王俊海的科普
尼古丁中毒多久缓解
王俊海
副主任医师
急诊科
尼古丁中毒主要临床表现,常见有心动过速,泪液和唾液分泌增加,瞳孔缩小,继而扩大。严重者出现呕吐,急躁不安,精神错乱,继而昏睡,癫痫发作,甚至昏迷。急诊处理,毒物排除,院前不建议诱发呕吐,院内洗胃。辅助治疗:控制癫痫发作,应用苯二氮卓类药物,密切监护气道,纠正胆碱能过度症状,阿托品成人0.5-1mg静脉和气管内给药。中毒剂量个体差异大,儿童1支烟即可中毒,成人>40mg导致死亡。
8.37万
50
人中暑了怎么办
王俊海
副主任医师
急诊科
中暑的病因:高温高湿环境,强体力劳动,老年心脑功能不全,慢性疾病,糖尿病患者,贝他受体阻滞剂等药物因素。治疗:1.吸氧。2.降温:置于空调房间。物理降温:头部及大血管置冰袋。药物降温:氯丙嗪25~50mg静注。地塞米松10mg静注。纳洛酮2mg静注。3.纠正水电解质紊乱:5%葡萄糖氯化钠/林格液。5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。4.控制脑水肿:20%甘露醇静注。5.对症治疗。
8.78万
50
髌骨骨折伤残鉴定几级
王俊海
副主任医师
急诊科
髌骨骨折伤残鉴定一般为九级。髌是人体最大的籽骨。患肢膝关节受伤后,应及时拍片或核磁共振检查,以除外髌骨骨折合并其它副损伤如:交叉韧带,侧副韧带及半月板损伤。治疗:一般无移位的髌骨骨折可采用非手术治疗。可以保持膝关节伸直位,用石膏托固定患肢,可开始练习股四头肌,早期膝关节活动。对于严重粉碎性骨折,无法恢复髌骨软骨面完整性,可摘除髌骨。
8.38万
52
骨折应该吃什么
王俊海
副主任医师
急诊科
骨折患者可以口服增加钙质食物,减少骨折后骨质疏松的发生,如豆制品、牛奶、骨头汤、无花果、猕猴桃、柑橘。这些食物及水果都可以补充钙质,增加骨质韧性,促进骨折的早期愈合。骨折后还要口服活血化瘀、消肿止痛药物,如接骨七里片、盘龙七等。还要限制活动,患者患肢抬高位,如:卧床期间要进行功能联系,肌肉的收缩等。
1.59万
50
猝死性胰腺炎原因
王俊海
副主任医师
急诊科
胰腺炎是一种常见的急腹症,猝死性胰腺炎,主要是出血坏死性急性胰腺炎导致的。原因:胆石症及胆道感染、饮酒过量、胰胆管结石、肿瘤、十二指肠液反流、穿孔。代谢疾病,如,高甘油三脂。药物可以使用糖皮质激素,利尿剂等。重症胰腺炎,多为出血坏死性胰腺炎=,主要表现为上腹痛、腹胀明显,有恶心、呕吐等。胰腺炎可累及小肠、肺、肝、肾等。
6.28万
50
猝死的前兆
王俊海
副主任医师
急诊科
猝死大多是指心脏原因引起的、短时间内发生的。一般在症状出现后,一小时内、以突发性意识丧失为前驱症状的意外性自然死亡。心脏性猝死常发生于院外或急诊室,由于死亡发生的时间和方式不可预知,故又被定义为发生于院外、急诊室或到达急诊室时已发生的任何心脏性死亡。猝死的确切发生率尚不清楚。猝死的始动机制为心律失常。
7.03万
62
农药中毒怎么快速解毒
王俊海
副主任医师
急诊科
农药中毒的临床表现,中毒症状通常在接触后不久后发生。患者出现多汗、流泪、唾液分泌增加、呕吐、腹泻、多尿、瞳孔缩小、心动过缓、支气管痉挛、分泌物多、癫痫发作等。严重者出现发绀、呼吸困难意识不清等。院前急救:脱掉患者所有衣服,用肥皂水彻底清洗皮肤,救护人员穿戴防护用品,以免接触。院内急救:洗胃,活性炭,拮抗剂:阿托品,解磷定等进行治疗,保持呼吸道通畅。
7.53万
53
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