王琦的科普
热射症是什么病
王琦
副主任医师
急诊科
热射病就是人们平时说的中暑,中暑分为轻症中暑和重症中暑。热射病是重症中暑的一种类型,热射病表现为高热,体温一般在41度以上,无汗和意识障碍。常是在高温环境下长时间工作,或年老、体弱的慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。先驱症状有四肢无力,头昏、头痛、恶心、无汗。继而体温迅速上升,出现嗜睡、瞻望、甚至昏迷。
5.22万
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2023-12-28
头撞了一个大包怎么消肿
王琦
副主任医师
急诊科
头撞了一个大包,医学术语就是头皮血肿。因为头皮血运非常丰富,有时候轻微的小磕碰就可能引起一个大血包。平时可能撞了一个包以后,会不自觉的用手按揉,觉得这样可以减轻疼痛,减小血肿,其实这个做法是非常错误的。正确的做法是不能按揉,因为在按揉过程中,有可能加重血肿出血,使血肿增大。首先冷敷,家里的冰块、凉毛巾都可以,在血肿部位48小时之内进行冷敷,48小时以后可以热敷。但是特别大的血肿自行在家处理,有的时候就会处理不好,建议尽量到医院进行处理。特别大的血肿因为吸收比较困难,可能造成感染,所以特别大的血肿应该到医院进行血肿切开,将淤血清除干净以后,再加压包扎,促进血肿愈合。一般小的血肿1-2周就可以自行吸收,大的血肿可能需要4-6周才能慢慢吸收。
11.58万
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2023-12-24
人中暑了头疼怎么办
王琦
副主任医师
急诊科
中暑一般是人们在高温,高湿的环境中长时间的工作或生活,而没有及时的补充水分和休息而发生。中暑后首先应该脱离比较热的环境,转到阴凉通风的地方休息,适当的补充凉开水,或者口服补液盐。如果有发热的,可以给予物理降温,用凉毛巾敷大动脉处,颈动脉,腋窝,腹股沟(大腿根部)。也可以口服一些解暑的药物,如藿香正气水;降温缓解疼痛的药如奈普生。如果经过这些处理头疼没有减轻,而且出现恶心、呕吐的话要尽早就医,排除其它原因引起的头疼,尤其是有高血压等基础疾病的患者应尽早就医。
6.09万
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2023-12-23
煤气中毒的特征表现是什么
王琦
副主任医师
急诊科
老百姓说的煤气中毒,在医学上实际上是指急性的一氧化碳中毒。一氧化碳中毒一般就是在冬春交际的季节,在密闭的环境中,烟囱的烟不容易发散,而容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中毒的表现,轻的可以出现头疼、头晕、心慌、恶心、呕吐。一般特征的表现就是口唇可以呈现樱桃红色,严重的可能出现意识丧失、昏迷,再重的可能出现大小便失禁。轻度的煤气中毒,只要迅速脱离煤气的环境,移至到空气流通的地方,部分人就可以自行缓解,但是重一些的患者一定要尽快到医院进行高压氧舱的治疗。因为一氧化碳中毒有可能造成迟发性中毒性脑病,对患者的危害还是比较大的。
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2023-12-05
狗咬伤后伤口处理
王琦
副主任医师
急诊科
狗咬伤后,首先有条件者应该尽早就医,如果离医院比较远,可以先自行处理伤口。伤口比较浅,可以先用20%肥皂水进行反复清洗,清洗完以后再用大量凉开水或者生理盐水进行冲洗,一般不建议用自来水,因为自来水中可能含有大量的细菌,导致伤口污染。如果伤口比较深,应尽快到医院进行伤口处理,进行清洗和消毒。首先也是用20%肥皂水进行反复清洗,清洗完后用大量生理盐水冲洗,冲洗完成再用70%酒精,或者2%-2.5%碘伏、碘酒进行消毒。如果创口比较小,不必进行包扎和缝合,如果创口比较深,应该进行包扎或者清理缝合。做完伤口清理,应尽早进行狂犬疫苗注射。如果创口比较小,单纯进行狂犬疫苗注射即可。如果伤口比较深,建议进行狂犬血清注射,特别大的伤口,可以在伤口局部进行狂犬血清注射,有条件者在注射完成后可以进行狂犬血清抗体检测。
11.01万
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2023-11-25
