拉肚子这个问题要深究，也要具体要看看它是什么原因造成的拉肚子才能对症下药，不是说一拉肚子就马上吃某种药就有特效。首先，拉肚子我经常都会问它多久了，要问他腹泻的时间，这实际上是医学上病程的长短。如果拉肚子就最近的1-3天，往往这种属于急性。一般来说，这种可能大多数是急性胃肠炎、急性肠炎。这种可能来也快去也快，甚至可能不需要用药治疗，吃清淡点的，注意一下可能很快又好了。但是如果拉肚子时间很长有好几个月、半年，甚至有好几年了，这种就是慢性过程。这种没有什么特效药可以治疗，这种需要治疗，进一步配合结合它的临床症状，除了拉肚子之外，还有没有伴随着其它症状，比如肚子有没有痛胀，有没有其它的症状表现来对症用药。因为有些慢性的拉肚子有很多原因，有可能是结肠炎，也有可能是肠道的恶性肿瘤。我之前有两位患者都已经死亡了，他们就是肠道的恶性肿瘤，他就是拉肚子拉了大半年，都是70-80岁的患者。因为患者家属一开始以为它就是胃肠炎，就常规的服了点药，之后还是没见好，之后又想带他去进一步检查，老人家又没引起重视，所以就拖，等到之后整个人极度的消瘦，才到医院进一步检查，实际上它是肠道的恶性肿瘤。所以肠道的恶性肿瘤可以表现出便秘，也可以表现出腹泻，也可以表现出便血，它有很多症状，所以对于拉肚子吃什么药比较好，没有这样的问法，这实际上是认识的误区，有的时候要必须根据病程的长短，以及它还有没有其它伴随的症状来进一步规范治疗。

上吐、下泻，还伴有发烧。第一个，考虑是不是急性的胃肠炎。因为其它消化系统的疾病一般不会出现发烧的症状，对于上吐、下泻，同时还伴有发烧的症状，一般可能考虑大多数是急性胃肠炎。如果症状比较轻，有时候自己多喝点温开水，多注意休息可能也没事，如果症状比较严重可能就要对症用药。这里就要注意因为他有发烧的症状，急性胃肠炎可以有上吐、下泻症状，但是不一定有发烧症状，但是有些可以伴有发烧症状。对于发烧这种症状就要看烧到多高，如果他是低烧为主，一般不要紧，喝水即可，不要千万不要动不动就用退烧药，很容易造成其它一系列问题。一般有时候多喝水、捂捂汗、发发汗可能就没事了。如果发烧是高烧，尤其是超过38.5℃，这种可能就要配合用点退烧药，比如布洛芬这一类药，甚至如果更高，可能还要打针等其它治疗。对于有发烧，尤其是还有高烧，一般个人建议去医院就诊，必要时候可能要抽血。抽血的目的是为了检查急性胃肠炎和感染炎症的情况。如果炎症的指标很高，可能还要配合用点消炎药。另外，急性胃肠炎其实可以分为两大类，一类是病毒引起的，一类是细菌引起的。病毒引起的一般临床中常见的是轮状病毒。轮状病毒比如吃东西不合适，尤其是在夏秋季的时候会出现轮状病毒。这种我们医院也可以检查，从粪便内检查，看看有没有这种病毒就行。一般来说，它不需要抗病毒治疗，因为人体抵抗力一上来，病毒大多数是自限性的疾病，不用药它自己慢慢就好了，就像感冒一样，所以这种可能对症补液就行了。如果考虑是细菌引起的，可能就要配合用点抗生素，就是消炎药。平时说消炎药其实都是抗生素，严格意义上都是抗细菌的，而不是抗病毒的。

嗳气很多人说是不是打嗝，嗳气不是打嗝，打嗝是膈肌的痉挛、呃逆，嗳气是好像有一股气从胃里面往上返一样的有一股气，所以它嘴里发出一种声音，医学上成为嗳气，嗳气一般来说可能首当其冲就是跟胃有关系，比如胃动力不足，比如中医说胃气上逆，有的时候也会出现嗳气，或者出现呕吐等等，这些都是属于胃气上逆的过程，实际上它可能是胃动力的障碍，比如正常的胃也好，肠也好，属于整个消化系统，每时每刻都要蠕动，所以使东西可以往下走。但是如果某种病理情况下，导致它蠕动减慢，甚至是逆向的蠕动，则它就会出现嗳气或者会夹杂有一些食物，或者是一些胃液反流。

