大多数子宫内膜癌生长比较缓慢，局限在内膜或者在宫腔里面的时间是比较长的，大部分的子宫内膜局灶癌变不会发生远处转移。但是转不转移跟癌症的病理类型和组织分化程度有关系。一些特殊病理类型比如浆液性癌、透明细胞癌、癌肉瘤，以及分化程度差的也就是低分化内膜样腺癌，以上这些进展就很快，很短期内就可以出现转移，主要的转移途径就是通过直接蔓延、淋巴转移和血行转移。

临床上采用手术病理分期，即手术的时候切除肉眼看到的肿瘤，术后送病理科化验，结合镜下的结果来进行分期，具体包括： 1、Ⅰ期：是指肿瘤局限在卵巢上面，出现在一侧卵巢或者双侧卵巢，Ⅰ期又分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc期； 2、Ⅱ期：不光一侧或者双侧卵巢上有，而且也波及到盆腔里面其他器官，像子宫上面，即盆腔其他地方也有，分为三个小的分期，Ⅱa、Ⅱb和Ⅱc期； 3、Ⅲ期：肿瘤不光侵犯到一侧或双侧卵巢上，盆腔里也有，有的是镜下在盆腔以外，即大网膜上或者小肠上也有。另外一种是在盆腔外面也有种植，肉眼可以看到病灶，或者盆腔淋巴结也有肿大； 4、Ⅳ期：远处有转移，不光在盆腔，在肝实质里面或者在肺部等其他远处有转移，当然肝表面上的种植转移还是属于Ⅲ期。 所以卵巢癌的分期是手术病理分期，总共分为四期。具体的分期都是由医生根据患者术中情况和术后的病理结果一起来判断、决定分期。

宫颈CIN1不是宫颈癌1期，它是属于宫颈上皮内瘤变的一种，属于宫颈低级别病变，它大部分可以自然消退，也有小部分可进一步发展成CIN2或CⅠN3，那就是宫颈高级别上皮内瘤变了。高级别上皮内瘤变又叫做宫颈的癌前病变，也不是宫颈癌，但如果没治疗进一步就会进展为宫颈癌。所以宫颈低级别上皮内瘤变CIN1，可以不处理，但需定期复查，大部分可以自己消退。但是如果是高级别的话，就需要手术治疗（一个小手术叫宫颈锥切）以免进展为宫颈癌。

子宫内膜癌的治疗方法，分为手术治疗、化疗、放疗，首选还是手术治疗。手术治疗方法，根据患者的年龄、癌灶侵犯肌层的深度、病理类型、分期、有没有淋巴结转移等，根据这些情况，手术方式不一样。标准的治疗方法是2018年跟国际指南确定的方法，即全面分期手术，包括子宫的切除、双侧附件，双侧附件切除包括卵巢和输卵管切除，然后是盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结切除。另外还有一些情况还要切除大网膜，所以手术的标准，现在是全面的分期手术。当然也根据患者分期，或者根据患者的病理类型。有的患者年龄大，或者不能耐受这么大的手术，也可以不切除淋巴结，要不要切除淋巴结，是根据标准来定，是由医生来定。Ⅰ期特别是比较早期浸润深度不大，可以只做子宫切除和双附件切除，然后根据她的淋巴结、病灶的大小等，再决定要不要切除盆腔淋巴结或者腹主动脉旁淋巴结。大网膜的切除是根据她的病理类型、浸润深度等来决定。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄是50-55岁。它的主要发病原因是HPⅤ感染，而HPⅤ感染又与性生活频繁有关，所以发病年龄有年轻化的趋势。现在我国宫颈癌筛查普遍推广，宫颈癌和癌前病变很早期就可以发现，所以宫颈癌的发病率和死亡率都明显下降了。特别是现在HPV疫苗的应用，更加能使宫颈癌的发病力降低。

输卵管肿瘤比较罕见，大概占所有的女性生殖道恶性肿瘤的0.1%-1.8%，它最常见的类型就是浆液性腺癌。输尿管癌的症状很多都不典型，很难早期发现。它的典型临床表现就是所谓的三联征，包括阴道流液、腹痛和盆腔包块，但是有这些典型表现的病人大概只有15%，所以很多发现的时候要么就是术中意外发现，要么就是发现的时候已经比较晚期了。输尿管肿瘤的组织学改变、转移这些生物学行为跟卵巢癌比较相似，临床分期、治疗原则和预后评价这些也都跟卵巢癌相似。

子宫肌瘤的形成原因不清楚。研究表明可能与以下几方面因素有关系： 1、与卵巢分泌功能有关：卵巢分泌雌、孕激素，可促使子宫肌瘤发生。在生育年龄雌、孕激素水平较高，易发生子宫肌瘤，绝经以后雌孕激素下降，子宫肌瘤可能消失，儿童期或者青春期前的孩子及年轻人均未发生子宫肌瘤，由此看出子宫肌瘤可能与雌孕激素有关； 2、与遗传有关：母亲有子宫肌瘤病史，女儿可能患子宫肌瘤； 3、与年龄有关：年龄主要指生育年龄。 子宫肌瘤可能与上述因素有系，具体病因目前不清楚。

卵巢卵泡膜细胞瘤是属于卵巢性索间质肿瘤的一种，一般都是良性的，不属于癌症，预后都比较好。但是常常与颗粒细胞瘤同时合并存在，而颗粒细胞瘤就是恶性成分，所以如果有这两种成分存在，就属于恶性肿瘤。另外，卵泡膜细胞瘤会分泌雌激素，所以也可以导致子宫内膜发性病变，继发引起子宫内膜癌。整体来看，卵泡膜细胞瘤恶性少见，预后比卵巢上皮性癌好。

子宫肌瘤是否会消失，不同年龄的人会有不同。子宫肌瘤主要依赖雌激素，绝经后的病人雌激素水平降低，如肌瘤较小，子宫肌瘤可能消失、萎缩。快绝经的病人发现子宫肌瘤，不建议做手术，因为其肌瘤可能自行消失。生育年龄的女性体内雌激素水平较高，刺激子宫肌瘤生长，因此育龄期女性的子宫肌瘤通常不会自行消失。医学上可用药物抑制子宫肌瘤，甚至使其消失，临床上使用较多的药物是GnRHa，如亮丙瑞林、达菲林，此类药物可通过抑制卵巢分泌激素控制子宫肌瘤。

宫颈癌最主要的致病原因是HPV感染，HPV又叫人类乳头瘤病毒感染，这种病毒总共有120多种亚型。其中风险最大最容易导致宫颈癌的是h p v16和18型，大约70％的宫颈癌与这两种感染有关。当然，也不是感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌。另外还有一些因素与宫颈癌的发生有关：比如性伴侣多，或者初次性生活小于16岁的，或者生小孩生得早的，或者分娩次数多的，像这些因素都跟宫颈癌的发生有关。另外还有1个就是性伴侣是高危男子的也是致宫颈癌的原因。所谓高危男子是指患有阴茎癌或前列腺癌的，或者这个男子他曾经的伴侣也有宫颈癌的，像这些男子就是高危男子。