郭吉利的科普
骨折急救的主要方法
郭吉利
副主任医师
急诊科
骨折的急救包括:包扎伤口,开放性骨折时,需要加压止血包扎。大血管出血时,可以用止血带止血,最好是充气止血带,并记录压力和时间。局部创口用无菌敷料包扎,减少污染。若骨折是开放性的,并且已经污染,不能将其复位,以免伤口深处污染。血压低,休克的病人,立即给予液体复苏,输液,必要时输血。局部骨折后,固定是急救的重要措施。避免过多搬动,以免造成骨折移位,继续损伤局部肌肉,血管,神经等情况。初步处理后,便于运送到医院急救。
7.78万
50
2023-12-07
急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法
郭吉利
副主任医师
急诊科
首要的方法就是迅速脱离中毒环境,把患者移送到通风处,观察患者意识状态,清醒的患者立即去医院,吸高压氧及用药。昏迷的患者需要进行检查血清一氧化碳指标,心电图,胸片,头颅CT,明确没有禁忌症后,给予高压氧仓吸氧治疗。吸氧完毕后静脉给改善脑细胞代谢的药物,脑蛋白水解物针剂或是胞二磷胆碱针剂等。高压氧仓吸氧治疗必须足够疗程,这样能减少脑部后遗症的发生。
7.10万
50
2023-12-05
女性骨盆骨折后遗症
郭吉利
副主任医师
急诊科
女性骨盆骨折的并发症常见于内脏出血,盆腔的脏器损伤,包括膀胱、尿道、直肠的损伤,尿道损伤比膀胱损伤多见。骨盆由耻骨支、坐骨和尾骨构成,局部耻骨支损伤骨折后可以引起尿道损伤,会阴部撕裂伤,也可以导致直肠损伤,阴道壁撕裂伤。直肠破裂可以导致腹膜炎,直肠周围感染,也可以导致腹膜后血肿。因为骨盆骨折出血量非常大,可以导致会阴部血肿,会阴部出现的异物感,排尿困难,排便困难,也可以导致骶尾部神经损伤,出现的尿道括约肌和肛门括约肌异常,导致便失禁。
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4.72万
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2023-11-28
心脏病急救吃什么药
郭吉利
副主任医师
急诊科
心脏病有很多种,最常见于冠心病,心绞痛发作,急救药品可以用硝酸异山梨酯片(消心痛片)5毫克,舌头下含服,速效救心丸5粒含服,或是丹参滴丸10粒含服。如果心率非常快,超过100次/分钟,可以口服美托洛尔片12.5毫克,或是稳心颗粒一袋冲服。如果血压高于140/100㎜Hg,可以口服依那普利片10毫克,或是苯磺酸氨氯地平片5毫克。症状缓解后及时就医。
5.62万
51
2023-11-17
电击伤的急救措施
郭吉利
副主任医师
急诊科
电击伤首先要脱离电击环境,迅速切断电源。一定要用不导电的干燥物品使患者与电源断离。观察患者意识是否正常,如果心脏和呼吸停止,立即给予心肺脑复苏,以挽救生命,减少并发症和后遗症。观察电击后有没有皮肤破损,是否有严重的烧烫伤,有没有电击入口和出口,需要打破伤风针。动态监测心电图,观察患者是否心慌胸闷,能发现患者有没有迟发性心律失常。观察患者尿量,是否有血尿,腰部疼痛等症状,如果发生肾功能衰竭,严重患者需要透析。
7.80万
50
2023-10-27
面膜过敏怎么办
郭吉利
副主任医师
急诊科
如果是面膜过敏,首先一定要不再使用这一款面膜,局部只能用清水清洗,不能用所有的洗液、肥皂、洁面乳,其他的外用护肤品、化妆品都必须停用,局部皮肤保持干燥,口服脱敏药。脱敏药包括氯雷他定,西替利嗪,维生素C,可以分别选2-3种。多喝水,多代谢,让皮肤多出汗,把过敏的物质代谢出去之后,持续约5-7天,过敏物质就会代谢出去,患者皮肤就会好转。如果口服脱敏药不缓解,也可以点滴葡萄糖酸钙、维生素C、复方甘草酸苷,可以选择两种。
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18.30万
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2023-07-31
对昏迷患者的急救
郭吉利
副主任医师
急诊科
对于昏迷病人需要首先寻找昏迷原因,治疗原发病,才能很更有效的施救。要使患者平卧位,畅通呼吸道,如果呕吐,需要使头偏向一侧,避免误导致阻塞呼吸道,加重缺氧。取出口腔义齿。立即检测指尖血糖,看是否是低血糖昏迷,如果血糖低于2.5mmol/L,立即推注50%葡糖糖注射液。再就是多见于脑血管病,脑出血,脑梗死等。呼吸衰竭,肝功能衰竭,肾功能衰竭都可以导致昏迷。
7.06万
50
2023-07-10
溺水多久会死亡
郭吉利
副主任医师
急诊科
发生溺水后,首先本能的屏气,以避免水进去呼吸道。不久由于缺氧不能继续屏气,水会随着吸气进去呼吸道和肺泡,引起严重缺氧,高碳酸血症和代谢酸中毒。可分为两种情况:1、湿性淹溺,喉部肌肉松弛吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡发生窒息。水进入呼吸道数秒后神智丧失,发生呼吸停止和心室颤动。湿性淹溺约占淹溺者90%。2、干性淹溺,喉痉挛导致窒息,呼吸道和肺泡很少或无水吸入,约占淹溺者的10%。
1.65万
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2023-06-28
急性一氧化碳中毒怎么治
郭吉利
副主任医师
急诊科
急性一氧化碳中毒需要紧急脱离中毒环境,立即送到室外通风处,观察患者意识状态,如果清醒的,立即送医院进行初步检查血清一氧化碳指标,心电图,胸片和高压氧仓吸氧治疗。如果患者是昏迷不醒,或是频繁头痛,恶心呕吐,必须平卧位,头偏向一侧,有口腔内义齿的及时取出,避免呕吐物阻塞呼吸道和误吸。拨打120急救电话送至医院检查,血清一氧化碳指标,心电图,胸片,头颅CT,之后給予高压氧仓吸氧治疗。根据中毒轻重来定吸氧次数,静脉点滴改善脑细胞代谢药物,如脑蛋白水解物针剂,胞二磷胆碱针剂等等。
9.94万
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2023-06-19
电休克的副作用是什么
郭吉利
副主任医师
急诊科
电击休克后急性期可以导致心脏停搏,呼吸停止,急性肾功能衰竭,局部烧伤,肢体坏死和骨折24-48小时常常出现严重室性心率失常,神经源性肺水肿,胃肠道出血,弥散性血管内凝血,烧伤处继发细菌感染。大约半数电击伤者有单侧或是双侧鼓膜破裂。电击伤后数天到数月可出现神经系统病变,上升性或是横断性脊髓炎,多发性神经炎,视力障碍,单侧或是双侧白内障。孕妇电击伤后常发生死胎和流产。
8.77万
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2023-06-11