吴永峰的科普
颧弓骨折手术怎么做
吴永峰
副主任医师
普外科
颧骨骨折后的治疗,要根据骨折的分类来决定手术的方法,对于对位对线良好的骨折,可以采用保守治疗的方法治疗,促进骨折处的消肿。对线对位不良的骨折,严重影响颜面部的美观时,应给予手术复位,切开内固定术,一般用口内切口,将颧骨进行复位后给予复位,用解剖钢板固定,如果骨折累及颞下颌关节时应该先处理关节的恢复咬颌关系,再进行手术治疗。
5.86万
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2023-12-30
肋骨骨折鉴别诊断
吴永峰
副主任医师
普外科
肋骨骨折的鉴别诊断,一般有以下几方面:1.胸壁的损伤性疾病。2.肋间神经血管病变。3.胸壁肋骨感染。胸壁损伤有包括胸壁挫伤,皮肤筋膜无菌性炎症,都可以引起疼痛,应该与肋骨骨折相鉴别,胸肌的拉伤也可引起胸痛,也应该与肋骨骨折相鉴别。肋间神经痛,带状疱疹,胸壁的感染,胸壁结核菌感染,造成的脓肿,也可以引起病理性骨折,也应该与肋骨骨折相鉴别。
6.38万
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2023-12-29
屈曲型肱骨髁上骨折怎么处理
吴永峰
副主任医师
普外科
屈曲型肱骨髁上骨折,对于对位对线良好的肱骨髁上骨折。可以用上臂悬垂石膏和夹板固定治疗,只有在神经血管损伤和闭合复位不能得到满意的位置时,才能切开复位内固定。可以采取柯氏针固定法固定和钢板固定。由于屈曲型肱骨髁上骨折,骨折现通常有后下斜向前上方,很少发生血管神经损伤。大多数采取手法复位。可以将肘关节伸展大于90度,然后石膏固定。
8.57万
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2023-12-28
心源性休克的急救流程
吴永峰
副主任医师
普外科
心源性休克,急救的流程包括补充有效的循环血量当心源性休克的患者可以出现大汗,呕吐,导致有效循环血量减少,应首选补充有效的循环血量,一般选用低分子右旋糖酐,5%的葡萄糖,增加心输出量,改善循环,防止血栓形成。合理的应用血管活性药物对于有低血压,低心排量者,应考虑应用血管活性药物,给予多巴胺和多巴酚丁胺,去甲肾等血管活性药物,提高血压,提高心排血量。针对出现的抗体心律失常给予洋地黄和抗心律失常药物治疗。
1.58万
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2023-12-28
骨折后期恢复训练
吴永峰
副主任医师
普外科
骨折后期的功能锻炼是针对骨折端,肌肉关节的功能锻炼,骨折后期一般是指骨痂形成期,此期是已骨痂形成,相对早期骨折端较稳定,给予应力训练,可以进行负重练习,每次5分钟,刺激骨折端的生长。由于此期骨折固定时间较长,应进行肌肉的主动的收缩练习,防止肌肉萎缩和静脉血栓形成,也要进行骨折端相临关节的屈曲功能练习。
5.31万
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2023-12-27
腰椎骨折术后功能锻炼方法
吴永峰
副主任医师
普外科
腰椎骨折术后的锻炼方法,分为骨折的功能锻炼,肌肉的康复锻炼,并发症的康复锻炼,伤后一周可以辅助病人做直推抬高的功能练习,下肢屈曲的练习,防止神经韧带的粘连,每天可以活动3-5次。两周后可以做腰背肌的功能锻炼,用5点支撑法,用头双肘部,双脚跟部支撑,做收腹收臀动做每日2-3次逐步加量,四周后改为三点支撑法锻炼。每日要对腹部进行按摩保持肠道通畅。
2.63万
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2023-12-27
股骨颈骨折的保守治疗
吴永峰
副主任医师
普外科
股骨颈骨折的保守治疗,适用于骨折无移位、外展型或嵌钝型稳定性骨折,年龄较大、身体条件较差,合并其他严重疾病的。其方案有局部制动,丁字鞋固定,股骨髁上牵引,小腿皮牵,但保守治疗也要根据骨折的类型来决定。但是一般保守治疗的并发症较多,一般保守治疗为6-8周,易出现肺内感染,褥疮,皮牵处皮肤坏死,骨折移位等并发症。
7.62万
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2023-12-26
骨折后肌肉萎缩怎么锻炼
吴永峰
副主任医师
普外科
骨折后肌肉萎缩的锻炼方法,分为早期锻炼、和晚期功能锻炼。早期练习在骨折后4周左右,开始进行骨折端肌肉的等长收缩练习,可以防止静脉血栓形成,促进骨折端愈合血肿的吸收。具体的方法就是每天主动的进行肌肉的收缩,每组15次每天两组。晚期出现肌肉萎缩,应当进行负重和关节相关练习,每天两次每次20下,进行关节的屈曲功能练习。也进行肌肉的被动的练习和肌肉的按摩,促进血运循环。
8.03万
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2023-12-21
引起双硫仑反应病因
吴永峰
副主任医师
普外科
在用药期间或用药后,饮酒或接触酒精,发生面色潮红,眼结膜充血,视觉模糊,头痛头晕恶心呕吐出汗,呼吸困难,急性肝损伤,血压下降,心率加快,一般头孢类药物与酒精可出现双硫仑反应,头孢派酮,头孢曲松钠,最为多见,甲硝唑类也可以出现,反应的严重与饮酒量的大小成正比,一般反应在接触酒精15分钟至20分钟内出现,如果出现双硫仑反应应给予抗过敏诊疗及对症治疗
6.73万
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2023-12-19
胸椎压迫性骨折怎么处理
吴永峰
副主任医师
普外科
如果脊椎前柱压缩小于三分之一,脊椎后凸成角小于30度,治疗主要是平卧硬板床4周,后加强腰背肌的功能练习。如果压缩大于二分之一,后凸角大于30度,需要手术治疗,如切开复位椎弓根钉内固定,必要时给予脊柱融合术。对于骨折累及椎管的小于三分之一的可以卧床休息2个月。如果大于三分之一,有神经症状的,需行切开减压内固定和植骨融合术。
7.67万
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2023-12-19