云晓静的科普
胃溃疡出血胃镜怎么办
云晓静
副主任医师
消化内科
内镜检查为明确消化道出血病灶和原因的关键检查,应尽快在出血后24-48小时内进行,并准备好止血药物及器械,但如果患者有循环衰竭的情况应迅速纠正失血性休克,并将血红蛋白上升至70g/L后再行检查。患者在内镜检查时应进行血氧饱和度和心电、血压监护,溃疡病变出血的情况可以分为喷射性出血,活动性渗血,血管显露,附着凝血块,黑色基底等。内镜下止血治疗起效快,疗效确切,应作为首选,根据病变性质可以选择局部喷洒液和注射药物,热凝固止血,使用止血钳夹等。
3.02万
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大便不成形还有黏液怎么回事
云晓静
副主任医师
消化内科
大便不成形要注意以下几点,第一,每天排便几次,第二,有没有脓血便,第三,有没有伴随的腹部体症,第四,病程长短。常见的器质性病变包括慢性肠炎,溃疡性结肠炎,肠结核等;另外,功能性肠病也很多见,如肠易激综合症等。可以先做个大便常规加潜血观察一下有无白细胞或潜血,进一步检查可以完善肠镜检查排除器质性病变的可能。
8.20万
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去厕所大便出血怎么回事
云晓静
副主任医师
消化内科
大便出血为下消化道出血,下消化道出血的原因有很多,主要包括以下几个方面:1.肛周的病变,比如痔疮,肛裂,肛周脓肿等这一类原因引起的出血大多为便后滴血,或者是有鲜血附着于大便的表面,而大便的形状没有改变。2.肠道的炎症性病变,比如溃疡性结肠炎,出血性肠炎,肠结核等;3.结肠和直肠的肿瘤也可以导致大便带血。4.还有肠道血管畸形、缺血性肠病等都可有消化道出血。可以完善结肠镜检查明确大便带血的原因。
4.47万
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便秘有什么特效药
云晓静
副主任医师
消化内科
治疗便秘的药物有很多。但首先应该重视一般治疗,比如增加高纤维饮食,多饮水加强对肠道的刺激、增加肠道的蠕动;养成良好的排便习惯;避免用力排便;保持良好的心情等。常用的药物可以选择通便灵,但应避免长期服用,因为长期服用可以导致结肠黑变病;还可以选用促胃肠动力药物如莫沙比利、西沙比利等;渗透性药物如乳果糖,效果不错,该药可以恢复结肠的节律性,而且糖尿病病人也可以服用。
1.59万
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金奥康奥美拉唑肠溶胶囊的功效与作用
云晓静
副主任医师
消化内科
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,主要适用于胃溃疡,十二指肠溃疡,糜烂性胃炎,反流性食管炎,胃泌素瘤等消化道的疾病。它是一种脂溶性弱碱性药物,可以集聚在酸性环境中,所以口服以后可以分布在胃黏膜壁细胞,与壁细胞分泌膜中的H+K+-ATP酶的巯基相结合,从而抑制该酶的活性。所以奥美拉唑对各种原因引起的胃酸分泌增多都有较强的抑制作用。
5.45万
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得了胆囊炎怎么办
云晓静
副主任医师
消化内科
胆囊炎的治疗首先要通过饮食控制,如清淡饮食,避免食用高脂、油腻的食物。药物治疗包括消炎利胆等药物,如熊去氧胆酸,消炎利胆片,羟甲烟胺片等,用药期间要注意腹部体征的变化。如果胆囊炎合并有发热,寒战,腹部压痛,黄疸等情况,则需要外科协助诊治,如果进展为化脓性胆囊炎或有外科情况就得外科手术治疗了。
6.07万
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拉肚子要怎么办
云晓静
副主任医师
消化内科
拉肚子就是医学中所说的腹泻。最常见的腹泻的原因是细菌性肠炎,多是因为进食不当或进食不干净的东西引起的。治疗上,首先要注意饮食,避免食用不洁食物,在腹泻期间尽量少食高纤维素食物。多饮水,避免腹泻引起的脱水。用药方面,可以加用收敛或抑制肠蠕动的药物。如果大便常规显示有白细胞或者大便培养有细菌的话,需要加用抗生素治疗。
3.90万
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胃溃疡能自愈吗
云晓静
副主任医师
消化内科
有一部分溃疡可以没有任何症状,因此又叫做沉默性溃疡,约占全部消化性溃疡的5%,而且近年来无症状溃疡的发病率有所增多,多见于老年人。这一部分溃疡多是在患者行胃镜检查时发现有瘢痕期的溃疡改变,因此推断患者曾患有溃疡,一般溃疡的愈合期在六到八周,但不能因为有一部分的胃溃疡能够自愈,所以就忽略溃疡的治疗。因为如果溃疡病变较深的话会引起出血、穿孔的风险,反复的溃疡发作会导致幽门梗阻,甚至癌变。
5.60万
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克罗恩病治疗
云晓静
副主任医师
消化内科
克罗恩病是炎症性肠病的一种,是多种因素引起易感人群的自身免疫反应。主要表现为腹痛,腹泻,肠梗阻,肠瘘等。治疗包括以下几方面:一般治疗:加强营养,给予高营养低渣饮食,适当补充多种维生素,戒烟是必须的;药物治疗包括氨基水杨酸制剂,如柳氮磺胺吡啶,美沙拉嗪;糖皮质激素;免疫抑制剂,如硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等。如果出现内科不能解除的肠梗阻,瘘管等则需要手术治疗。
9.49万
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为什么一喝牛奶就拉肚子
云晓静
副主任医师
消化内科
新鲜的纯牛奶有较高的营养价值,但牛奶中的乳糖成分在人体内消化,要通过一种酶的分解,叫做乳糖酶。
因为有部分人群体内缺乏这种乳糖酶,所以导致牛奶中的乳糖成分在人体内不能被分解吸收,造成腹泻。有以下几种方法可以尽量避免服用牛奶后腹泻的发生:
1、牛奶经加热后服用,因为加热后乳糖可能会被破坏,从而避免腹泻。
2、服用酸奶,因为牛奶在发酵的过程中,乳糖大部分都被乳酸菌分解成乳酸,所以酸奶中几乎不含有乳糖。
3、随着技术的发展,纯牛奶中的乳糖成分在加工中已经被分解,乳糖不耐受的人群可以选择零乳糖的纯奶。
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