杨金初的科普
颈椎病康复锻炼的方法
杨金初
主治医师
综合康复科
颈椎康复医疗体操是临床上治疗颈椎病发作的重要措施,它适用于非机械性颈椎病,主要包括前屈后伸,比如摇转双肩、前身探海、挥臂扣球、举头望月等动作,可以每日早晚各自进行数次练习。它的目的是可以增强颈以及肩胛带肌的肌肉力量,保持颈椎的稳定,改善颈椎各关节功能,防止颈椎的僵硬,同时可以矫正不良体质或者脊柱畸形。锻炼时应该遵循循序渐进,以患者耐受为宜,切记不可以贸然加大锻炼力度,在康复期可以在医生指导下进行康复锻炼。此外一些全身性运动,比如慢跑、游泳,球类也是颈椎疾患常用的治疗运动方式。颈椎病的康复锻炼属于运动疗法,适用于各类的颈椎病症状缓解期以及术后恢复期的患者。具体方式方法因不同类型颈椎病,以及不同个体体质而异,所以应该在专科医师指导下进行。
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颈椎炎怎么治疗
杨金初
主治医师
综合康复科
在医学临床上并没有颈椎炎这个诊断名称,颈椎病的别称中有颈椎退行性关节炎,所以老百姓所说颈椎炎其实就是颈椎病。颈椎病治疗方法,中医治疗加上物理治疗的疗效很可靠。中医辨证后,中药内服,中药膏药、膏贴外用,中药熏蒸、针灸、小针刀,这些治疗以及手法治疗是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能够缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根以及软组织粘连来缓解症状。但是要注意脊髓型的颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则会产生比较严重的后果甚至可能导致瘫痪。其他的可以配合牵引治疗,物理治疗主要可以采用离子透入、超声波、超短波等,疼痛减轻后用超声波、碘离子透入、感应电或者其他热疗,都有很好的疗效。西药可以选择性地应用止疼药,还有维生素B1、B12对症状的缓解也有一定效果。疼痛缓解期进行颈部肌肉的练功疗法,日常可以做体操、打太极拳、八段锦等。严重的有神经根或者脊髓压迫者,必要时候还是要采取手术治疗。提醒患者不要盲目的选择治疗方式,需要到正规医院检查后,选择合适的治疗方法。
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类风湿关节炎介绍
杨金初
主治医师
综合康复科
类风湿关节炎又称为关节风湿病,是一种以关节周围组织非化脓性炎症为主的慢性全身性的自身免疫性疾病,多发于手、腕、踝还有足部等小关节,大多呈对称性分布,然后症状反复发作。该病多发于女性,男女比例大概是1:2-1:4,就是女性比较多发,在各个年龄段都有可能发病,尤其是30-50岁年龄组的最高,病情严重的可累及到脏器的血管或者颈椎,甚至可危及生命。这种疾病在临床比较多见,如果发生这些情况一定要到专科的医院找专科医生及时就诊,否则延误病情会发生很严重的后果,及时就医这是最基本的原则。
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肩膀疼怎样排除癌症
杨金初
主治医师
综合康复科
肩膀痛是临床经常见到的症状,很多疾病都伴有的症状,常见原因可见于胆囊炎、心绞痛、心肌梗塞、颈椎病、肩关节结核、肱二头肌腱炎症、腱鞘炎等,但是部分少见的癌症也会引起肩膀痛,应该提起重视。比如肺癌,它不但可以表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等症状,还可能出现肩膀疼痛等肺外表现。因为肺尖部的上方正好是胸腔的出口,周边区域有许多神经,当肺尖部位出现肿瘤并且不断增大,压迫肺尖以及周围部位的胸膜,出现类似肩周炎、肩背肌疼痛的症状。另外就是肝癌,肝癌病程中就表现为压迫附件、膈肌或者肺部以下的肌肉神经,导致右肩部疼痛,这个时候因为发生疼痛的部位并非病变的部位,所以容易被误诊,还有肩部恶性肿瘤等疾病。这么多疾病都会有肩痛的表现,想要鉴别是否为癌性疼痛,即癌症引起的肩性疼痛,患者一定要去 正规医院去就诊检查,才能够排除癌症,辨明病因,最后才能得到正确的治疗,不至于贻误病情。
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腰间盘突出吃什么药好使
杨金初
主治医师
综合康复科
腰间盘突出在中医认为,主要是由于肾气亏损,经脉不通及经络瘀阻所致,所以一般药物很难根治。临床上西药主要是应用抗炎止痛、消肿利水、解除肌肉痉挛、扩张毛细血管以及营养神经的药物,比如常见的有扶他林、地巴唑、维生素B1等。神经根刺激症状严重的患者,可以服用泼尼松类的激素治疗。中医中药长期临床实践有许多非常有效的治疗方法,建议可以采用滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、消肿定痛传统中药配合治疗。比如本院专门针对腰椎间盘突出研制的椎间盘丸,在临床中都取得了良好的疗效。最后提醒大家具体的用药,还是要到正规的医院在医生诊疗后正确用药。
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自治颈椎病的方法
杨金初
主治医师
综合康复科
颈椎病又可以称为颈椎综合征,是一种常见的以颈段脊柱慢性退行性改变的疾病,常见的症状是颈肩背部的酸胀、疼痛等。颈椎病自我治疗方法如下:
1、注意合理安排工作和休息时间,比如定时做颈部保健操,伏案工作或者伏案看电脑,不宜一次性持续很长时间,建议1-2小时以内,颈部锻炼是以仰头为主,比如做举头望月、放风筝等动作,在休息的时候,可以自行拿捏颈肌;
