郭燕华的科普
小儿重症肺炎诊断标准
郭燕华
主任医师
急诊科
小儿重症肺炎的诊断标准,体温≥38.5℃,有中毒症状,同时呼吸>60次/分,以上症状同时并发呼吸系统以外的疾病,比如呼吸衰竭、心力衰竭,还有肺部并发症,比如肺脓肿、脓气胸等症状。小儿重症肺炎诊断标准具体如下: 1、病情比较重,呼吸困难、高热、精神萎靡; 2、除了有肺部严重并发症以外,还可以合并有肺部以外的其他系统疾病,比如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病; 3、本身具有基础性疾病,比如免疫缺陷病、遗传代谢病、合并肺炎,都归纳为重症肺炎的范围。
6.00万
276
2023-12-28
小宝宝拉肚子可以吃什么
郭燕华
主任医师
急诊科
小宝宝腹泻期间辅食的添加一定要注意,首先要减少辅食添加,要吃好消化的食物,就是米、面这些东西,忌食生冷的,水果是孩子消化不动的、比较硬的东西,再有油腻的东西,都会导致孩子的消化功能紊乱,少吃粗纤维的东西,比如绿叶蔬菜等通便的食物。轻度腹泻是由于喂养导致的消化不良,可以居家吃肠道益生菌,孩子小、肠道菌群环境容易出现紊乱,给一些有益的益生菌帮助肠道工作,消化食物很快就能缓解。如果出现频繁腹泻,同时伴有发烧、呕吐、精神状态不好,要积极上医院就诊,通过医生的诊疗确定到底是什么原因引起的,不要自己在家一味的给予助消化药物,以免耽误病情。
6.21万
395
2023-12-24
十一个月宝宝肺炎怎么办
郭燕华
主任医师
急诊科
11个月的宝宝肺炎,一定要根据病情轻重积极治疗。如果孩子咳嗽不多,精神状态很好,能够积极配合吃药,也可以进行药物治疗,口服药物观察2-3天,如果效果很好可以继续治疗,2-3天不好转入住院治疗。孩子小病情变化快,大部分孩子不配合吃药,而且打针的痛苦非常大,医生都会建议积极的住院治疗。住院治疗就是针对孩子不同的病因,病毒感染、支原体感染、细菌感染,给予不同的针对病原菌治疗,同时会给对症治疗,比如喘息了可以进行雾化治疗,咳嗽痰特别多可以进行口服止咳化痰药的治疗。 重一些的肺炎必须住院治疗,居家是护理不了的,再重一些有了并发症,肯定要积极住院治疗。家长要掌握孩子的病情轻重,而且还要孩子的配合程度,能够积极配合的孩子居家治疗也可以,但是要定期复查,如果重症必须住院治疗,家长不会观察病情,孩子病情变化非常快,一定要积极控制。
6.14万
309
2023-12-11
一周岁宝宝受凉呕吐怎么办
郭燕华
主任医师
急诊科
1周岁的宝宝受凉以后会出现呕吐,会影响胃肠道的消化功能,胃肠道会出现痉挛导致呕吐、哭闹、腹泻等一系列表现。如果家长确定是受凉或者吃凉的东西、穿衣少了,首先要保暖,可以用热水袋用适宜的温度去保暖,最简单的办法,把手搓热、捂热腹部。如果这些办法缓解不了,可以喝热水、温开水,同时不要再吃生冷的东西。受凉只是一个诱因,后期如果持续不缓解,也可能不是简单的受凉,可能是有病菌侵入了,不要自己在家护理了,要去医院由医生帮助查明原因,具体的给予对症的治疗就足够了。
9.64万
267
2023-12-08
六个月宝宝肺炎什么症状
郭燕华
主任医师
急诊科
6个月的宝宝年龄比较小,跟大孩子的肺炎是有区别的。6个月的宝宝得肺炎,肯定有精神状态不好、食欲降低的表现,可以发热也可以不发热,可以有低热也可以有高热。 呼吸道症状,可以有咳嗽也可以不咳嗽,仅表现成呕吐、呛奶、厌食。消化系统的表现,大孩子咳嗽比较明显,但是6个月宝宝得肺炎的时候消化道症状比较明显,有时候可以出现腹胀、喘的厉害,肚子胀胀的、呕吐、呛奶、吃东西老呛咳,还有腹泻的表现。 重症的表现比较明显,呼吸道有明显的呼吸困难、口唇发绀,神经系统会出现抽搐、脑水肿表现,特别重的肺炎合并心衰,孩子有心血管的表现,心率非常快,尿也少了。6个月的宝宝,重症的时候家长能看出来,轻症早期一定要关注非特异表现。
