临床中很多患者非常关注牙齿错位的问题，牙齿错位常可引发一系列的不适症状： 1、牙龈炎：最常见的症状为牙龈发炎，因为牙齿错位可导致大家刷牙易有死角，清洁不净，甚至出现食物残渣，长期可引发口臭，即口腔异味，还有牙龈发炎。牙龈发炎表现为刷牙时出血，例如吃苹果时，可发现苹果上有血，此时建议大家一定要找专业的口腔医生进行相关治疗。 2、龋齿：第二种常见症状为蛀牙，即龋齿，当患上龋齿时，可影响大家的进食，龋洞越大、越深，会引起一系列的疼痛症状及不适感，影响大家的工作、学习以及言语，需及时找口腔医生进行相关的充填治疗，修复牙齿，以免影响大家的生活。

临床上很多患者及家长非常关心：孩子牙齿错位、牙齿不整齐是否一定要拔牙？这个问题需要根据每个人的具体情况而定。因为正畸治疗是一个较为复杂的过程，需要医生进行专业的检查、评估后，方可确定是否需要拔牙矫正，具体拔牙的数量以及拔牙的部位，均需结合个人情况制定具体的治疗方案，并不是哪里拥挤错位就拔掉哪颗牙，这是不科学的。一般拔牙的原则为优先拔除坏牙，如为正畸拔牙，通常需上下协调，左右对称，患者千万不可自行盲目处理。 在临床门诊中，最常见的为一些成年人或青少年，因为替牙障碍导致尖牙，即虎牙异位萌出，很多患者认为：医生，我是不是可以直接把虎牙拔掉？这是绝对不行的，因为虎牙的功能非常特殊，它是所有牙齿中牙根最长最见状的，且存在支持口角的作用。如果将虎牙自行拔除，以后会出现口家塌陷，影响面容，甚至在咬合功能上，虎牙也非常重要，因为我们有一个尖牙保护合。所以，患者朋友们，千万不能自行盲目处理，须前往专科医院找专业正畸医生决定是否需要执行拔牙方案，以及具体的拔牙部位和数量。

数字化隐形矫治技术为近十年发展较快的一种新技术，因其优点较多，受到了广大患者的青睐及喜爱。其主要利用计算机的模拟技术和3D打印技术，使用高分子材料膜片制作矫治器，优点颇多，因其为透明材质，美观性较好，很多成年患者非常喜欢，遇到特殊的社交场合或重大事件，可自行摘戴，非常方便，且利于维护口腔卫生。例如一些小朋友佩戴固定的钢牙套，由于进食后清洁较困难，会残留食物残渣，导致牙釉质的一个白垩斑、脱矿，而透明牙套不存在此问题，隐形的透明牙套非常便于清洁口腔卫生。另外，有些小朋友喜欢运动或者吹乐器，均不可戴用钢牙套，此时可戴用透明牙套，且透明牙套疼痛感非常小，比固定矫治器更具优势，戴透明牙套后非常舒适，很少有患者出现疼痛不适感。

牙列不齐的危害较多，它关系到每个人的健康、牙齿的功能以及美观。具体如下： 1、牙齿不整齐会导致牙齿错位，刷牙时可产生很多死角，不易清洁，牙龈炎的发生几率较高，且容易导致蛀牙，引起一系列的症状； 2、牙齿的功能方面。由于牙列不齐可导致蛀牙或者其他问题，影响咀嚼及进食，导致咬合问题的发生，久而久之会引起一些消化性疾病或相关症状，如营养不良； 3、影响美观。因为牙列不齐通常伴有美观方面的问题，在临床门诊工作中，在牙齿矫正的患者中大多因为不美观而来，这也是一个常见的原因，通过矫正来改善美观的情况； 4、此外，还需考虑一些成年人，小朋友以及青少年的心理和社交方面的原因。因为错颌畸形、牙列不齐会给他们造成强烈的心理负担，导致自卑心理，例如小孩不太愿意参加社团活动，不愿意展示自己，也不爱笑，对个人一生的心理均可会产生一些阴影，需要通过牙齿矫正，还给他一个灿烂的笑容，让孩子更加自信，更好的学习和工作。

