王强的科普
嗓子干痒咳嗽吃什么药管用
王强
主任医师
肺病科
嗓子干痒咳嗽从中医理论讲是风热犯肺导致,有风就会痒、有热伤阴就会咽干,可以口服中药治疗,可以试一下:桑白皮、杏仁、桔梗、浙贝母、蝉蜕、僵蚕、紫苑、百部、款冬花、前胡、射干、玄参、芦根、甘草各10克,煎药口服。如果咳嗽时间大于4周,可以到医院查肺功能和呼出气一氧化氮,如果是偏高的话可能是咳嗽变异性哮喘,可以加孟鲁司特、阿斯美等药物一起治疗。
6.11万
50
2023-12-31
磨玻璃结节有血管穿过是什么意思
王强
主任医师
肺病科
肺内结节分为实性结节、磨玻璃结节和介于两者之间的混合型结节,一般结节以肺外带的单个磨玻璃季节恶性的可能性更大,实性结节恶性的可能性低。同时由于肿瘤是异常增生的组织,对于血液需求较高,所以现在4毫米以上的结节都可以做增强CT,血管重建,重建以后如果发现有血管穿过结节,说明结节和血管建立了明确的供血关系,恶性几率非常大,建议切除。
4.51万
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2023-12-30
支气管哮喘首选药物是什么
王强
主任医师
肺病科
治疗支气管哮喘常用的药物分为急救药物和长期使用药物。急救药物最常用的万托林,不能控制可以静脉应用糖皮质激素。长期应用的药物比较常用的有孟鲁司特、信必可、舒利迭、辅舒酮、思力华等。但是随着治疗哮喘水平的进步,现在有很多炎症介质的阻断剂在临床已经应用,效果也不错,目前国际上上市的有两种奥马珠单抗和美博利单抗,现在国内已经上市了奥马珠单抗,用于常规治疗不能控制的过敏性哮喘。
7.00万
50
2023-12-27
气管上长瘤怎么办
王强
主任医师
肺病科
气管上长瘤,如果是原位的,没有发生转移,可以外科手术切除,再做吻合术。如果是已经转移或者其他位置的肿瘤转移到气管上的,可以在支气管镜下行腔内治疗,比较常用的手段有电凝、氩气刀、电圈套、球囊、冷冻等,现在比较新的手段有激光治疗。如果腔内治疗不能缓解,可以考虑支架植入术,保证气道畅通,一般现在常用支架分金属裸支架、金属覆膜支架、硅酮支架等,支架用以晚期病人的姑息治疗,不能用于良性疾病。
3.91万
50
2023-12-25
ct能区分肺炎和肺结核吗
王强
主任医师
肺病科
肺结核相对普通肺炎在CT上有一定的区别的,因为肺结核是感染结核分枝杆菌导致的,而结核分枝杆菌是需氧菌,所以肺结核有一定的好发部位,常见于右肺上叶尖段和左肺下叶背段,并且肺结核多存在钙化点,一般普通肺炎没有钙化,肺结核有沿着支气管播散的趋势,在CT上有一定的特点,有一种特殊类型的肺结核就是粟粒样肺结核,可以见到全肺的满布的细小的粟粒样结节,是比较特殊的类型。与普通肺炎区别也较大。
4.66万
50
2023-12-24
打呼噜吃什么药最管用
王强
主任医师
肺病科
打呼噜一般不通过吃药治疗,因为打呼噜一般是鼻腔或者扁桃体、咽喉部的异常引起。打呼噜存在呼吸暂停得情况是最为危险的,临床称睡眠呼吸暂停综合征,应该积极治疗,否则后期合并心脑血管疾病、糖尿病情况非常多。治疗的话,如果是鼻腔引起的,可以在耳鼻喉手术治疗。如果是肥胖人群,建议减肥治疗。目前治疗睡眠呼吸暂停综合征疗效比较好的是无创呼吸机治疗。
4.68万
54
2023-12-23
雾化治疗咳嗽怎么样
王强
主任医师
肺病科
雾化治疗咳嗽效果很好,雾化治疗相对于静脉给药特点是作用部位直接在气管、效果好、副作用小。现在常用于雾化的药物有复方异丙托溴铵、布地奈德、沐舒坦等,有扩张支气管、化痰、平喘的作用。特别是激素用量相对于静脉给药,雾化给药剂量非常小,除了局部可能有咽干不适等副作用外,没有全身的副作用,并且通过漱口等就可以控制副作用。
6.53万
50
2023-12-23
支气管镜检查项目
王强
主任医师
肺病科
支气管镜包含很多检查项目。支气管镜就包括普通支气管镜,超声支气管镜,荧光支气管镜,窄带支气管镜等,普通支气管镜下首先可以检查气管内有无异物,增生等表现。可以取活检,用毛刷进行刷检查涂片,也可以进行灌洗液的检查,可以查肿瘤细胞,细菌培养,抗酸色等病理检查。超声支气管镜可以穿刺淋巴结,气管外的肿物等,同时也可以进行普通支气管镜的相关病理检查。荧光支气管镜可以看到气管内有无肿瘤浸润,在荧光下普通物质蓝色,肿瘤粉红色,窄带支气管镜可以看到局部的血运情况。
7.37万
50
2023-12-23
肺部有积液是癌症吗
王强
主任医师
肺病科
肺部有积液有很多原因,肺癌转移到胸膜出现积液是其中常见的一个原因。胸腔积液分单侧和双侧。通常双侧对称的胸腔积液多见于其他系统疾病引起的胸腔积液,如心衰、低蛋白血症、肾功能不全等;肺部疾病常常可导致胸腔积液的有肺炎、肺癌、肺结核性胸膜炎和胸膜间皮瘤。肺炎如果较重,侵犯胸膜可以导致肺炎旁积液。肺癌转移到胸膜后,可以导致胸腔积液,此积液穿刺后多为血性,积液中肿瘤指标多升高。结核性胸膜炎临床在年轻人的单侧胸腔积液中非常常见,积液中ADA多升高。胸膜间皮瘤是原发于胸膜的恶性肿瘤,患者多有石棉接触史,患者多以胸痛和大量血性胸腔积液为主要表现。
3.37万
50
2023-12-21
毛玻璃结节就是肺癌吗
王强
主任医师
肺病科
毛玻璃结节不一定是肺癌,肺纤维化、肺结节病等都可能出现毛玻璃结节。早期肺癌确实是非常常见毛玻璃样结节,随着现在人们对于肺癌的重视,越来越多的肺结节被发现,如果是肺结节三月随访一次,有增大的趋势。那么肺癌的可能性就会明显增高。并且随着现在诊断技术的进步,通过肺的血管重建,如果肺结节和血管建立了比较明确的关系,那么是肺癌的可能性明显增高,建议切除。
7.12万
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2023-12-20