前列腺炎按简单的分法，可以考虑是急性前列腺炎和慢性前列腺炎。而急性前列腺炎的表现，一般症状非常突出，占比大概在前列腺炎总数当中，大概占10%左右。急性前列腺炎发病非常突然，病人可以出现寒战、发热、疲乏、无力。有时候可以伴有就是下腹部、会阴部疼痛，另外有尿频、尿急，可能更典型的症状是病人排尿困难，甚至有个别病人出现急性尿潴留，这种相对来说诊断容易一些。还有一些病人是平时在门诊碰到最多的，就是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎一般可以考虑有细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，在诊断上相对并不太容易，而对于所谓的非细菌前列腺炎的当中，至少有一半的病人用抗生素治疗还是有效的，这些病人的具体的临床表现，可以出现就是说这并不是一个单一的症状，一般就是叫做可以叫症候群，包括尿频，尿急，尿痛，排尿不适感，下腹部、会阴部坠胀不舒服，阴囊潮湿，睾丸疼痛，大腿根部，腹股沟区疼痛不适。有大部分病人相对来说，可能只有其中的一种或者两三种症状。全部都有的症状非常典型的病人，在整个病人群众当中，占比也并不是特别多。另外，有些病人还有一些症状非常重的病人，比如盆腔和会阴部的疼痛特别厉害，这种病人在慢性前列腺炎当中，大概会占比10%左右。

彩超发现前列腺稍大，首先要考虑一下年龄问题，如果是40岁以上的男性，一般来讲都会出现前列腺的增大，这个不一定是一种病理现象。前列腺的钙化包括前列腺结石，一般反映前列腺曾经得过炎症，好了以后留下了相当于疤痕的东西。另外年轻人出现这种前列腺稍大的情况，尤其是伴有钙化和结石，一般考虑前列腺炎，就要详细考虑一下有没有尿频、尿急、排尿不尽感、阴囊潮湿、睾丸疼痛、下腹部及会阴部坠胀不适感、大腿根部坠胀不适感等这些症状。如果有这些症状中的一部分或者全部症状，再加上进行前列腺液的检查，如果支持前列腺炎，就要按前列腺炎进行治疗。另外如果是前列腺炎，在彩超当中还可能会发现前列腺的回声不均，还可以发现前列腺周围静脉丛有扩张的现象，这些都是前列腺炎的表现，如果有相关症状，按前列腺炎进行治疗。

这个提问的方法不是很准确，因为只能叙述右侧腰腹部疼痛，而不能准确的说是右肾疼。右侧腰腹部疼痛的情况，一般先考虑常见病、多发病，然后才考虑少见疾病。先考虑轻症疾病，再去考虑重症疾病。第一、泌尿系统结石，主要是输尿管结石，可以进行彩超或者CT的检查。具体表现可以出现剧烈疼痛，疼痛剧烈的时候可有伴有恶心、呕吐以及血尿。另外，泌尿系统感染，也可以出现这种疼痛。第二、就是胆囊炎，主要是右侧上腹部出现疼痛为主，彩超可以鉴别。第三、就是骨科的一些疾病，比如腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出等疾病。第四、消化科的一些疾病，比如急性胃肠炎或者位置较高的阑尾炎疼痛，也可能会出现。这是一些炎症和其他表现，还有上述相关器官的肿瘤性病变，包括腹膜后肿瘤，也可以出现这种疼痛。当然，这些疾病相对发病率并不是非常高，可以通过彩超、CT等影像学的检查明确。另外，有些患者有前列腺炎，也可以出现腰腹部的不适，但是，这种不适一般都是间断性的，可能还会同时伴有尿频、尿急、排尿不尽感、阴囊潮湿等前列腺炎的症状。除了这些常见病和多发病之外，还有其他比较少见的疾病，这些疾病就要到当地医院进行更详细的问诊和检查。

首次导尿放出尿量的具体数值，相关教材的描述略有不同。护理教材一般描述为不超过1000ml，其他相关教材有描述为不超过500ml。实际工作中，对于发生急性尿潴留、膀胱高度充盈的患者来讲，如果按照1000ml进行处理，导尿后出现减压性膀胱出血的概率较高，故而大部分情况下，都要求在500ml以下。 并且膀胱充盈程度越高，越不能快速大量的排放尿液，尤其是对于某些合并有严重的心、脑血管疾病的特殊患者。一般要求每次排放尿液300ml左右，间隔半小时至一小时排放一次，直至膀胱排空，安全性相对较高。

