舒小镭的科普
舌癌放疗治愈率
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
舌癌发生与口腔卫生环境、酗酒、大量吸烟、嚼槟榔等原因有关,建议患者保持良好生活习惯,戒烟戒酒,不要嚼槟榔,保证自己口腔卫生。 舌癌治疗主要是早发现早治疗,越早发现治疗效果越好,早期舌癌病变患者,无论是手术治疗或者放射治疗都能得到很高治愈率,5年生存率大约有80%-90%。对于T2期舌癌患者,5年生存率就降至50%。 对于T3、T4期病变患者,经过综合治疗、手术治疗加术后放疗,5年生存率也仍然只有25%-30%。所以强调早发现、早诊断、早治疗,越早期病变,5年生存率越高。舌癌生存率和性别有一定关系,女性患者生存率略高于男性患者。
16.29万
310
2023-12-21
腮腺癌放疗后耳朵流水是怎么回事
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
腮腺癌放疗后耳朵流水原因可能是放疗后造成分泌性中耳炎,分泌性中耳炎主要表现为耳闷、耳鸣、耳朵溢液、渐进性听力障碍。其治疗包括全身治疗、局部治疗两方面。全身治疗需要给患者应用营养神经、扩张血管药物,必要时可加用抗生素;局部治疗包括鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管,必要时也可对局部进行抗生素治疗。精确放疗日益普及的今天,我们对放射治疗引起的分泌性中耳炎主要以预防为主,分泌性中耳炎一旦形成,症状很难逆转。要避免放射性中耳炎发生,主要是保护好患者内耳和中耳,使其平均剂量降至45Gy,甚至35Gy以下,这样发生放射性中耳炎几率就会极大减轻。
12.90万
23
2023-12-17
腮腺癌放疗敏感性高吗
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
放射治疗是肿瘤三大治疗手段之一,目前所有肿瘤有45%可以得到治愈,其中手术治愈率占22%,放射治疗治愈率占18%,化学治疗治愈率占5%。多年以前的观念是腮腺肿瘤对放射线是抗拒的,认为放射治疗不重要,但是到20世纪70年代,随着放疗设备、技术提高,专家们都达成共识,腮腺癌术后放疗对整个腮腺癌治疗非常重要,在降低腮腺癌复发率,提高腮腺癌局部控制率方面起到非常重要的作用。有研究报道指出,手术加术后放疗患者以及单纯手术治疗患者,10年局控率分别是84%和18%,两个数字相差非常大,所以术后放疗对腮腺癌患者非常重要。
14.63万
301
2023-11-14
腮腺癌放疗头疼怎么办
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
腮腺癌放疗中头疼要不要停止需从两方面回答,第一个理解就是患者认为腮腺癌会引起头痛,头痛症状经过放射治疗后能不能得到缓解?腮腺癌一般不会引起头痛,如果确实病变范围很广,侵犯颅骨可能会导致患者头痛。还有一种情况是腮腺癌局部肿块疼痛牵扯到头部,引起头痛,如果是这两种情况经过放射治疗,如果肿瘤得到控制,体积缩小,头痛症状会得到缓解。第二个方面就是腮腺癌放射治疗中如果出现头痛,放射治疗要停止吗?腮腺癌放疗一般不会出现头痛,如果是腮腺癌在放射治疗中出现头痛,需要寻找头痛原因,因为很少有可能是腮腺癌本身引起,而且放射治疗引起的副反应是局部反应,比如照哪个部位就会引起哪个部位反应,腮腺癌放疗引起反应主要是口腔黏膜反应和对内耳、中耳影响,还有牙齿、下颌骨等方面,对头部没有太大影响。
12.21万
27
2023-10-02
腮腺癌放疗后能喝酒吗
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
很多患者都会问医生这样的问题,我可以喝酒吗?我可以抽烟吗?我可以吃什么肉吗?今天给大家做个全面解答。肿瘤患者在日常生活中要保持良好心态,积极乐观面对疾病,其实肿瘤就是个慢性疾病,不用恐慌。饮食方面要注意加强营养,高蛋白饮食,适量补充维生素,尽量要吃新鲜肉类、蔬菜、水果,加工肉类和蔬菜、水果尽量避免食用,比如香肠、腊肉、熏鱼、腌制食品、水果罐头,还有肉类罐头、烧烤、油炸、煎炸类食物,尽量避免吃。喝酒方面不能酗酒,但偶尔喝一小杯红酒、一小杯白酒完全可以,烟草是禁忌,吸烟必须要戒掉。
8.07万
413
2023-09-17
腮腺癌放疗靶区是哪里
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
