王琦的科普
热射症是什么病
王琦
副主任医师
急诊科
热射病就是人们平时说的中暑,中暑分为轻症中暑和重症中暑。热射病是重症中暑的一种类型,热射病表现为高热,体温一般在41度以上,无汗和意识障碍。常是在高温环境下长时间工作,或年老、体弱的慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。先驱症状有四肢无力,头昏、头痛、恶心、无汗。继而体温迅速上升,出现嗜睡、瞻望、甚至昏迷。
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头撞了一个大包怎么消肿
王琦
副主任医师
急诊科
头撞了一个大包,医学术语就是头皮血肿。因为头皮血运非常丰富,有时候轻微的小磕碰就可能引起一个大血包。平时可能撞了一个包以后,会不自觉的用手按揉,觉得这样可以减轻疼痛,减小血肿,其实这个做法是非常错误的。正确的做法是不能按揉,因为在按揉过程中,有可能加重血肿出血,使血肿增大。首先冷敷,家里的冰块、凉毛巾都可以,在血肿部位48小时之内进行冷敷,48小时以后可以热敷。但是特别大的血肿自行在家处理,有的时候就会处理不好,建议尽量到医院进行处理。特别大的血肿因为吸收比较困难,可能造成感染,所以特别大的血肿应该到医院进行血肿切开,将淤血清除干净以后,再加压包扎,促进血肿愈合。一般小的血肿1-2周就可以自行吸收,大的血肿可能需要4-6周才能慢慢吸收。
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人中暑了头疼怎么办
王琦
副主任医师
急诊科
中暑一般是人们在高温,高湿的环境中长时间的工作或生活,而没有及时的补充水分和休息而发生。中暑后首先应该脱离比较热的环境,转到阴凉通风的地方休息,适当的补充凉开水,或者口服补液盐。如果有发热的,可以给予物理降温,用凉毛巾敷大动脉处,颈动脉,腋窝,腹股沟(大腿根部)。也可以口服一些解暑的药物,如藿香正气水;降温缓解疼痛的药如奈普生。如果经过这些处理头疼没有减轻,而且出现恶心、呕吐的话要尽早就医,排除其它原因引起的头疼,尤其是有高血压等基础疾病的患者应尽早就医。
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煤气中毒的特征表现是什么
王琦
副主任医师
急诊科
老百姓说的煤气中毒,在医学上实际上是指急性的一氧化碳中毒。一氧化碳中毒一般就是在冬春交际的季节,在密闭的环境中,烟囱的烟不容易发散,而容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中毒的表现,轻的可以出现头疼、头晕、心慌、恶心、呕吐。一般特征的表现就是口唇可以呈现樱桃红色,严重的可能出现意识丧失、昏迷,再重的可能出现大小便失禁。轻度的煤气中毒,只要迅速脱离煤气的环境,移至到空气流通的地方,部分人就可以自行缓解,但是重一些的患者一定要尽快到医院进行高压氧舱的治疗。因为一氧化碳中毒有可能造成迟发性中毒性脑病,对患者的危害还是比较大的。
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狗咬伤后伤口处理
王琦
副主任医师
急诊科
狗咬伤后,首先有条件者应该尽早就医,如果离医院比较远,可以先自行处理伤口。伤口比较浅,可以先用20%肥皂水进行反复清洗,清洗完以后再用大量凉开水或者生理盐水进行冲洗,一般不建议用自来水,因为自来水中可能含有大量的细菌,导致伤口污染。如果伤口比较深,应尽快到医院进行伤口处理,进行清洗和消毒。首先也是用20%肥皂水进行反复清洗,清洗完后用大量生理盐水冲洗,冲洗完成再用70%酒精,或者2%-2.5%碘伏、碘酒进行消毒。如果创口比较小,不必进行包扎和缝合,如果创口比较深,应该进行包扎或者清理缝合。做完伤口清理,应尽早进行狂犬疫苗注射。如果创口比较小,单纯进行狂犬疫苗注射即可。如果伤口比较深,建议进行狂犬血清注射,特别大的伤口,可以在伤口局部进行狂犬血清注射,有条件者在注射完成后可以进行狂犬血清抗体检测 。
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突然头疼的厉害还想吐是怎么了
王琦
副主任医师
急诊科
头疼发生的原因比较复杂,包括颅脑本身疾病、颅外疾病、全身性疾病。如果发生头疼伴呕吐是一个比较严重的症状,见于以下情况:
1、老年人,尤其有高血压病史者,突然头疼伴呕吐,可能是脑出血;
2、年轻人头疼伴呕吐时,可能是脑血管畸形,平时不太知道,然后突发蛛网膜下腔出血,像赵本山先生突发症状一样;
3、其他情况:不太严重,像发热时也会有头疼、呕吐,还有一些功能性、神经性原因。
所以一旦出现头疼伴呕吐,建议尽早就医,做一些必要检查,比如头颅CT、血常规,除外严重疾病。功能性原因自行服用止疼药就好。