亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种，根据发病时间不同而命名。亚急性肝衰竭起病比较急，发病15天至26周内的肝衰竭都叫亚急性肝衰竭。亚急性肝衰竭的首次治疗很重要，现有保肝治疗，促进肝细胞生长，改善内环境，包括人工肝改善内环境治疗，以及针对不同病因治疗。亚急性肝衰竭要注意以下几点： 1、注意休息，避免熬夜、剧烈运动； 2、注意饮食习惯和饮食卫生，不能吃的太油腻，以高蛋白、低脂肪和适量糖、富含维生素为饮食原则； 3、保持大便通畅，必要时使用乳果糖通便，改善肠道功能； 4、在医生指导下，根据病情适当使用保肝药物巩固治疗，但是要避免过度用药； 5、防止呼吸道或者肠道感染； 6、避免盲目使用保健品，通常大家认为肝衰竭后身体伤害很大，需要应用保健品，但如果使用不当，不但无法帮助肝衰竭恢复，反而会增加肝脏负担，引起不良后果。

慢性乙型肝炎属于传染病，应该是常见的有一定传染性的疾病。但是到底有没有传染性，这也是大家比较关注的。比如有些夫妻，对方有一个是乙肝病毒携带会不会传染，也是很关心的事情。有些人比如妈妈怀孕，下一个小孩会不会传染，或者有些人要去输血，也关心输血会不会感染乙型肝炎。慢性乙型肝炎在肝病中很常见，由乙型肝炎病毒引起，一般具有传染性。但是对于不同阶段的慢性乙型肝炎病毒，其传染性不太相同。传染性强弱主要取决于乙型肝炎病毒复制的程度。一般乙型肝炎病毒检测阴性或者检测不出来的病人，一般表示病人的体内，乙型肝炎病毒复制比较低下，传染性相对就比较弱。如果病人检查出乙型肝炎病毒，即HBV-DNA检出阳性或者病毒数量非常高，也表示体内已经肝炎病毒正在复制。这种病人的体内病毒处于一种活跃的状态，传染性比较强。比如夫妻中有乙肝病毒携带，病毒是阳性，或者怀孕的女性乙型肝炎病毒阳性，这种病人一定要注意要及时控制病毒，防止传染，同时对方也要做好乙肝接种预防工作。

首先要知道如何缓解乙型肝炎病人的腹痛，必须要明确腹痛的原因。当慢性乙型肝炎患者出现腹部疼痛的时候，经常会怀疑疼痛是否与肝炎有关，以及乙型肝炎会不会变得越来越严重。 肝脏其实分布很多神经，但是肝脏又缺乏感觉和感官的功能，所以乙型肝炎病毒感染一般不会引起剧烈的腹部疼痛。 肝脏包膜具有敏感性，如果肝脏受损或者发炎时候，肝脏肿大或者挤压包膜导致，可以出现上腹部或者肝区隐隐作痛，这种腹痛一般不需要特殊处理。如果是肝癌挤压包膜引起剧烈的疼痛，甚至引起疼痛性休克，还是要积极去处理。 一般而言，这种肿瘤性引起的腹痛，会使用非阿片类镇痛药，比如布洛芬。如果疼痛还不能缓解，在此基础上可以用阿片类阵痛剂，比如可待因。 如果疼痛再剧烈，可以使用阿片类药物，比如吗啡、美施康定等药物。因为很多慢性乙型肝炎都有胆囊性问题，如果是胆囊炎引起的腹痛，一般要抗感染治疗，腹痛都会有效缓解。 有些确实病因可以找到，有些可能确实病因没有找到，对于持续性疼痛甚至有些病因不明的疼痛，甚至可能需要外科来会诊或者手术治疗，这要结合具体的病情。谈到手术，有些人手术瘢痕有时也会造成不适，这种腹痛一般也不需要特殊处理。