在临床上很多家长都非常关心这个问题，他们会问：医生，我的牙齿这么不整齐，将来是否会遗传给我的孩子？或者有的家长会问：我们的孩子门牙是大龅牙，跟我很像，是不是遗传的呢？答案是肯定的。因为大量的临床研究和调查结果显示，牙列不整齐以及牙齿错位畸形与遗传相关。在临床上及生活中可以看到，很多小孩其实与父母的牙齿错位、牙齿不齐几乎一模一样，它确实会遗传。 在临床中最常见的为反颌畸形，即老百姓所说的地包天。对于医生而言，是否有遗传史非常重要。如果有家族遗传史，错颌畸形矫正难度可能较大，如地包天，在乳牙时，一旦发现地包天则需立即矫正，但乳牙结束后开始换牙时，地包天可能复发，需要再次进行治疗。对于较为严重的地包天，例如顽固的家族遗传性地包天，它可能在孩子牙齿全部换完后，甚至成年时再次出现地包天的症状，此时则建议患者进行相关的手术治疗，即正畸正颌联合治疗。一般医生进行检查、诊断、制定方案时，都会考虑患者的遗传史，因为它决定了以后的矫正难度、矫正的效果，以及矫正效果的稳定性。具有错颌畸形遗传史的孩子不易矫正，且花费时间较长，复发的可能性较大。

数字化隐形矫治仅为正畸治疗的一种工具和一种治疗方法，它的疗程与传统正畸治疗的疗程基本相同，一般矫正的平均疗程为一年半到两年左右，根据个人的具体情况而定。 如有些人错颌畸形的程度比较严重，牙列不齐也较为严重，那么他需要的隐形牙套数量就越多，疗程也更长，此为客观方面的原因；其次，数字化隐形矫治技术的矫治疗程还取决于患者的自身条件，比如牙周的条件，有些人有轻度的成人牙周炎，因此牙齿移动的速度不能特别快，仅可慢慢的少量的牙移动，这类患者的治疗周期会略长一些。 另外，还取决于患者主观能动性，即患者的配合程度，因为透明牙套要求大家每天要戴满20-22个小时，如果戴的特别好，每天能认真戴用且戴足时间，即可每七天更换下一副牙套，如期完成治疗计划。 但是如果矫治时，每天戴不够20个小时，不仅效果受影响，且更换牙套的时间会间隔更久，有可能要戴10天或者14天方可换下一副牙套，疗程则相应延长。总而言之，矫正的时间，一方面是取决于客观条件，即自身的骨头、牙周的情况是否良好，牙移动、骨改建的速度是否快，一般青少年比成年人骨改建速度更快一些。 另外取决于主观能动性的配合，大家越配合，牙套戴的越好，疗程就越短；如果配合不好，隐形牙套戴用时间不足，疗程则会相应延长。

很多患者会问：戴牙套期间，牙齿不整齐是否需要磨牙齿？这需要根据每个人牙列不齐的具体情况和医生定的方案决定的，如果有需要，可以进行磨牙。磨牙医学上称为邻面去釉，其实磨除的量非常少，一般视情况而定，磨掉的是牙齿之间突出的牙釉质，通常在0.2-0.3mm，相当于头发丝一样的厚度，所以患者不用过于紧张。而且目前邻面去釉在隐形矫治中使用较多，对身体无伤害，但是大家一定要注意养成良好的口腔卫生习惯，比如在进行矫正过程中，会进行邻面去釉处理，大家要尽量避免喝碳酸饮料、进食一些高糖、高热量的食物，以防蛀牙的发生。 戴牙套期间如进行了邻面去釉的处理，进食后一定要刷牙，注意清洁口腔卫生，除了使用传统的牙刷刷牙外，还要学会使用牙缝刷、牙线或者冲牙器，将牙齿之间、牙缝里面的死角清理干净，最大程度的保证牙齿及牙龈的健康，方可达到较好的效果。因此患者可根据医生制定的具体治疗方案，适当进行邻面去釉。因人而异，是为了达到更好的矫正效果。

