会导致效果不好,胸骨会恢复到原位,所以通过手术纠正比较合适。
9.05万
499
2023-11-15
左冠状动脉硬化的症状
白树堂
主任医师
心脏外科
通常冠心病有三支病变,严格意义上讲冠状动脉分为两大支:左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉又分成两支:前降支和回旋支,所以就出现了所谓的三支病变。左冠状动脉的症状和右冠状动脉的症状,在临床上没有明显区别,一般症状还是胸痛,胸痛的表现不一样,部分人表现在心前区,部分人表现在颈部,部分人表现在腋下,还有病人表现为腹痛,不能通过这类表现判断出是左冠状动脉的胸痛,还是右冠状动脉的胸痛,只有经过造影才能确诊是左冠状动脉病变,还是右冠状动脉病变或者两者兼有。
10.94万
291
2023-11-02
冠心病患者不能进行哪些锻炼
白树堂
主任医师
心脏外科
一旦怀疑有冠心病或者已经确诊冠心病,没有经过严格意义上的彻底治疗,对锻炼方式有严格要求,两种情况原则上不允许: 1、爬山,不是因为爬山运动量增大以后症状加重,而是一旦在山顶或者山坡上发作,会延误治疗或者抢救; 2、游泳,如果在泳池水中一旦疾病发作没有人在场,很可能在水里面起不来,会出现非常危险的情形。 所以冠状动脉粥样硬化性心脏病的病人或者怀疑有类疾病时,上述两种情形尽可能避免。一般情况下,在陆地的活动都不受影响,但是活动量一定要注意,运动不能过于剧烈,因为剧烈运动之下心肌缺血加重,甚至会诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病的急性发作。
12.38万
318
2023-10-19
单心室先天性心脏病是什么
白树堂
主任医师
心脏外科
有一类疾病称为单心室,正常人有两个心室,即左心室、右心室,心室之间的间隔为室间隔。如果整个室间隔发育不良,绝大多数室间隔都缺损,两个心室相当于一个心室,没有中间的室间隔,就叫做单心室,原来的心室中有两种血,左心室是氧合血,右心室里是非氧合血,是紫色,但是单心室是两种血液混在一起,会造成混合血,病人往往合并紫绀,皮肤黏膜包括嘴唇发黑。 室间隔在母体发育的过程中若出现缺陷,间隔出现小洞即室间隔缺损,缺损大小不同,部分患者是很小的洞,只有几毫米;部分患者的洞很大,可能达到1-2cm,称为室间隔缺损。
11.28万
51
2023-10-18
风湿性心脏病严重吗
白树堂
主任医师
心脏外科
风湿性心脏病严重程度与治疗时机有很大关系。如果疾病发现以后尽早治疗效果很好,对生活质量、寿命影响不大,此时就不是很严重。 但如果发现疾病以后不积极治疗,已经造成严重的并发症后再治疗,效果就不好。比如患者有简单的二尖瓣狭窄,10年前在外院心衰时建议做手术,但由于各种原因没有接受治疗,现在又出现心衰表现,自己没有引起重视,到医院急诊就诊很快出现心跳骤停,进行心脏抢救,虽然抢救过来,但是没有完全清醒,处于浅昏迷状态,肝功能、肾功能都造成了严重损害,此病就很严重。这类病人如果还没有出现上述情况,治疗很简单,治疗效果非常好。但是已经出现严重的后果再治疗,效果就不好。
11.63万
371
2023-10-16
胸痛怎么回事
白树堂
主任医师
心脏外科
胸痛是临床上最常见的症状,胸痛的表现有很多种,比如分为闷痛、钝痛、刺痛或压榨样痛。根据不同性质,可以初步判断可能是哪类情况造成的胸痛。在临床上的胸痛,绝大多数都是功能性胸痛,通过检查没有发现器质性改变,没有任何诱因的情况下出现刺痛;或者部分人有不良体位,比如经常看电脑体位不正确就会造成肌肉劳损,这种肌肉劳损也会造成酸痛。不同疼痛可能代表不同的疾病,但是同一类疾病可能胸痛表现也不一样。 胸痛绝大多数都不能经过检查发现器质性疾病,但一旦出现胸痛,还是建议进行及时地检查,因为部分胸痛可能是部分疾病的表现,特别是冠心病或者主动脉夹层,一旦属于上述两种疾病出现引起的胸痛,都可能致命。所以,不管何种形式的胸痛,一定要及时的到医院进行检查,如果有器质性疾病及时地治疗。
13.12万
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2023-10-10
先天性心脏病产检能不能查出来
白树堂
主任医师
心脏外科
绝大多数心脏畸形都可以通过产检发现,因为心脏一旦发育成熟后可以通过心脏超声发现病变。所以,产检是发现心脏畸形非常重要的手段,是否需要干预、干预时间、预后情况,都可以通过产检进行评估。特别是现在先进的医疗手段,可以在胎儿时期进行心脏畸形纠正。 部分胎儿心脏病评估出生以后可能会有生命危险,在胎儿时进行干预,使胎儿出生以后很安全。但部分很严重的心脏畸形可能建议引产,比如部分心脏畸形非常复杂,出生后很可能无法根治,可能出生即夭折,需要终止妊娠,减少严重畸形婴儿的出生。
9.54万
201
2023-10-01