吃撑了怎么办？很多时候作为病人不能想，我吃撑了怎么办，而是应该想为什么要吃撑。你自己注意一点，不要吃太饱就行了。现在很多人容易暴饮暴食，等到暴饮暴食过后出现问题再来问怎么办，其实根源上面你没有去解决。 第一个，自己要注意不要吃太多。因为每个人消化能力不一样。 第二个，如果真的有出现吃撑了，或者不一定吃撑，就是吃的东西可能比较难消化，可能消化比较慢，所以在胃里面可能还是饱胀感，这种情况下可以配合吃点消食开胃的药，比如健胃消食片，这些一般也没什么副作用，它就是消食开胃的，男女老少也都可以用。 另外，如果肚子经常容易有饱胀感，感觉像吃撑一样，但其实不一定是吃撑，而是吃点东西就容易饱，容易胀，好像吃撑一样。 这种情况下，可能估计本身胃的蠕动减慢，可以配合用点药，可以用中药来调理，也可以用西药。西药就是促胃肠动力的药，它可以促进胃肠蠕动，促使胃的蠕动加快。

脾胃虚弱的症状特征可以表现出胃痛、胃胀，或者反酸、嗳气等等，或者是表现出消化不良，比如大便稀溏，甚至完谷不化。什么叫完谷不化，比如吃的菜叶拉出来也是菜叶，这种人可能就是消化不良等等一系列症状。脾胃虚弱可以出现这些症状，但是脾胃不虚弱也可以出现这些症状，即从中医角度出现这些症状不一定就是脾胃虚弱造成的，出现这些症状往往是脾胃功能失调。至于失调它可能是脾胃虚弱，也有可能是脾胃的湿热，也有可能是肝郁脾虚等等，所以具体的脾胃虚弱没有固定的症状，它可以表现出若干症状胃痛、胃胀，或者消化不良。具体的要看是什么样的症状，再来用药。

便秘吃什么立刻见效。便秘要看它的原因来区分。 如果很多天没拉，便秘很严重，这时其实也没有立刻见效，只能是因人而异，有的人可能会立刻见效，有的人也不一定，但是常规的可以首选开塞露。 开塞露一般也不会有什么副作用，一般男女老少都可以用，塞两次开塞露大便可能会通下来。但是要注意一点，如果便秘时间比较久了，肠道的残余粪便可能会比较多。 对开塞露而言，它不可能把里面所有的粪便全都拉干净，因为开塞露只能是把靠近肛门那一段的粪便排出来，上面一段可能还有很多硬的大便在里面，对于这种可能开塞露没什么用，这种可能要配合吃点泻药，就是口服泻药。 泻药也有很多种，一般来说西药，我不建议患者自己随便去买泻药吃，因为有时候可能会造成很严重的后果，一般这种还是建议要去看医生，要去用药。 医院当中有时候我会给患者喝点乳果糖，这种甜甜的也挺好喝的，一般也不会有其它太多的副作用，所以男女老少也都可以吃，通过口服促进整个肠道的蠕动，使大便排出来。 另外，在医院可以灌肠，把开塞露或者其它药水灌到里面去，让肠道有充分湿润的环境，将里面的粪便排出来，还有其它泻药，比如甘露醇、复方电解质散等等，这一类可能就更加专业了，这一类都是医院才能用。 在患者而言，常规家里就是用开塞露，如果还是不行可能来医院看。另外，一类就是中药也有泻药，比如大黄、芒硝、厚朴、枳实，比如中医经典理论里面有大承气汤、小承气汤，包括调胃承气汤、增液承气汤，这些都有通便的作用。 但是一般来说这些药怎么吃要吃多少量，最好都是由医生开。因为大黄一下吃多了，包括芒硝有时候吃多了，可能会造成腹泻，会拉得很严重，甚至人会虚脱，所以这种还是要注意。 所以泻药即有中药也有西药，主要是这些药物。但是最好还是要看一下便秘是什么原因，因为往往泻药只是通便，只是一种治标的手段，就是把大便通出来，但是至于为什么会引起便秘，可能很多人就不一定知道，很多患者也不一定在乎。 尤其是长期的便秘的患者，很多时候患者更会习以为常，好像除了便秘也没其它不舒服的症状，所以患者往往就可能会疏忽，但是这种一定要小心。 如果是短时间的，最近的便秘，可能考虑是不是痔疮这些问题引起的。对于便秘怎么宣教。 第一、不是想说我便秘医生我该吃什么药，而是应该去反思自己是不是饮食生活习惯出了什么问题。一定要做好定时排便的习惯。很多人没有养成这种习惯，人要养成定时排便的习惯。 一般正常人至少每天都要排便一次，就像正常每天都要吃饭，都要休息，都要睡觉，很多病人没有这种习惯怎么办？每天固定一个时间点去蹲坑，所以很多习惯就是这样养成的，每天固定一个时间去蹲坑。 就像人其实都有生物钟，就像你每天早上固定睡到6点钟就起床了，就醒了一样。所以实际上这是生物钟的反馈，同样你定时每天固定时间点去排便，时间久固定的到了那个时刻你就会觉得想上个厕所。 至于哪个时间点不一定，这个没做要求，但是每个人可以根据自己的时间安排，比如早上起来刷牙、洗脸，同时上厕所，有些人习惯吃完饭后上厕所，或者晚上睡觉前上厕所都可以。定时排便习惯一定要养成，尤其是这个习惯要最好从小养成。

