
骨折后肌肉肿痛怎么办
方大正
主治医师
骨科
针对骨折后肌肉肿痛的症状,可以采取如下的处理措施:
第一、在发病后24小时之内,可以对患处使用冰块冷敷,超过24小时需要改为热敷,需要指出的是,如果此处已经被相关的外固定装置覆盖,这样的处理方式就不适合了。
第二、对于该类患者,可以使用消炎、消肿、止痛的药物治疗。比如可以给患者服用布洛芬、双氯芬酸钠类的药物以消炎止痛。
对于该类患者,还可以使用甘露醇或七叶皂苷钠以消肿。在上述治疗的基础上,还可以将患者的患肢使用枕头垫高,也有利于消肿。
第三、对于该类患者,还需要指导其进行早期的相关功能锻炼,比如对于骨折处以远的部位,需要患者持续不停的活动没有被固定住的肢体,能够加速患处的血液循环,继而缓解上述症状。
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颈椎不好睡觉怎么办
方大正
主治医师
骨科
颈椎不好睡觉可以采取如下的处理措施:1、患者在睡眠之前一定要放松身心,比如可以听轻柔的音乐,另外患者在睡眠之前不要长时间的坐立低头,以免引起颈部的肌肉痉挛,进而影响睡眠。2、此类患者要选择合适的枕头,一般推荐患者枕比较宽大的乳胶枕,这种枕头既有宽度,而且软硬适中。患者在枕上枕头之后,要求剩余的枕头厚度有患者的一个拳头那么厚。除此以外,建议患者在睡眠的时候要同时把头和颈椎放在枕头上,这样才能使颈部获得充分的放松。如果医生允许,患者还可以睡针对颈椎病患者设计的塑形枕。3、此类患者一定要注意保暖,比如患者在睡眠时不能够使风扇或空调对着颈椎直吹。在睡眠之前,还可以使用热水袋对颈部热敷一会,如果是在冬天,还可以穿高领的睡衣。最后,建议此类患者在睡眠时尽量采取仰卧位的睡姿,因为这样才能够使颈部 获得最大程度的放松。
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手臂转筋怎么办
方大正
主治医师
骨科
如果患者出现手臂转筋,可以采取如下的处理措施:1、患者要马上采取反向拉伸的方式,解除此处的痉挛,比如如果是肱二头肌出现了痉挛的情况,此时患者要使用另一侧的上肢,轻柔的将这一侧的上肢逐步伸直,对其进行拉伸解除痉挛;2、患者要保持这一侧上肢的完全制动,比如患者可以使用围巾将此处的上肢悬吊在胸前,并且严禁使其活动;3、患者可以口服姜汤或者淡盐水之类的;4、此类患者可以去正规中医院的针灸推拿科,对此处做针灸、中药熏洗或者烤电之类的理疗,在这其中电针和艾灸的治疗效果相对更好,如果经过处理还是不缓解要去骨科就诊。
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腰没劲是怎么回事
方大正
主治医师
骨科
腰没劲往往是由于如下几种原因所导致的:
1、可能存在腰部的肌肉萎缩的情况。往往见于患者由于种种原因造成长期卧床,不能够活动,此时会出现腰部肌肉废用性肌肉萎缩的情况。如果患者需要骤然下地负重活动,会明显的感觉到腰部乏力,并且有腰部疼痛的情况,而且在此时非常容易产生腰部的扭伤。
2、可能存在腰肌劳损的情况。往往见于患者有长期坐立,之后有长期的双侧腰部肌肉的疼痛,患者在做涉及到腰部活动的时候,会明显的感觉到腰部的乏力以及疼痛。
3、可能存在骨质疏松的情况。患有严重骨质疏松的患者,往往会表现为腰椎周围的疼痛,并且会出现没有明显诱发因素的腰部的乏力。
4、可能是腰椎的退行性的改变所导致的,比如在腰椎间盘突出发病的时候,有可能引起腰部疼痛、乏力等一系列的临床症状。
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脖子后面骨头突出怎么回事
方大正
主治医师
骨科
脖子后面骨头突出的话,可能存在如下几种情形:
1、可能是正常的骨性的突起,比如在患者极度屈曲颈部的时候,能够在颈部后侧最下方这个部位,看到非常明显的骨性的突起。这个部位是隆椎所处的部位,看到的突起是第七颈椎的棘突。而如果患者比较瘦,在其屈曲颈部的时候,在颈部的后侧也是能够看到很多颈椎的棘突的,这两种情况都是正常的情况。
2、可能存在颈椎病的影响,在颈椎病发病的过程中,可能存在颈椎的小关节的关系紊乱或者有棘突特别突出的情况。往往是由于颈椎的生理曲度发生变化所导致的,比如颈椎生理曲度变直,甚至反弓,此时就会在颈部的后侧看到不正常的骨性的隆起。
3、还有可能是由于颈椎的陈旧性的损伤所导致的。如果颈椎存在陈旧性的骨折、脱位,在其恢复之后,由于过度的骨质增生,有可能就产生骨性的突出。
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膝盖下边有个疙瘩怎么回事
方大正
主治医师
骨科
膝盖下边有个疙瘩,可能是由于以下几种原因导致:
