鼻出血的原因较多，可以是局部因素引起，也可以是全身病因导致。局部因素有：1，鼻部外伤，包括挖鼻等动作；2，鼻部炎症，急慢性鼻炎、鼻窦炎，过敏性鼻炎，干燥性、萎缩性鼻炎，以及一些特异性感染，如结核、梅毒等；3，鼻中隔偏曲；4，鼻腔、鼻窦、鼻咽部良性或恶性肿瘤，如血管瘤等；5，鼻腔异物。全身病因有血液系统疾病，心血管系统疾病，急性发热性传染病等等。

药物性鼻炎是长期持续不恰当的鼻腔用药，以及因治疗其他疾病用药引起的鼻部不良反应，也是一种慢性鼻炎。它表现为持续性的鼻塞、鼻内干燥不适等。如长期使用滴鼻药麻黄素、滴鼻净等类药物，可致患者觉滴用后效果差，鼻塞更加严重；长期雾化吸入药物、心血管内药物、含激素类药物，均有可能造成鼻塞、憋气等症状。治疗药物性鼻炎，首先应停用血管收缩类滴鼻剂，然后治疗原发病，并用其他药物替换原药，如1%的呋麻滴鼻液，同时可口服抗过敏药，如氯雷他定等，必要时可选用其他物理治疗。

耳膜有响声考虑：一、耵聍栓塞，耵聍俗称耳屎，附着在耳膜上活动时会有响声，取出后可立即缓解；二、神经性耳鸣：耳内多为蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等，如果是持续性耳鸣，可伴有听力下降、眩晕、头痛等症状；三、分泌性中耳炎，多为感冒后引起咽鼓管不通畅所致，严重可有中耳腔积水，此时可有耳鸣伴耳闷塞感，需口服消炎药，鼻腔局部滴呋麻滴鼻液，必要时可行中耳腔穿刺抽水；四、肿瘤压迫所致。