临床中幽门螺杆菌感染不一定有症状。幽门螺杆菌比较特殊，在胃内很多人都会有幽门螺杆菌感染。但是，不一定有症状。大多数人是没有症状的。医学研究发现长时间含有幽门螺杆菌，会引起胃黏膜损伤，进而引起胃的一系列病理表现。临床症状会表现出肚子胀，或者肚子痛，或者反酸、嗳气等。但是，不是每一个幽门螺杆菌感染患者都有，很多人是无意中体检发现，这也就是为什么现在提倡把幽门螺杆菌检查纳入常规检查项目的原因

生理盐水作用很广泛，平时在生活当中很少遇到生理盐水，因为在食物里面可能炒饭做菜会加盐进去，所以，很少有人专门去用生理盐水。生理盐水在医学上会使用较多。生理盐水很重要的作用是作为溶剂，可以溶解，做为溶剂来使用。为什么是生理盐水而不是普通的水？这是因为根据测量、根据计算研究，生理盐水跟人体的生理环境相适应，即医学中的等张液。它的压力跟人体一样，而不会打进去以后，对人体产生不适影响。另外，临床当中还会常规用来补液，不一定来配药物。但是，可能会常规补液，如病人正处于脱水状态，如果无法喝水，需要大量补液或静脉通道补液，补充的也是生理盐水。

老百姓不想吃饭，其实就与食欲差和没胃口差不多，中医里面有的说纳差、纳呆，其实有很多原因。 第一个，是不是胃本身的问题，比如胃动力差，可能导致东西无法及时排空，甚至有些人中午吃的饭到了晚上要吃晚饭，东西还没有排空，还顶在那，他肯定会没胃口。 第二个，它没有胃口可能是一些情致的原因，比如他最近心情不好，也会没胃口，所以它不一定是胃的一种器质性病变，而是功能生理性。 中医也有这样说法，就是一般跟肝有关系，肝气郁结可能就会影响到脾胃的功能、消化，影响到整个脾胃的消化、吸收功能。所以俗话有时候就有这样说气得吃不下饭。 一般很多老百姓会这样讲，但是可能很少有人会去想为什么会有这样一句话，说气得吃不下饭。这样的问题其实就是说明了人的情绪变化，是可以影响到胃肠道的功能。 所以很多人，包括临床上我见到的很多患者，尤其是一些焦虑症或者抑郁症的患者，他也容易出现胃肠功能紊乱，所以很多焦虑症患者也容易出现纳差，没胃口等等一系列症状。 另外，纳差、没胃口，还有就是其它系统的问题，比如内分泌系统。临床当中有一些其它科的疾病，比如内分泌系统，比如甲状腺的问题，例如甲亢，大多数甲亢会表现出很能吃、很亢进、很旺盛，但是临床中也有一类淡漠型的甲亢。 它可能就是表现没胃口，不想吃东西。但是怎么查他的胃都没事，其实它就是甲亢，所以这是属于内分泌系统问题引起的。 此外，还有没有其它系统问题，有比如泌尿系统的问题也可以，比如肾方面的问题，尿毒症的病人，或者严重的肾功能不全可能首先表现出来的症状就是消化系统症状。 所以很多人往往就忽略了，以为胃口不好就一定是胃的问题，其实原因很复杂、很多。

口臭临床很常见，并不局限于哪个年龄段，或者男女老少。可能每个人都曾经有过。口臭原因比较复杂，具体原因如下： 1、临床当中口臭要考虑是不是口腔问题，要看看口腔里面是不是有细菌滋生，或者平时刷牙方式不对，或者吃东西之后，尤其是隔夜食物，没有及时刷牙，第二天可能口腔里面残留异物，食物残渣可能发霉就会引起口臭。 2、长期刷牙方式不对，细菌滋生也会引发口臭。 3、对于脾胃科，考虑是不是幽门螺杆菌感染。临床当中见过很多患者感觉口臭，查幽门螺杆菌阳性。幽门螺杆菌根据医学研究发现有很多种，50%左右的中国人都会有幽门螺杆菌感染。对口臭原因除检查口腔方面问题之外，要做吹气试验检查有没有幽门螺杆菌感染。