吴宗梅医生线上门诊_皖西卫生职业学院附属医院_妇产科 - 有来医生

副主任医师妇产科

三甲

皖西卫生职业学院附属医院

hpv68阳性几年得癌症

副主任医师

HPV是宫颈癌高危因素，不一定肯定导致宫颈癌。HPV是高危型的人乳头瘤病毒是宫颈癌的一个高危因素。人乳头瘤病毒有低危型和高危型之分。低危型一般不导致宫颈癌，高危型可能导致宫颈癌，也不是都能得宫颈癌。16和18型需要做阴道镜检查。68型阳性要做TCT检查，如果是好的需要加强身体锻炼3个月后复查HPV，还是阳性就要去妇产科开药用了。

副主任医师

女孩第一次来月经称为初潮，在初潮前会有其它征兆，一般初潮在12岁左右。女孩8到10岁左右出现这些征兆比如阴阜隆起，大小阴唇变肥厚，色素沉着；音调变高，不再是童声；10岁左右乳房开始发育；阴毛和腋毛开始开始发育。到12岁多有的女孩就会第一次来月经，但是刚开始很多女孩没有规律的周期，月经不规则，要经过几年才会逐渐正常。如果超过14到16岁还未初潮就不正常了，要去医院检查。

宫颈刮片细胞呈炎症反应性改变什么意思

副主任医师

宫颈刮片是筛查宫颈癌的。宫颈刮片细胞呈炎症反应性改变表示没有得宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌。现在一般用tct代替以前的宫颈刮片了，比刮片阳性率要高，不容易漏诊。光查宫颈刮片还不行，还要结合宫颈HPV检查。如果两项都正常就不需要处理，隔一年再查就行了。如果任何一项有问题都要根据问题做相应处理。如果两项检查都正常，宫颈炎症太重，症状太重也可以用微波治疗，以改善症状。

孕期反应多久

副主任医师

不同的孕妇孕期反应严重程度不同，孕期反应时间也不同。孕期反应一般要到孕3个月。早孕反应一般在停经40多天开始，表现为恶心，尤其早晨刷牙时表现更明显，乏力，嗜睡，有的还会出现严重呕吐，出现电解质紊乱。需要禁食，补液，纠正电解质紊乱。一般怀孕3个月后反应会明显好转，但是也有反应至生产之后才停止的。

下面痒拿什么洗最好

副主任医师

下面痒只拿洗液洗是不行的，洗液只是清洁外阴，不同的阴道炎要用不同的外洗药物。治疗要靠口服药物或者阴道塞药。外阴痒要到医院妇产科检查白带。如果是滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，可以用高锰酸钾化水外洗，口服甲硝唑或者甲硝唑栓塞阴道。滴虫性阴道炎要每个月月经干净用10粒，连用3个月，第四个月月经干净复查白带。丈夫一次性口服甲硝唑2克。细菌性阴道炎一般用10粒就可以。如果是霉菌性阴道炎可以用碳酸氢钠片化水洗外阴加达克宁栓应用，每个月月经干净用7粒，连用3个月，第四个月经干净复查白带。用药期间不能同房。

子宫肌瘤一定要动手术吗

副主任医师

子宫肌瘤不一定要动手术。没有症状，肌瘤不是太大，或者近绝经期的肌瘤一般不用手术，3到6个月复查一次B超，防止肌瘤增长过快就行了。但是如果有以下情况就需要手术了：月经量过多致贫血药物治疗无效;肌瘤扭转或破裂引起严重腹痛;肌瘤过大，或肌瘤引起膀胱、直肠压迫症状;肌瘤增长过快疑似恶变;粘膜下肌瘤或明确肌瘤是导致不孕或流产的直接原因。

在备孕期间都需要检查什么

副主任医师

首先要丈夫检查精液质量如果丈夫正常再查妻子。要检查项目较多一般情况下要做B超，了解子宫，附件，内膜有没有异常。还要检查血常规，生化，免疫九项，甲状腺功能，优生九项。了解有没有贫血，血糖高不高，有没有甲亢或甲减，是不是有传染病。还要测血压。如果有任何不正常的要先治疗后再复查，复查正常才能怀孕。准备怀孕前3个月要服叶酸。这些只是普通人准备怀孕要检查的。如果以前有生育过不正常孩子的，或者有家族性遗传病的，还要根据情况增加检查项目。

摘环前同房了怎么补救

副主任医师

如果取环前同房了，这个月最好就不取环了。下个月月经干净不超过一个星期带着取环证明和身份证到妇产科去取。如果已经取过了，准备生孩子的就暂时不管它，下个月月经来了就不需要特殊处理，怀孕了就留着，没有影响。如果下个月月经不来，停经45天左右查B超看看是不是怀孕。如果孩子不要，确定宫内怀孕就可以做人流或药流。

卵巢颗粒细胞瘤是怎么回事

副主任医师

卵巢颗粒细胞瘤是一种来源于原始性腺中的性索和间质组织的肿瘤。为一种低度恶性肿瘤，任何年龄女性都有可能患病，高发于45到55岁之间。肿瘤可以分泌雌激素，青春期前病人表现为性早熟，生育年龄病人表现为月经紊乱，绝经后病人常常表现不规则阴道流血，内膜增厚。大多数都是一侧卵巢发生。需要手术治疗，手术后预后较好。

掉下来的孕囊怎么处理

副主任医师

最好用塑料袋装起来带到医院给妇产科医生看看有没有绒毛，有可能还要做病理看看有没有异常，要到医院妇产科挂号做B超看看有没有流干净，查查HCG值。如果B超示没有干净要清宫，如果流干净了就不需要清宫，注意卫生，如果一周到10天左右血没有干净要再去复查B超。如果没有流干净又没有及时处理对以后怀孕和子宫恢复都不好，一定要去医院妇产科检查。