于宙的科普
儿童肺炎注意事项
于宙
主治医师
儿科
儿童肺炎需要注意常症跟辨证两个方面的事项。对于高热的患儿体温达到38.5℃以上或体温未达38.5℃,但精神状态不佳者,应及时应用退热药物,每种退热药物24小时内不大于4次,有蚕豆病者慎用对乙酰氨基酚或小柴胡颗粒等药物。对于咳嗽频繁、喘息气促症状明显者应及时雾化,同时口服平喘止咳的药物。肺炎的宝宝突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥昏迷等应该考虑出现中毒性脑病,及时到医院复诊。如果宝宝突然出现呼吸急促,甚至呼吸困难,心率增快、骤发,极度烦躁不安的表现考虑肺炎合并心力衰竭,也应及时到医院就诊。饮食上应清淡饮食,少量多餐,避免辛辣、腥荤、鱼虾、牛羊肉、韭菜等发物。婴幼儿应当及时变换体位,多拍背,促进排痰,保持气道的通畅,防止窒息。还应该严格观测生命体征,防止并发症。
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2023-12-17
儿童鼻炎需要怎么治疗
于宙
主治医师
儿科
小孩鼻炎应首先明确孩子到底是过敏性鼻炎还是鼻窦炎,因为两者的治疗方案是不一样的,可行纤维鼻咽喉镜、CT、过敏原等辅助检查以诊断。过敏性鼻炎常规治疗为过敏原的回避,口服氯雷他定、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏的药物,或局部吸入糖皮质激素类药物或脱敏治疗,可辨证使用通窍鼻炎颗粒、苍耳子鼻炎滴丸等中成药。鼻窦炎得根据不同的病因,使用抗菌药物及辨证使用中成药。需要正视的是鼻炎一定要配合中医治疗,因为很多鼻炎的孩子免疫功能低下,容易感冒,而感冒又是诱发鼻炎的重要因素,单纯西医治疗鼻炎很容易复发,配合中药治疗,调节免疫力,能起到良好的效果。
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2023-10-23
宝宝感冒出汗后怎么处理
于宙
主治医师
儿科
感冒出汗一般是由于机体抵抗力与感冒病毒相互斗争的结果。如果汗出热退、精神状态好,说明病邪已退、正气不虚,是疾病痊愈的表现,只需要多喝水,注意保暖与擦汗即可,如果感冒后出现大汗淋漓,持续时间较长,为邪退、正气亏虚,也就是常说的病后体虚,是机体正气与病邪斗争导致的结果,睡后精神、食欲状态好,是正常的表现。另一方面,如果孩子总是嗜睡、醒后复睡,出现精神萎靡、食欲差等症状,则要警惕感冒导致的并发症,如心肌损害、心肌炎等表现,应及时到医院就诊,明确病因。在出汗的时候应当尽量避免户外活动,以免吹风受凉复感。
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2023-10-14
宝宝肺炎反复发作怎么回事
于宙
主治医师
儿科
中医认为小儿三不足,二有余,即肺藏不足、脾藏不足、肾藏不足,他的生理特性决定了孩子在幼时容易出现肺炎、咳嗽等疾病,西医则认为宝宝年龄小,身体的各个器官,包括免疫系统发育不成熟,很容易出现肺炎反复发作的情况。部分孩子免疫功能较正常儿童低下或存在免疫缺陷,也是肺炎反复发作的重要因素,很多孩子肺炎反复发作,跟肺炎支原体、衣原体感染有很大关系。若家庭或学校中有小范围支原体、衣原体流行病史,则应进行多种呼吸道病原的联合检测。孩子如果有喉软化、支气管肺发育不良、先天性心脏病等先天性疾病,容易导致肺炎的反复发作,经常肺炎的孩子要进行过敏原的检测。
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2023-09-28
儿童厌食症是怎么回事
于宙
主治医师
儿科
儿童厌食症是指小儿长时期见食不贪、食欲不振、厌恶饮食的病症。小儿脏腑娇嫩、脾藏不足,多种原因均可影响脾胃的正常纳运功能,产生厌食。常见的有饮食不节制、喂养不当、家长缺乏喂养知识,投其所好,乱食肥甘厚腻、糖类、煎炸的食物或滥服滋补药品,损伤脾气,或因为哺乳期未按时添加辅食,断乳后不能适应普通饮食,或生活无规律、进食不按时,贪吃零食饥饱无度,导致脾胃损伤,产生厌食。另外,孩子娇养顺从,稍有不顺即哭闹不止或管教过严,使其情志抑郁,忧思伤脾,也可以形成厌食。
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2023-09-14
小儿哮喘咳嗽吃什么药
于宙
主治医师
儿科