突然头疼的厉害还想吐是怎么了
王琦
副主任医师
急诊科
头疼发生的原因比较复杂,包括颅脑本身疾病、颅外疾病、全身性疾病。如果发生头疼伴呕吐是一个比较严重的症状,见于以下情况: 1、老年人,尤其有高血压病史者,突然头疼伴呕吐,可能是脑出血; 2、年轻人头疼伴呕吐时,可能是脑血管畸形,平时不太知道,然后突发蛛网膜下腔出血,像赵本山先生突发症状一样; 3、其他情况:不太严重,像发热时也会有头疼、呕吐,还有一些功能性、神经性原因。 所以一旦出现头疼伴呕吐,建议尽早就医,做一些必要检查,比如头颅CT、血常规,除外严重疾病。功能性原因自行服用止疼药就好。
6.28万
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2023-11-11
青霉素过敏性休克的急救措施
王琦
副主任医师
急诊科
目前青霉素的应用比较少,所以出现青霉素过敏的也比较少。青霉素虽然效果比较好,但是它有一种致命的缺点,就是容易产生过敏性休克。一旦出现过敏性休克,可危及患者的生命。过敏性休克主要表现为喉头或者支气管水肿与痉挛引起的呼吸困难,也可以表现为循环衰竭、心慌、苍白、出汗、四肢湿冷、血压下降。一旦出现过敏性休克,应该立即就地抢救。首先,让病人平卧,松解领带和裤带。如果病人有呼吸困难,可以适当抬高上半身。如果意识丧失,应该将头偏向一侧,以防舌后坠堵塞气道,也防止呕吐物造成窒息。另外,立即肌肉注射0.1%的肾上腺素,如果效果不好可反复注射。立即为病人开通静脉,应用糖皮质激素,地塞米松、氢化可的松都是可以的,适当补充血容量,大量补液,保持呼吸道通畅。
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2023-10-18
有机磷农药中毒洗胃的注意事项
王琦
副主任医师
急诊科
有机磷农药中毒的洗胃注意事项,首先应该尽早的洗胃,要反复清洗,彻底清洗干净。一般洗胃可以用清水,也可以用2%的碳酸氢钠溶液,还可以用1∶5000的高锰酸钾溶液进行反复洗胃。如果用清水,一定不能用热水,热水可以使血管扩张,加速毒物的吸收。如果患者服用的是敌百虫,是不能用碱性溶液进行清洗的,不能用2%的碳酸氢钠溶液洗胃。如果是碱性溶液,可以使敌百虫的毒性增大。如果是对硫磷,是不能用高锰酸钾溶液进行洗胃的,这样也会使对硫磷的毒性加倍。洗胃主要是反复、彻底清洗干净。如果我们不能判断是何种有机磷的时候,就只用清水洗胃就可以。在迅速清除毒物的同时,应该争取尽早应用有机磷解毒药进行治疗。
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2023-08-21
铁钉扎脚怎么办
王琦
副主任医师
急诊科
如果铁钉扎脚,首先大多数生锈或土壤内铁钉会含有大量细菌和病毒,一定要及时清洗消毒。如果铁钉扎的比较浅,可以先自行把铁钉拔除,然后将创口周围的污血进行清洁,有条件者可以用纯净水冲洗,没有条件用流动的自来水冲洗也可以。冲洗完毕后,如果有条件,用双氧水冲洗创口,没有条件可以先简单的用碘伏进行局部消毒,然后再到医院进行进一步消毒。如果铁钉扎的特别深,靠近血管,拔出时可能造成出血比较多,建议到医院进行处理。无论铁钉扎的深浅,一定要记住24小时之内,及时到医院注射破伤风抗毒素。如果伤口特别深,局部清洁以后,还需口服抗生素预防感染。有些人对破伤风抗毒素过敏,可以注射破伤风免疫球蛋白,效果相同。
10.54万
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2023-07-07
药物中毒怎么办
王琦
副主任医师
急诊科
药物中毒不管是吃什么,是药物还是毒物中毒,都一定要尽早就医。就医的时候尽可能携带药物的包装,这样有利于医生判断是何种药物中毒,选择特效的解毒剂尽早救治。如果病人是清醒的情况下,在就医之前可以先自行催吐。如果清醒可以先让患者饮用温水300-500ml,自己用手指或者筷子刺激咽喉壁、舌根部,诱发呕吐反应。在就医途中可以自行反复进行催吐。如果是空腹服药,要先饮水500ml,再进行催吐。到医院以后要尽早洗胃,一般服药后6小时之内洗胃效果是最好的。但是如果超过6小时,部分毒物仍可滞留于胃内,仍有洗胃的必要。
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2023-05-26