包皮环切术后需不需要拆线，主要是由手术方式决定的： 1、传统的手术方式，一般在术后用可吸收线对包皮内外板进行间断缝合，这时候可以等待20天到1个月以上，如果缝线还没有自行吸收或脱落，可以到医院进行拆除。这个时间点拆除的时候，也不会有太多的痛苦。 2、有一种手术方式叫做商环，要在包皮手术部位带一个塑料制品的环状结构，一般要带环7-10天，不需要拆线，到时候需要把环拆除掉。 3、包皮环切缝合器，这种手术做完了以后，在手术切口缝合的部位，会出现类似于平时应用的钉书钉一样的结构，这些钉子是用来钉合包皮内外板的断端，钉子一般大概会在20天到1个月左右自行脱落。如果有极少数的钉子，最终没有脱落，可以到医院进行拆除。

精索鞘膜积液手术步骤如下：麻醉成功以后，患者取仰卧位，可以臀部垫高，常规术区用络合碘消毒铺巾。取患侧腹股沟斜切口，逐层切开皮肤、皮下组织，切开腹外斜肌腱膜，打开腹股沟管找到精索，在精索的前内侧找到鞘膜囊。注意保护精索，游离鞘膜囊，要注意检查患者会不会合并有腹股沟疝。 一般儿童合并腹股沟疝，可以再行腹股沟疝高位结扎术。如果是成年人，可能需要同时进行疝补片的疝修补术。把鞘膜囊游离至内环口，显露腹膜外脂肪，这时候可以在该处高位结扎，切除多余的鞘膜囊。远端的鞘膜囊能切除的时候也要予以切除，将睾丸再还纳回阴囊，要检查睾丸位置良好，必要的时候要做睾丸固定。可以在阴囊内留置一片引流片，有些时候也可以不留置。 再彻底检查一下创面有没有出血，彻底止血，如果没有活动性出血，就分层关闭切口，敷料覆盖包扎切口，手术完毕。

尿液亚硝酸盐阳性一般是尿路细菌感染的一个非常明确的证据，它表明可能是大肠杆菌导致的泌尿系统感染，尤其是女性病人，更容易出现这样的结果。出现这种情况以后要同时做尿液的细菌培养加药物敏感试验，还要查泌尿系统的彩超，排除泌尿系统的其他疾病。在明确这些检查以后，可以应用抗生素对尿路感染进行治疗，选择口服或者静脉应用。病人如果伴有腰痛、发烧或者血白细胞的增高，最好静脉应用抗生素，没有这些症状可以根据情况选择口服抗生素。另外，病人治疗期间一定要注意休息，不要过度劳累，适量多饮水，一般5天到1周以后再次复查尿常规并查看结果。

尿液颜色像红茶，也就是平时所说的肉眼血尿，患者需要进行如下处理，到当地医院进行尿常规及泌尿系统彩超的检查。可能有如下结果：1、泌尿系统彩超无异常，尿白细胞及细菌计数明显增高，患者同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染的症状，一般考虑急性泌尿道感染，需要进行相应的治疗。2、患者除了肉眼血尿，还伴有剧烈一侧腰腹部的疼痛，泌尿系统彩超显示有泌尿系统结石，尤其是输尿管结石，按结石进行处理。3、尿常规仅仅有红细胞的增高，泌尿系统彩超可疑泌尿系统占位，不排除泌尿系统肿瘤，要进行进一步的检查，比如泌尿系统CT平扫加增强，这种情况患者需要住院进行处理。以上是常见的血尿的原因，还有其他更多的情况，需要到医院进行进一步的排查。

检查精子，首先是要进行精液常规的检查，一般是到泌尿外科挂号，有些医院泌尿外科里单独独立出来的男科，这时候可以挂男科的号。另外，检查精液的时候，要特别注意以下几个问题： 1、取精的时机，一般常规的要求是，距离最近一次射精要超过48小时，但是不要超过1周。比如昨天晚上或者前天晚上，刚刚有过性生活，刚刚射过精，第二天就不要进行精液常规的检查，要超过48小时。但是，时间又不能太长，不要超过1周。推荐的时间是3-5天，这个时间段是比较合适的。 2、留取精液的时候，最好是在医院专门设立的取精室留取。有些患者家距离医院太远，在家里面留的精液，之后送到医院，这个时间太久，就严重影响精液质量的检查和标本性质的观察。

结石如果已经排到了输尿管的末端，这时候主要是根据结石的大小、密度和结石在输尿管末端停留的时间进行处理。一般来讲，如果结石比较小，比如在4mm、3mm以下的结石，通过药物治疗和适当的物理疗法排出来的可能性相对比较大。如果结石更大一些，比如5mm以上，如果CT值还允许，一般按我们的经验，CT值在1000HU以下，可以同时进行体外冲击波碎石治疗，体外冲击波碎石治疗可以每周进行1次。大部分情况下，如果结石在输尿管末端（同一个部位）停留2周以上，通过非手术治疗排出结石的可能性就会大大减小，这个时候我们可能就会建议要进行微创的经尿道输尿管镜下输尿管结石碎石取石术。