慢性乙型肝炎的护理措施非常多，主要有以下护理措施： 1、得了慢性乙肝，要保持良好的心态，保持开阔的心胸，情绪要乐观，切忌发怒、抑郁或者焦虑，这些对肝脏的恢复都不利； 2、定期检查，定期复查各项指标，比如肝功能生化指标、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、B超以及反映肿瘤的甲胎蛋白。如果病情相对还可以，一般3-6个月去检查一次；有些肝硬化甚至有癌变可能的，检查的频率可能会更多，一定要注意一下肝硬化，肝脏的并发症的发生； 3、戒酒，戒酒对肝病非常重要，酒精对肝脏有直接的毒性作用，可以使肝细胞发生变性坏死，甚至有些在乙肝的基础上再饮酒，而出现酒精肝，会使病情加重，甚至出现肝硬化； 4、避免劳累，在生活中一定要有规律性，避免过度劳累，要保证睡眠。在病情稳定的时候，可以适当运动，活动时，要以自己不感觉疲劳为准；病情波动的时候，最好要卧床休息来静养； 5、合理饮食，慢性乙型肝炎患者建议安排多样化的均衡饮食，要以充足的蛋白质、适当的糖类、低脂肪饮食或者充足的维生素为基本原则。 上述仅为部分护理措施，具体还要根据不同的情况，采取不同的生活饮居或者饮食的基本措施。

肝硬化的病因决定有没有好的治疗药物，临床上大部分肝硬化缺乏特效药物，要彻底找到肝硬化的病因，才能有合理有效的治疗方案。 比如血吸虫肝硬化，彻底杀虫治疗，可以终止或者逆转肝硬化。酒精性肝硬化或者病毒引起的肝硬化，戒酒或者切断毒素进入体内及抗病毒治疗是很好的治疗方案。 在国内比较多的是乙型肝炎和丙型肝炎，近几年抗病毒治疗发挥了非常积极有效的作用。丙型肝炎目前认为是可以治愈的病毒性肝炎，随着DAA类药物的使用，治愈率已经达90%以上，甚至可以达到100%的疗效。 慢性乙型肝炎也是使用抗病毒药物，如核苷类药物恩替卡韦、替诺福韦，可以起到很好的疗效，也可以使部分早期肝硬化发生逆转。 抗肝纤维化治疗还有中成药或者中药，通过不同药物的作用靶点或者不同方剂协同作用，对肝硬化尤其是抗肝纤维化，发挥了重要作用，比如临床常用的鳖甲软肝片、大黄蟅虫丸、扶正化瘀片等中成药。

乙型肝炎表面抗体阳性，一般可以分为接种疫苗性或者感染过乙肝病毒后而产生，这两种不同的情况。首先要明确乙型肝炎表面抗体阳性，也表明可能既往感染过乙肝病毒，现在已经病毒清除，通过自身的免疫来达到产生一种抗体，这是一种情况；其次是通过乙肝疫苗的接种，产生了保护性的抗体。所以在临床上或者在生活中往往会有两种情况，比如有些病人从来没打过疫苗，也出现乙肝表面抗体阳性，这种往往可能就是他接触过乙肝病毒或者接触过此类病人，即隐性感染过乙型肝炎病毒。这就是第一种情况，即感染过乙肝病毒，此时通过自身的免疫清除来产生自身的免疫抗体。另外，本身检查两对半，比如两对半全阴性，此时没有抗体就打乙肝疫苗。打乙肝疫苗就是追求能够产生一种保护性的自身免疫抗体。所以在临床上看，好多病友体检时拿着报告可以看到，如果在两对半中表面抗体的滴度水平越高，代表它的保护力越强。但是也有少数人乙肝表面抗体虽然是阳性，但又发生了乙型肝炎。这是比较特殊的情况，可能是不同的亚型感染或者乙型肝炎出现病毒的变异，这种情况在临床上要定期随访。所以对于乙肝表面抗体阳性，还是要具体情况具体去分析。总归有抗体，大部分而言应该是好事情，其是一个保护性的抗体。