腮腺癌是以外科手术为主要治疗手段的疾病,腮腺癌患者一般不进行术前放疗或者单纯放疗。部分患者进行术后放疗,术后放疗靶区包括三个部分: 1、瘤床部分:根据患者术前或者术后腮腺区域核磁共振、腮腺区CT以及手术中看到病灶情况及手术情况决定瘤床靶区; 2、高危区域靶区:高危区域靶区每个病人因人而异,比如如果病变范围很小的患者仅仅侵犯腮腺浅叶,高危区域靶区只包括整个腮腺区域。如果病灶侵犯浅叶和深叶交界处,或者已经侵犯到深叶高危区,靶区就会包括整个腮腺区域以及咽旁间隙。所以高危区域靶区根据肿瘤大小、侵犯范围以及肿瘤病理类型决定; 3、淋巴区域照射靶区:腮腺癌一般照射同侧颈部淋巴区域,包括Ⅰb区 Ⅱ区 Ⅲ区 Ⅳ区和Ⅴa区。
11.83万
370
2023-07-25
下咽癌放疗后痰中带血是怎么回事
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
下咽癌放射治疗最主要的放疗副反应是黏膜反应,可能在放疗2周左右出现,放射线对咽喉部黏膜造成损伤,导致黏膜糜烂、水肿、溃疡、白膜,患者表现为咽干、咽痛,如果毛细血管破损,可能造成少量出血,表现为患者痰中带血,甚至少量咳血。出现这种情况,患者需要及时与医生联系,判断痰中带血或者咳血到底是放射性黏膜炎导致,还是下咽部病灶引起,这两种情况处理方式不一样,所以与医生及时联系,医生根据情况,出血量、出血性质、出血颜色进行判断,然后进行相应处理。
10.24万
348
2023-07-08
舌癌的治疗方法
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
舌癌是最常见的口腔肿瘤,治疗原则以手术为主。早期舌癌单纯手术切除即可,但中晚期舌癌患者手术后需进行术后放疗,部分舌癌患者可以进行单纯性放疗,单纯性放疗一般包括三种情况,肿瘤范围比较大,但位置比较表浅,可以进行单纯放疗。 肿瘤体积小,但位置很深,没办法经过口腔进行手术治疗。肿瘤已经晚期,失去手术指征,需要进行姑息性放疗。舌癌整个放疗大约需要6-7个礼拜,放疗期间会出现放疗并发症,主要为口腔黏膜炎。 一般放疗开始2周左右,患者可能会出现I度口腔黏膜炎,3-4周会出现II度口腔黏膜炎,II度口腔黏膜炎患者会出现口腔疼痛,影响患者进食,到5周开始可能会出现III度口腔黏膜炎,这时患者口腔疼痛会进一步加剧,严重影响患者进食。 所以舌癌患者放疗期间建议尽量住院治疗,因为医生会每天观察患者口腔情况,根据患者口腔黏膜炎反应情况,对患者进行相应处理,减少患者痛苦,保证放射治疗顺利进行。
9.09万
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2023-06-26
下咽癌放疗后咳血是怎么回事
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
下咽癌放疗中最主要的放疗副反应就是放射性黏膜炎,一般放疗2周左右会出现,主要表现为由于放射线损伤导致咽喉部黏膜水肿、充血、糜烂甚至溃疡,所以部分患者放疗后可能出现咽干、咽痛,如果毛细血管破裂会出现少量出血,患者表现为痰中带少量血丝或者咳血。咳血患者不要恐慌,但需要及时与医生联系,医生会询问咳血血液颜色、咳血量,根据情况进行判断,咳血到底是放疗副反应造成还是肿瘤破溃出血,如果是肿瘤破溃出血,出血量会比较大,但是放射性黏膜炎导致出血,出血量很小。医生问清楚情况后,判断原因对患者进行恰当处理。
10.48万
22
2023-05-31
牙龈癌放疗区域疼痛怎么办
舒小镭
副主任医师
肿瘤放射治疗中心
牙龈癌放疗中最主要的反应是口腔黏膜反应,以预防为主,在牙龈癌放疗前建议患者洁牙、拔除龋齿。放疗中患者需保持良好卫生习惯,进食后要用含氟牙膏漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生。放疗中患者要保证营养摄入,建议少吃含糖量很高的食物,尽量避免摄入辛辣以及坚硬食物,多饮水,多补充维生素。放射性口腔黏膜炎一般会发生在放疗2周左右,患者可能会出现口腔疼痛,甚至口腔黏膜出现大片白膜、溃疡,这种情况出现不要慌张,医生每天会检查患者口腔情况,根据患者口腔黏膜反应情况对患者进行适当处理,I级口腔黏膜炎主要加强局部含漱处理,II级口腔黏膜炎需要进行黏膜保护、黏膜修复治疗,必要时可以使用抗生素,III级口腔黏膜炎在上述治疗基础上加地塞米松抗炎治疗。大片假膜需要进行细菌培养,根据培养结果,适当应用抗生素。
16.34万
244
2023-05-02