第一、可能是一些正常的骨性突起。在膝关节的前下方,本身就有髌骨尖、胫骨结节这类正常的骨性突起。此时患者可以通过双侧膝关节对比的方式来看一下,是否是正常的骨性突起。
第二、这种情况可能是由于此处的疤痕所导致的。膝关节在这个部位经常容易受到撞伤,此时就有可能会在皮肤或者皮下产生疤痕组织,这就是此处的软组织性的疙瘩的来源。
第三、这种情况可能是由于此处的滑囊炎所导致的。如果髌骨在此处受到反复的过度挤压、摩擦,就有可能会导致此处的滑囊发炎,继而产生一个软性的疙瘩。第四、这种情况可能是由于此处的占位性的病变所导致的。比如在此处出现骨软骨瘤的时候,就有可能有类似的症状。
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颈椎病输液用药
方大正
主治医师
骨科
用于颈椎病的输液用药主要包括以下几类:第一类,消肿类药物,常用的有甘露醇、七叶皂苷钠等等。第二类,消除炎症药物,常用的是糖皮质激素,比如氢化可的松、地塞米松等等。第三类,营养神经类的药物,比如甲钴胺以及B族维生素。第四类,活血化瘀类的中成药制剂,比如血塞通、丹参、川芎嗪等等。第五类,改善大脑血液循环类的药物,比如前列地尔等等。颈椎病的输液用药只是治疗的一个方面,在治疗期间,患者还需要保持卧床制动,采取持续的颈椎牵引,并且配合针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗来进行综合治疗。
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大腿臀部骨头外侧疼怎么回事
方大正
主治医师
骨科
大腿屁股骨头外侧疼可能跟如下的原因相关:1、存在髋关节相关损伤。比如患者在湿滑的路面上行走时不慎摔倒,有可能会出现髋部骨折,像粗隆间骨折或者股骨颈骨折。这些损伤都会引起部位产生明显疼痛。2、可能存在髋关节滑囊炎,往往见于髋关节的外侧,也就是大粗隆。在此处如果患者有长期受压、受摩擦或者受凉,就会引起滑囊产生无菌性炎症,进而引起此处的肿胀、疼痛以及活动受限。3、还有可能由于骨质疏松所导致。在一些骨质疏松的患者或者老年人身上,往往会见到此处以及腰椎、骨盆、下肢等部位的疼痛。4、还有可能是由于股骨头缺血性坏死所导致,往往见于既往有髋部损伤、长期酗酒、长期大量使用糖皮质激素的患者。该类患者一旦由于上述几种原因导致股骨头出现坏死,就会在此处以及膝关节、大腿根部内侧、腰骶部位产生疼痛。
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骨盆倾斜长短腿矫正的方法
方大正
主治医师
骨科
骨盆倾斜所导致的长短腿,可以采取如下的方式来进行矫正:
第一、在进行进一步的矫正之前,首先要全面的评估,查明可能存在的原发病因,比如有些患者会存在一些先天性的髋关节脱位,或者是脊柱侧弯一类的疾病,那么在矫正这类的畸形之前,首先要治疗原发疾病。比如对先天性的髋关节脱位可以采取复位、髋臼再造,或者是关节置换等等一系列的治疗,而对于脊柱侧弯,则可以采取手术矫正的方式。
第二、在对原发疾病作了相应的彻底治疗之后,如果发现双下肢不等长的情况比较轻的话,那么可以通过穿矫形鞋或者是佩戴矫形鞋垫的方式来进行处理。此类处理方式,主要是通过在下肢平衡双下肢的长度,来达到一定程度的矫正,继而使患者的步态恢复正常。另外,还可以尝试在腿短的这一侧,使用牵引来进行一定程度的矫正。
第三、如果双下肢不等长 的情况比较严重的话,那么可能需要进行截骨手术来治疗,比如根据产生病变的部位不同,可以在骨盆,或者是髋部,或者是下肢的长骨等处,进行截骨矫形手术。
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脚后跟疼是肾虚吗
方大正
主治医师
骨科
脚后跟疼可能跟肾虚有关,在中医当中认为人体出现肾精亏虚的时候,可能会出现腰膝酸软、足跟疼痛,并且会伴有脊背过于弯曲的症状。所以如果患者出现了肾精亏虚,很容易出现足跟痛,但是足跟痛这种症状在临床上还可能有很多其他的原因所导致,常见的有如下几个:第一、可能由于足跟的陈旧性损伤所导致,比如在足跟既往有陈旧性的骨折或者是软组织钝挫伤,就有可能会长期遗留这种症状。第二、这种情况可能是由于骨质疏松所导致,在某些患有严重的骨质疏松的患者身上,往往也会有此处的骨性的疼痛。第三、这种情况可能是由于跟骨周围的病变所导致,比如在跟骨的前方有跖腱膜炎或者是在其后方有跟腱部位的炎症,这几类炎症都会引起足跟部位的疼痛。第四、这种情况还可能跟骨质增生有关,比如在跟骨的骨突有过度的钙盐沉积,就会使其凸起更加明显 ,继而对周围的软组织造成非常严重的压迫,导致疼痛。
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