肾衰竭的危害有很多，可以影响全身每个系统。影响消化系统可以引起食欲不佳、恶心呕吐，严重者可引起消化道出血。影响心血管系统可引起血压升高、左心室肥厚、心包炎，甚至心包积液。影响呼吸系统可引起胸闷、气促、尿毒症肺水肿，严重可以引起胸腔积液。影响造血系统，可以引起患者有出血倾向、贫血。影响神经系统可引起失眠、乏力、烦躁不安、注意力不集中、记忆力下降，严重可引起昏迷。影响皮肤可以引起皮肤瘙痒也叫尿毒症性皮炎。如病人低钙可引起肌肉痉挛，病人有低钙、高磷、甲状旁腺激素升高可引起继发性甲状旁腺功能亢进，造成肾性骨病。

血液灌流对一些疾病临床疗效比较确切，但也有一些风险，如胃栓塞、空气栓塞、血液灌流器或血流管凝血、低血压、过敏反应、血小板减少、畏寒发热、溶血、出血等。如病人出现血压下降，可能是血容量不足，要及时补充血容量；如病人出现过敏反应要用地塞米松、钙剂等防止过敏反应；空气栓塞需工作中要认真，回血速度要缓慢。上述风险如工作人员注意观察，及时处理，完全可以避免。

血浆置换多久1次与患者所患疾病的类型，疾病严重程度，致病因子浓度有关系，一般要求病人每天做1次血浆置换或隔日1次，至少做够5次以上，如肺出血-肾炎综合征要求每天做1次血浆置换。 前1周需要每天做1次血浆置换，每次置换的血浆量为1-2个血浆容量，如病情缓解第2周可隔日1次血浆置换，把病人的致病因子降低到较低水平，缓解疾病。 如血液系统疾病，血栓性血小板减少性紫癜，做血浆置换时，主张前1周每天做1次血浆置换，每次置换的量为1-2个血浆容量，直到病情完全缓解。

血液灌流的适应症主要有以下几种： 1、常见的药物、毒物中毒，像农药中毒、百草枯中毒、毒鼠强中毒、金属中毒、安定中毒等； 2、尿毒症患者体内还有一些小分子、中分子、大分子毒素，通过血液灌流可以清除； 3、肝脏疾患，像高胆红素血症、肝性脑病等也可以通过血液灌流治疗； 4、风湿免疫性疾病，像系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎等； 5、炎症性疾病，像重症胰腺炎、脓毒血症、内毒素血症等； 6、神经系统疾病，像重症肌无力、格林-巴利综合征等； 7、血液系统疾病，像特发性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤等； 8、尿毒症、顽固性高血压的诊治； 9、海洛因毒品中毒； 10、精神分裂症、甲状腺危象。

引起尿毒症的原因有急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭，其中急性肾功能衰竭有可控的病因，能把可控的病因解除，肾功能可以完全恢复；慢性肾功能衰竭患者药物治疗效果不好，需肾脏替代治疗。常见肾脏替代治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾移植三种。血液透析、腹膜透析只能改善患者生活质量，延长寿命，不能完全根除，成功的肾移植可治愈尿毒症。如患者出现肾衰症状早发现、早期合理科学治疗，也能够改善患者生活质量，延长寿命。

引起尿毒症的原因很多，常见有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、梗阻性肾病、痛风性肾病等疾病，一般通过药物治疗很难彻底治愈，日积月累最终发展为尿毒症。 尿毒症前期主要表现为尿量减少、乏力、腰酸等症状； 消化系统可引起食欲不振、恶心、呕吐； 心血管系统可引起血压升高、左心室肥厚、心包积液、血脂升高、动脉硬化； 呼吸系统可引起胸闷、气促、甚至尿毒症肺水肿； 血液系统可引起出血、贫血； 神经系统可出现失眠、注意力不集中、记忆力下降，部分患者有性格、情绪改变。

透析多长时间一次由以下因素决定： 1、首先考虑患者的原发病； 2、考虑患者残余肾功能的情况； 3、看尿毒症病人的临床症状的严重程度； 4、看透析间期，患者水分增加的多少，体重增加的快慢程度。 如病人透析间期增加的水分过多、尿毒素增高的过快、残余肾功能少、并发症比较多、尿毒症状比较明显，患者1周透析3次。如患者的残余肾功能较好，透析间期体重增加不多，尿毒症毒素增长较慢，没有大的并发症，尿毒症症状较轻，可以1周透析2次。

尿毒症患者可引起肺部潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱等产生一系列临床症状，常可影响消化系统引起食欲不振、恶心、呕吐等；心血管系统可引起血压升高、左右室肥厚、心包积液、冠脉硬化、血脂升高；血液系统可引起贫血、出血倾向；神经系统可引起失眠、注意力不集中、记忆力下降，甚至性格情绪改变，严重可引起昏迷造成意外，影响患者生命。如病人出现低钙会引起肌肉痉挛，出现高磷可引起骨骼病变，严重的可以引起甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。

肾衰竭患者早期表现有夜尿增多、乏力、腰酸、肌肉痉挛、尿中氨味、皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心、呕吐，严重者可引起消化道出血。 对心脏影响也较大，可引起血压升高、左心室肥厚、心包积液、冠脉硬化、血脂升高等，还可引起贫血、出血倾向。 神经系统可引起失眠、烦躁不安、注意力不集中、记忆力下降、情绪改变、性格改变。如患者出现上述表现及时到正规医院诊治，早发现、早治疗可提高生活质量。

透析患者饮食主要有以下几种： 1、透析患者不主张低蛋白饮食，低蛋白饮食会出现营养不良，建议优质正常蛋白、低磷、低钾饮食； 2、有尿少、水肿、血压高的病人要控制水分、盐分的摄入； 3、多吃清淡、质软的食物，少吃较硬、不易消化的食物，如炸的、煎的、烤的食品； 4、建议患者不要暴饮暴食，透析间期水分不要过多，体重不要增加过多，避免高钾、心衰等并发症的产生； 5、透析病人饮食还跟患者透析频率有关，透析频率高对食品的范围要求可以广一点，透析频率低可以严格控制。