刘晓飞的科普
十二指肠癌能手术吗
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
当患者被诊断为十二指肠癌后,首先医生要对患者进行准确的术前评估,根据十二指肠癌的不同的部位、不同的病理类型、不同的肿块的大小来决定是否可以手术,所以患十二指肠癌的患者一部分可以手术,一部分不可以。手术一般主要考虑根治性的切除,常见的十二指肠癌手术有十二指肠的阶段性的切除手术或者胰十二指肠切除手术。对于十二肠癌是否手术,一定要听从专业的医生的建议。
7.00万
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长期大便不成形是肠癌吗
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
肠癌的患者可以表现为大便不成形,即慢性腹泻。但也有很多其他疾病都可以表现为大便不成形,比如:
1、胃肠道的感染性疾病:阿米巴病、结核、慢性的痢疾;
2、非感染性的炎症性疾病:克隆氏病、溃疡性结肠炎;
3、先天性疾病:小肠的吸收不良;
3、脏器疾病:慢性胰腺炎;
4、肠动力疾病:肠易激综合征;
5、全身性疾病。
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胃癌术后的饮食原则
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
胃癌手术以后,当患者胃肠功能恢复后的饮食要遵循以下原则:
1、因为胃癌属于消耗性的疾病,往往患者存在一定程度的营养不良,所以应该要给患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食;
2、手术以后,应首先食用清流质的食物,然后过渡到流质,然后再过渡到半流质,软食,最后才是正常的饮食;
胃癌手术以后饮食要注意营养的均衡,要给予患者鱼、蛋、肉等高蛋白的饮食,还有一些高热量的饮食,和新鲜的蔬菜水果等高维生素的饮食。千万不要听信民间的传说,导致饮食不均衡,致使患者营养不良、机体抵抗力的下降,影响术后恢复。
5.89万
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肠癌的腹痛位置是哪里
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
肠癌的患者往往表现有腹部的疼痛,大多数表现为下腹部的疼痛。如果肠癌合并有梗阻的话,往往是一个全腹部的疼痛;如果合并有穿孔,也是一个全腹部的疼痛。不同部位的肠癌,它的疼痛也是有区别的:右侧的结肠癌往往表现右侧的腹痛;左侧的肠癌往往表现于左侧的腹痛;或者说肠癌侵犯了局部的话,表现为后背痛都有可能的。
所以说肠癌的腹痛的部位是不确定的。一旦出现有腹部疼痛,如果说怀疑有结肠癌的话,应尽早到医院就诊。
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早期胃癌如何治疗
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
早期胃癌是指来源于黏膜和黏膜下层的胃癌,不论肿块大小,淋巴结是否转移,都称为早期胃癌。早期胃癌根据患者的具体情况不同,手术治疗方法也可以分为:
1、内镜下的切除:一般是黏膜内癌用的较多。黏膜内癌一般采取内镜下的黏膜下切除,或者内镜下的黏膜下剥除术,都是在胃镜下进行手术。手术创伤小,对患者影响也较小;
2、缩小手术:针对于不同的患者,如考虑有区域的少量的淋巴结转移,或者不太适合做黏膜下切除和黏膜下剥离手术的患者,可以采取缩小手术;
3、标准的根治性D2切除手术:对术前的评估不要求非常严格和准确,如果不做标准的D2根治手术有可能病情得不到根治。标准的D2根治手术可以选择开腹手术和腹腔镜下手术两种方式,现在更多推荐腹腔镜下的手术,因为腹腔镜下的胃癌根治手术对早期胃癌疗效确切、创伤小、术后恢复 快、切口美观。
7.02万
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结肠癌晚期最佳治疗方法
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
结肠癌晚期的患者病情比较复杂,单一的某一种治疗手段都不能取得理想的治疗效果,需结合多学科的综合治疗方法为佳。治疗方法包括手术、放疗、化疗、介入微创治疗,还有免疫治疗以及分子靶向治疗等。若想将这些治疗方法有机地应用到患者身上,需要专家进行多学科的会诊以后,联合制定出科学合理的治疗流程,并将这些不同的治疗手段合理的应用,才能够达到比较好的治疗效果。所以结肠癌晚期的最佳治疗方法是多学科联合的综合治疗。
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腹腔镜肠癌切除的禁忌症
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
大多数的肠癌是可以通过腹腔镜进行手术的,但是有一些情况不适用于腹腔镜手术,比如:
1、肿块>6cm;
2、肠癌已侵犯周围的重要脏器、血管神经;
3、腹腔内有广泛的粘连,特别是腹腔曾接受过其他的手术治疗;
4、重度肥胖;
5、结肠癌合并有穿孔、梗阻;
6、全身的情况比较严重,合并有严重的心肺疾病、不能够耐受全麻手术、不能够耐受气腹。
6.52万
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清晨腹泻是结肠癌的主要表现吗
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
临床上一部分结肠癌的患者经常表现为清晨腹泻,但是清晨腹泻其实并不是结肠癌最主要的临床表现。在临床上结肠癌的主要表现为:
1、腹痛:不同性质的腹痛;
2、腹部肿块:如右侧的结肠主要表现为腹部肿块,还有全身的贫血等症状;左侧的结肠癌往往表现为大便的性状的改变,比如说大便带血、大便不成形等;
3、肠梗阻。
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肠癌复发能二次手术吗
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
肠癌复发能二次手术,肠癌术后的复发在临床上比较多见的,局部的复发大多数都是可以通过手术得到进一步的治疗的。比如说直肠癌手术以后,特别是保留肛门的直肠癌手术,它的局部复发,可以通过手术切除复发的病灶得到治疗。还有肠癌术后比较常见的术后复发为肝转移及肺转移。这种情况在经过严格的评估以后,有不少可以通过二次手术再得到根治。甚至还有一些复发经过转化治疗以后,也可以得到一个令人满意的治疗效果。
5.66万
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肠癌手术效果的影响因素
刘晓飞
主任医师
肿瘤外科
肠癌的手术治疗效果与患者的不同的临床分期、不同的病理类型,以及是否接受正规的治疗有很大的关系。除此之外,影响肠癌治疗的效果还有很多其他的因素,甚至与患者的性别、年龄,还有就诊的早晚,以及术后是否进行规范的一个随访都有很大的影响。如果术后进行规范的随访的话,可以及早地发现癌症有没有复发、有没有转移,然后及时地进行有效的干预治疗,可以不断地提高肠癌手术的治疗效果。
7.57万
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