小儿哮喘咳嗽除常规雾化吸入外,可以选择白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特钠咀嚼片等,短效或长效β2受体拮抗剂,如沙丁胺醇、丙卡特罗、福莫特罗等。另外,从中医辨证角度来讲,对于寒性哮喘,可以选择小儿寒喘祖帕颗粒、小青龙汤颗粒;对于热性哮喘者,可以选择小儿肺热咳喘口服液。这类止咳平喘药,一般疗程为3天左右的时间,如果效果临床不明显,应及时到医院就诊。
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2023-08-27
小孩轻度肺炎怎么治疗最好
于宙
主治医师
儿科
轻度肺炎是非标准的医学术语,临床上有重症肺炎,但没有准确的轻度肺炎的说法。所谓轻度肺炎是指肺炎典型的四大症状、体征不明显,咳喘不重,不发热或仅仅只有低热,精神状态好,经医生允许可以在家治疗。治疗的前提首先要明确感染的性质是属于细菌感染、病毒感染还是非典型病原体的感染。细菌感染者可以选择口服抗菌药物,如头孢菌素、克林霉素等。病毒感染则不需要应用抗生素。肺炎支原体、衣原体感染者则需要口服大环内酯类的药物,如阿奇霉素、罗红霉素等,咳嗽严重时候可以配合雾化治疗。得肺炎的孩子可以根据不同的症型变动使用中成药,如风寒闭肺者可以选用寒喘祖帕颗粒、通宣理肺丸等,风热闭肺者可以选择金振口服液、肺力咳合剂。小儿推拿、中药外敷、拔罐等治疗作为中医外治法,对减轻症状、提高疗效、缩短病程中有非常好的效果,可以选择应用。
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2023-08-01
小儿喘息性肺炎的护理方法
于宙
主治医师
儿科
医学中没有喘息性肺炎的说法,一般叫喘息性支气管炎或者喘憋性肺炎。喘息性支气管炎是一种过敏性质的,与呼吸道感染相关的疾病,多发生在三岁以内的婴幼儿,常有湿疹及其他过敏性病史。在护理上,如果孩子是过敏体质,则应注意过敏原的回避,对尘螨、屋尘等接触过敏者,床单、被套应及时清洗、暴晒,注意室内环境的清洁,可使用除螨仪或空气净化器。对食物过敏者应注意避免使用海鲜、鸡蛋、牛奶等引起过敏的食物,及时转换体位,拍背,促进排痰,保持气道的通畅。对于发热患儿应及时应用退热药物,适当多喝水,注意保暖,防止脱水,保持室内环境整洁、干净,注意通风透气。
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2023-08-01
小儿哮喘的最佳治疗方法
于宙
主治医师
儿科
哮喘是发作性哮鸣气促,以呼气延长、不能平卧为特点的临床疾患,是儿科常见呼吸道疾病之一。在我国哮喘发病率大概为0.5%-2%,根据发病年龄和不同表现,分为婴幼儿哮喘、儿童哮喘和咳嗽变异性哮喘。临床上分为急性发作期,临床缓解期,慢性持续期。引起哮喘的因素非常多,比如年龄因素、遗传因素、体质因素、环境因素等导致哮喘反复发作,治疗效果不佳。最佳治疗方案是中西医结合治疗方案,在急性发作期以西医治疗为主,临床缓解期以中医治疗为主。急性发作期以西医治疗为主,包括雾化、口服平喘药物,有感染因素诱发者则需要抗感染治疗。临床缓解期则需以中医治疗为主,因为久咳必虚,久喘必虚。对于哮喘反复发作的患儿,常常表现为感冒、多汗、厌食、胃寒等肺脾肾不足,因此需要补肺、健脾、益肾,才能提高抵抗力,防止复发。另外对于粉尘螨严重过敏的患儿,则需要进行脱敏治疗。
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2023-07-31
宝宝肺炎肺炎支原体感染的症状
于宙
主治医师
儿科
肺炎支原体感染人体后约有2-3周的潜伏期,继而出现临床表现,发病初期有咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状。发热一般为中等热度,2-3天之后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性、刺激性咳嗽,夜间为甚,咳少量黏痰或黏液性脓痰,有时痰中带血,也可呼吸困难、心痛。值得注意的是肺炎支原体作为非典型病原体,可引起多系统、多器官的损害,如胃肠道系统发生呕吐、腹泻和肝功能损害,血液系统常见溶血性贫血,中枢神经系统可见多发性神经根炎、脑膜炎及小脑损害等,心血管系统可有心肌炎及心包炎。
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2023-05-23