7.63万
223
2023-11-23
小儿重症肺炎该怎么办
郭燕华
主任医师
急诊科
小儿重症肺炎一定要积极治疗: 1、一般治疗:舒适的温度,饮食要易消化、粗纤维,多饮水,注意痰液排出,同时要有适度的环境,避免带有疾病的人去探视; 2、对症治疗:比如高热一定要积极控制体温; 3、病因治疗:重症肺炎肯定合并感染,针对不同病原菌,使用不同的药物治疗; 4、对并发症治疗:重症肺炎往往合并喘息、缺氧,喘息的时候要进行雾化治疗。重症肺炎有肺外并发症,心力衰竭要积极进行干预治疗,中毒性脑病要给予营养神经、降颅压的治疗,合并神经系统脑炎、神经系统反应一定要积极应对,合并有脑水肿一定要积极降颅压,以免因为过度脑水肿危及生命。重症肺炎一定要进行合理的氧疗,减轻呼吸困难,提高呼吸道通畅也是很重要的。
5.98万
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2023-11-17
小儿喘息性支气管炎是哮喘吗
郭燕华
主任医师
急诊科
小儿喘息性支气管炎肯定不是哮喘,从发病的机制上就不一样。小儿喘息性支气管炎是炎症,由于炎症刺激呼吸道黏膜、水肿、痉挛导致的喘息。哮喘是过敏性疾病,由于吸入过敏原,比如花粉、摄入异体蛋白、感冒病毒刺激,是气道高反应的慢性呼吸道疾病。俩有本质区别,但是又息息相关,反复发作的喘息性支气管炎有可能就会导致哮喘的产生,气道出现高反应。医学上有定论,喘息性支气管炎近期反复发作3次以上,就有可能存在哮喘。家长一定要积极治疗、关注,喘的不行了一定要上医院,不要自己在家认为没事,延误病情治疗导致并发症的出现。
8.95万
131
2023-11-04
一周岁宝宝便秘怎么办
郭燕华
主任医师
急诊科
1周岁的宝宝便秘,往往跟辅食添加、本身肠道发育过程相关。1周岁的宝宝添上辅食以后出现大便干燥,可以摄入粗纤维食物,比如绿叶蔬菜、南瓜、红薯,增加粗纤维食物的摄入量就可以缓解便秘。1岁宝宝胃肠道刚开始接受外界食物,会导致消化功能紊乱。如果粗纤维的食物不能缓解,可以给宝宝多饮水,也可以顺时针揉揉肚子帮助蠕动定时排便,同时也可以用促进帮助消化的药物,比如肠道益生菌和促消化的小中药减轻宝宝便秘,切记不敢用成人的泻药治疗小孩便秘。
6.49万
459
2023-10-10
哮喘孩子吸激素4年有什么副作用
郭燕华
主任医师
急诊科
哮喘孩子皮质激素吸入4年,有可能出现以下不良反应,声音嘶哑、发音困难、口咽部真菌感染、口周皮炎以及反射性咳嗽,这些不良反应跟吸入装置、吸入皮质激素的不良反应息息相关。声音嘶哑、构音困难,可能就是皮质激素导致声带运动受到影响。口周皮炎,可能跟吸入的装置有关系,雾化罐换上口喷吸入就会缓解。口部真菌感染,发病率成人要比儿童多,激素是抗炎制剂,吸入皮质激素以后勤漱口腔一般都会避免。反射性咳嗽,可能跟吸入特异性气体、孩子自身的敏感息息相关。还有一些患儿雾化吸入剂以后会觉得口干,可能跟吸入了β2受体激动剂有关系。孩子可能会出现舌体肥厚,跟吸入二丙酸倍氯米松息息相关,换用雾化剂型不良反应就会减轻甚至消失。
7.05万
187
2023-10-10
小儿高热抽搐症状
郭燕华
主任医师
急诊科
小儿由于神经系统发育不健康,在高热的时候会出现抽搐的表现。首先是姿势的改变,直立位摔倒,坐的时候也会摔倒,其次就会出现意识丧失,双眼不停的眨眼或者上翻,随即出现口唇发青、四肢末梢发绀、身体强直,或者部分肢体随即由强直变成阵挛、不停抽搐的状态,由于抽搐的时间长可能会有大小便失禁,都是抽搐的表现。高热抽搐会有意识改变,有的时候高热会伴随寒颤的表现,如果孩子有意识也不会出现姿势改变,就是抖,跟抽搐以后强直抽动是不一样的,高热寒颤的抽搐是细颤的,抱紧他就不抖动了、不抽动了。如果出现惊厥抽搐会很有力量,控制不住而且意识丧失。
8.10万
391
2023-09-22