2、在睡眠的时候要改善睡眠习惯,尤其重要的是要选择一个好的枕头,这样才能有健康的睡眠。一般枕头的高度以10-12cm为益,无论侧着睡还是仰着睡,颈椎部位都能紧密贴合到枕头上,保护颈椎不会处于悬空状态;
3、尽量避免参加重体力的活动,尤其是在发病期;
4、自制颈部热敷包,比如在家里用些粗盐炒热,也可以配合温经通络、活络的中药,比如小茴香、艾叶等装到布袋放到颈 部,热敷半个小时,可以明显改善颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。
总之,颈椎病患者需要合理的安排休息,不宜过度疲劳,头部定期进行适当活动。
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风湿关节炎怎么办
杨金初
主治医师
综合康复科
风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿、疼痛为症状,主要与A组的一种乙型溶血性链球菌感染有关,治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药治疗,具体如下:
1、抗风湿治疗:常用的抗风湿类药物主要有水杨酸制剂,是治疗急性风湿热最常用的药物,疗效确切,以阿司匹林为首选药物,用药以后可以解热减轻炎症,使关节症状好转;
2、肾上腺皮质激素类:皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物,只有在关节炎患者伴有心脏炎的情况下,且水杨酸制剂效果不好的时候,可以考虑使用;
3、抗链球菌感染:治疗链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物主要是以青霉素为主,青霉素过敏的人可以改用红霉素或者乙酰螺旋霉素;
4、中医药治疗:风湿性关节炎属于中医的治痹证范畴,急性期以祛风、清热、化湿 为主,慢性期以祛风、散寒、化湿为主,能对症状的缓解起到辅助作用。
风湿性关节炎非活动期注意关节锻炼,关节主要要注意保暖,避免潮湿,祛除体内链球菌感染灶,防止复发。如果有扁桃体炎反复发作,可以行扁桃体切除术。风湿活动控制后应在每两周肌注一些青霉素。患急性咽炎的要立刻就医,以免病情复发。
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肘关节疼痛的治疗方法
杨金初
主治医师
综合康复科
在临床中肘关节疼痛是非常常见的疾病,尤其在门诊能见到太多这样的患者,肘部疼痛最多见的是肘部扭挫伤,还有肱骨外上髁炎,即常说的网球肘,多见于网球运动员。当剧烈的挥拍时,往往引起该部位肌肉反复受累,引起外上髁部的肌肉附着点的炎症而引起疼痛;其次是肱骨内上髁炎,即常说的高尔夫球肘,高尔夫球运动员或者经常打高尔夫球者,容易引起这类疼痛;另外还有尺骨鹰嘴滑囊炎,即胳膊肘肘尖的位置,也可以称为矿工肘、学生肘。因为这类人群经常伏案或者在矿厂里头匍匐前进手肘受力的疾病。肘关节疼痛治疗上中药的内治外治比较常用。另外,可以配合手法、封闭、针刀、针灸进行治疗,这一类都能起到很好的疗效;或者配合一些练功,比如太极拳、八段锦等。此外,还可以配合一些物理治疗,比如超声波、投药、冲击波以及传导 热疗法等都能起到良好的疗效。注意一些反复发作,或疼痛比较剧烈,经上述保守治疗效果不良者,则需要手术治疗。
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颈椎痛会引起哪些症状
杨金初
主治医师
综合康复科
颈椎疼痛往往最多见的是颈椎病所引起,常常还合并有上肢无力、手指发麻、下肢无力、行走困难、手指无力等症状。因为由于颅内供血不足可以引起脑部缺血,还会出现一些头部症状,比如头疼、偏头疼、视力障碍、耳鸣、听力减退等表现。根据它的种种表现将它进行了一系列的划分,具体如下:
1、神经根型颈椎病:具有较典型的根性症状,麻木、疼痛为主,而且范围与颈肌神经所支配的区域相一致;
2、脊髓型颈椎病:在临床上出现颈脊髓损害的表现,严重的可以出现瘫痪;
3、椎动脉型颈椎病:即曾有猝倒发作,突然晕倒并且伴有颈性眩晕;
4、交感神经型颈椎病:临床表现往往是头晕眼花、耳鸣手麻,还有一些心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经的症状;
5、食管压迫型颈椎病:常常食管前面有鸟嘴样增生,引起压迫食管以及吞咽困难;
6、 颈型颈椎病:指具体有头、颈、肩、臂疼痛以及相应的压痛点。
如果在生活中出现上面的一些症状要小心,可能得了颈椎病,这个时候需要去医院找医生,最好做到及时就医,这样对病情才有更好的帮助。
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后背肩胛骨疼怎么治疗
杨金初
主治医师
综合康复科
有些人发现自己经常后背肩胛骨疼痛,建议这个时候最好还是不要乱用药,因为导致这种疼痛的原因有多种,所以第一件事还是去正规医院去做一次检查,查明原因然后对症治疗才是最好的方法。后背疼痛是一种症状,多种疾病都可以引起,最常见于颈椎病、肩周炎、筋膜炎、肌腱劳损等。有些疾病比较严重需要慎重对待,比如胸椎外伤性骨折、结核、肿瘤、肺部感染、心脏疾患、胆囊炎等,这些疾病应该严格在专业医师指导下治疗。有些症状比较轻往往是由于背部受凉、劳累、姿势不良引起,使用一些简单的疗法进行自我治疗,这样也可以收到良好的疗效,例如中药膏药,做一些针灸、拔火罐、推拿都有一定疗效。
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