脂肪性肝炎或者叫脂肪肝，实际上在日常生活中非常常见。但是大家一直认为脂肪肝是吃多了，其实不是那么简单。首先脂肪肝指由各种原因引起，肝细胞内脂肪堆积过多的一种病变。随着人们生活水平的提高，脂肪肝的发病率确实升高。与此同时，人们体检的意识也增强，以及检查的手段的普及，被发现的脂肪肝病人也越来越多。脂肪肝准确的来讲，包括非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝两种。脂肪肝的病因很多，最常见的比如饮酒、肥胖、2型糖尿病或者高血脂。在临床上，遇到的很多非酒精脂肪肝，往往与饮食、糖尿病、高血脂有很大的关系。但是酒精性脂肪肝不一定，它与病人的饮酒有很大的关系。所以临床上还有其它的，比如代谢性疾病，包括糖尿病在内，比如糖代谢出问题也可以堆积而引起脂肪肝。总归而言，一旦发现脂肪肝，要及时要注意引起的原因，也要及时的体检跟踪。脂肪肝实际上也可以引起肝纤维化、肝硬化，也要引起高度的重视，不要认为得了脂肪肝无所谓，可能是吃出来的，普通注意就可以，实际上并非如此简单。尤其对重度脂肪肝要引起高度重视，及时治疗、及时发现，后面的跟踪随访也非常重要。

肝硬化腹水是肝硬化晚期的主要表现，应该及时到医院救治。治疗上采用综合措施，首先要明确肝硬化腹水的原因，去除诱因非常重要。腹水的诱因包括：1、低蛋白血症，因为肝硬化病人肝脏合成功能差，营养没有跟上，就会营养不良，造成低蛋白血症；2、感染，如细菌性腹膜炎也可以引起腹水；3、肝硬化引起门静脉高压，因为整个淋巴循环障碍，也可以引起腹水。因此要根据不同病因，采取不同的治疗方案。基本治疗原则是保持良好的休息状态，控制盐摄入，加强营养，进食高蛋白、高纤维素食物及软、易于消化的食物，治疗以限钠、利尿、降门脉压为主。低蛋白血症要辅助输注白蛋白，联合放腹水来治疗难治性腹水。使用利尿剂效果不好的难治性腹水，还可以采用腹水浓缩回输的方法来治疗。如果治疗效果不好，可以做腹腔静脉分流，包括TIPS。经济条件允许者，也可以考虑肝移植等治疗手段。

实际上，早期肝硬化患者大多没有任何特殊性表现，仅有部分病人会出现全身不适或者慢性消化不良症状，比如全身没有力气，容易疲倦，体力减退；有些人出现腹胀、便秘或者腹泻，肝区隐痛不适，劳累后会更明显，这些症状没有特异性；甚至少数病人会出现肝掌、蜘蛛痣、脾脏正常或者轻度增大，与慢性肝炎容易混淆，不会引起大家的高度重视。因此慢性肝炎患者要定期随访肝功能、B超以及肝纤维化指标，现在可以做Fibro Touch、Fibro Scan，即肝硬度检测，可以及早发现肝硬化。

肝炎能否治好，要根据不同的病因来分型。首先引起肝炎的原因，比较常见的有病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等。肝炎能否彻底治好，主要要看肝炎的类型。急性肝炎治疗及时且方法得当，完全可以得到彻底治愈。急性和慢性的丙型肝炎，目前口服的DNA类药物，可以达到完全治愈的状态。即使在我国发病率比较高的乙型肝炎，一般成年以后的急性感染，也有90%的病人可以达到治愈状态。但是对于慢性乙型肝炎，彻底治愈确实是有一定的难度。但是经过积极的抗病毒治疗是可以有效控制病情，改善肝纤维化，甚至可以逆转肝硬化。所以总而言之，肝炎能否治愈还是要根据不同病因、不同类型，看后期预后的具体情况。