袁绍斌的科普
胫骨粗隆是哪个位置
袁绍斌
主治医师
骨外科
胫骨上端与股骨下端形成膝关节。与股骨下端接触的平面为胫骨平台,有两个微凹的凹面,并有内测或外侧半月板增强凹面,与股骨髁的相对面吻合,增加膝关节的稳定性。胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内外平台受力不均匀,将产生骨关节炎改变。胫骨平台内外侧分别有内外侧副韧带附着,附着点骨质粗糟,便于韧带附着,称为胫骨粗隆。
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2023-12-28
小腿胫骨的位置
袁绍斌
主治医师
骨外科
小腿胫骨的位置,上侧比邻股骨,下边与距骨链接构成踝关节内踝,外侧有腓骨。胫骨上端与股骨下端形成膝关节,与股骨下端接触的面为胫骨平台,有2个为微凹的凹面,并有内侧和外侧半月板增强凹面,与股骨髁的相对面吻合,增加膝关节的稳定性。胫骨平台是膝的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内、外平台受力不均,将产生骨关节炎改变。胫骨平台内外侧分别有内、外侧副韧带附着,当胫骨平台骨折时,常发生韧带及半月板的损伤。
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2023-12-28
髋关节是哪个部位
袁绍斌
主治医师
骨外科
构成髋关节的髋臼与股骨头,两者在形态上紧密配合,是一种典型的杵臼关节周围又有坚强的韧带和强壮的肌群,是躯干与下肢的重要连接装置及承重结构,在重力传导时力线并不沿股骨径中心线传导,而是沿股骨小转子、股骨径内缘传导。髋关节的关节囊较大,从各个方向包绕髋臼,股骨头和股骨径在关节囊包绕的部分,没有骨膜,在髋关节后、外、下方则没有关节囊包绕。关节囊的前上方有髂骨韧带。在后、上、内方有坐骨韧带,是髋关节的稳定结构。
6.65万
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2023-12-23
肋骨骨折哪几天最疼
袁绍斌
主治医师
骨外科
肋骨骨折是因暴力直接作用于肋骨,使肋骨向内弯曲折断,第4-7肋薄而长,最易折断。肋骨骨折一周疼痛最为明显。骨折的临床表现,肋骨骨折断端可刺激肋间神经,产生局部疼痛,在深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧胸痛。胸痛使呼吸变浅、咳嗽无力、呼吸道内分泌物增多,导致肺不张、肺部感染。骨折断端向内移位,可刺破胸膜、肋间血管或肺组织,产生血胸、气胸、皮下气肿、咯血等。
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2023-12-23
腱鞘囊肿症状
袁绍斌
主治医师
骨外科
腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块,病因尚不太清楚。主要症状:一、本病以女性和青少年多见,腕背桡侧腕屈肌腱及足背发病率最高,手指掌指关节及近侧指关节处也常见到。二、病变部出现缓慢长大的肿物,肿物较小时无症状,长大到一定程度,活动关节时有酸胀感。检查时可发现0.5-2.5cm的椭圆形或圆形的肿物,表面光滑,不与皮肤粘连。因囊内液体充盈,张力较大,扪之如硬橡皮样的实质性感觉,如囊颈较小者,略可推动;囊颈较大者,则不易推动,易误诊为骨性肿物。重压肿物有酸胀感,用粗针头穿刺,可抽出透明样的胶冻状物体。
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2023-12-22
半月板损伤2度属于正常吗
袁绍斌
主治医师
骨外科
半月板身上的类型分为五种:1.重型撕裂。2.水平撕裂。3.斜行撕裂。4.横行撕裂,即放射状撕裂。5.变异型撕裂,包括瓣状撕裂、复合撕裂和退变半月板的撕裂。急性半月板损伤时,可用长腿石膏托固定四周,有积血者可于局麻下抽尽积血后,加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始做股四头肌练习,以免发生肌肉萎缩。症状不能消除者考虑手术。膝关节半月板撕裂,诊断明确者以往都作半月板切除,目前不主张将半月板完全切除。如果确有半月板损伤,目前主张在关节镜下进行手术边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以修复破碎不堪的半月板可以在镜下全部切除,关节镜下手术创伤小,对关节干扰少,术后恢复快。
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2023-12-21
腰穿压颈试验的临床意义
袁绍斌
主治医师
骨外科
腰穿可应用于治疗(如麻醉注药)和检查(脑脊液生化检查、脑脊液测压等)。压颈试验主要用于诊断颈椎病(尤其是神经根型颈椎病),检查可见病人颈部肌肉紧张,活动受限。压颈试验(Spurling征):患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈部疼痛,并向颈部放射,提示压颈试验阳性,有助于诊断神经根型颈椎病。
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2023-12-21
半月板损伤的最好药物
袁绍斌
主治医师
骨外科
半月板近期创伤,可口服止血,消肿,促进局部愈合的药物,如接骨片等,如疼痛明显,休息不能缓解,可口服止痛药物。并用长腿石膏托固定4周。如积血较多,可局部应用麻醉药物麻醉,抽尽关节腔内的积血后,加压包扎。半月板陈旧性损伤,可口服氨基葡萄糖,缓解肿胀、疼痛。如疼痛剧烈,可用非甾体抗炎药物治疗,如双氯芬酸钠等。如药物治疗不能缓解症状,建议手术治疗。
7.41万
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2023-12-14
腰椎间盘怎么办了
袁绍斌
主治医师
骨外科
腰椎间盘突出的病因有椎间盘退变、损伤、妊娠、遗传因素、发育异常等。治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两种。一.非手术治疗的适应症:1.初次发病,病程较短的病人,2.休息以后症状可以自行缓解者,3.由于全身疾病或有局部皮肤疾病,不能实施手术者,4.不同意手术者。治疗方法包括卧床休息一般卧床三周,带腰围逐步下地活动,非甾体抗炎药物的应用,牵引疗法,骨盆牵引最常用。理疗。二、手术治疗适应证:1.腰腿痛症状严重,反复发作近半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响生活和工作的病人。2.中央型突出,有马尾神经综合症,括约肌功能障碍者,应按急诊进行手术。3.有明显的神经受压表现者。手术方法包括全椎板切除、半椎板切除、显微外科腰椎间盘摘除术、经皮腰椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等。
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2023-12-12
治肩周炎的最佳方法
袁绍斌
主治医师
骨外科
肩周炎主要疼痛点在肩关节周围,影响肩关节活动范围,又称冰冻肩、五十肩等。治疗的目的是缓解疼痛,恢复功能,避免肌肉萎缩。最佳治疗方法分为以下六点:一、早期给予理疗、针灸、适当的推拿按摩可改善症状。二、痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙,能明显缓解疼痛。三、疼痛持续,夜间难以入睡时,可短期服用非甾体类抗炎药。四、无论病程长短,症状轻重,均应每天进行肩关节的主动活动,活动以不引起剧痛为限。五、对症状持续且重者,以上治疗无效时,在麻醉下采用手法和关节镜下松解粘连点,然后注入类固醇和透明质酸钠,可取得满意效果。六、对肩外因素所致的肩周炎,除局部治疗外,还需对原发病进行治疗。
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2023-12-11