临床上，牙列不齐是错颌畸形中发病率最高的一种疾病，最为常见。它的原因有很多，具体如下： 1、由于现在的饮食越来越精细，吃的食物越来越软，尤其是小朋友和青少年，颌骨得不到足够的刺激，在牙齿萌出时，无足够的空间容纳牙齿，导致牙齿无法萌出或者排列不齐。 2、由于一些口腔不良习惯引起的，例如有些小朋友存在咬手指、咬指甲、咬笔的坏习惯，导致大门牙越来越暴，且突出，即大龅牙；还有些小朋友有鼻炎，因此晚上习惯用嘴巴呼吸，鼻子不能正常的呼吸，久而久之导致牙弓狭窄、牙列不齐、门牙的前突等一系列的情况。这种情况建议家长要帮助孩子破除不良习惯，及时带孩子找专科正畸医生进行相关检查及相应的矫正治疗。 3、乳牙早失，例如：有些小孩在乳牙期喜欢喝碳酸饮料或者吃甜食，但并未进行较好的口腔清洁，则易有龋齿，导致乳牙早早脱落，脱落后也并未进行相应处理，因此后继的恒牙在萌出后无足够的生长空间，通常可导致牙齿错位及牙列不齐。 4、乳牙滞留，即乳牙该脱落时没有及时的脱落，而家长也并不知道，恒牙没有地方生长，可能会阻生或者异位萌出，造成牙齿错位或排列不齐。这两种情况，建议家长及时带孩子去看儿童牙科医生，尽早处理相关的乳牙问题，避免牙列不齐的发生！

在临床中很多患者都会问：医生，我的下巴有点歪可以戴牙套吗？我下巴偏斜能矫正过来吗？首先，遇到这些情况，必须要到口腔专科医院去看专科的矫正医生，通过详细的检查，具体分析导致下巴偏斜的原因。一般临床上可分为以下几类： 1、由于牙齿不整齐所导致的下巴偏斜，这种情况非常适合戴牙套，通过矫正，戴牙套，对牙齿不整齐进行改善，也可有效的改善下巴偏斜，此种情况较易纠正； 2、由于一些坏习惯以及肌肉功能问题所引起的。例如：有些人长期使用一侧牙齿吃饭，最常见的为患者一边有蛀牙，他觉得吃东西不方便，久而久之就一直用另一边牙齿咀嚼，可导致哪边吃东西多，下巴就会向哪边去偏斜。这种情况，大家首先要改正偏侧咀嚼的习惯，才能改善大小脸和下巴偏斜，首先要去除掉不良习惯； 3、可能通过检查后发现，不是牙齿和肌肉的问题，可能是先天性骨骼发育的问题，两边就是不对称的，下巴先天性偏斜。这种往往不能通过矫正来改善，通常建议配合正颌手术进行改善，如果患者对美观要求较高，通过手术可达到比较满意的效果。

在临床上很多患者会关心：我的大牙松了怎么办？以后怎么吃东西？这是临床常见的一个问题。其实牙齿的松动是牙周炎的一个常见症状，因为大牙，尤其是磨牙，它在咀嚼当中承担了很大的功能，我们的原则是尽量予以保留，建议大家要尽快到医院就诊，通过医生的检查，进行相应的治疗。如果有保留价值，一定要进行相关的口内治疗，牙周治疗，尽量予以保留，一般通过系统的牙周治疗，牙齿的松动度会有所改善，可继续行使它的功能。同时大家要养成定期复诊，定期看牙医的好习惯。另外，有一些大牙松了，可能已经比较严重，如果经过医生诊断，决定不予保留，这类牙齿只能予以拔除，到口腔外科拔除后，还需恢复它的咬合功能。如果无特殊情况，拔除后满三个月即可镶牙，镶牙分很多种，患者可根据自身经济条件及牙齿情况进行选择，可选择做活动假牙，恢复咬合功能；也可选择烤瓷牙或者种植牙进行修复，修复后即可恢复咬合功能。