薛春利的科普
烫伤后疤痕修复效果好吗
薛春利
副主任医师
烧伤外科
疤痕的修复方法有几种,如手术把疤痕切掉,然后重新补块皮上去,也有磨削的方法。还有药物治疗,市面上很多药物,包括疤痕贴、疤痕灵等药物,这些药物大部分含有硅酮的成分,硅酮会抑制疤痕的增生。局部注射长效的激素也会加速疤痕的萎缩,但是注射激素的范围会很小,而且注射激素量不能太多。还有放射治疗,是通过放射钴-60进行治疗,还有激光治疗,这些都有一定的效果。比较常用的是压迫治疗,就是穿戴弹力衣,穿戴弹力衣目前是效果最确切的。市面上还有一些中药防疤痕药物,效果有争议,所以不太建议,还有芦荟应该是没什么用的。
8.13万
368
2023-11-25
烫伤后如何紧急处理
薛春利
副主任医师
烧伤外科
在家里无论是大人,还是小孩,被开水烫伤或者火烧伤以后,马上要做的第一件事就是脱离致热源。如果发生火灾,就脱离火灾现场;如果被开水烫伤,要马上脱离有热水的地方。第二步是马上用冷水冲,放在自来水水龙头下冲洗10-15分钟,冲完以后伤口用干净的毛巾或者纱布包起来,然后去医院,由专业的医生来处理,千万不要涂酱油、醋这些物质。如果家里常备一些红汞、龙胆紫,也不要涂在创口,因为涂上以后到了医院,医生没办法判断烫伤深度,这样会造成误判,反而对病情不利。冲洗过程就是将烫伤部位置于流动的水下进行冲洗,冲洗以后起水泡其实没关系的,起水泡说明损伤程度没这么深。如果是三度烧伤,是不起水泡的,所以起水泡不可怕,痛其实也不可怕,因为痛表明受伤的深度没这么深。水泡尽量保留水泡皮,让医生进行处理。
10.34万
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2023-10-08
生活中其他烧伤该如何处理
薛春利
副主任医师
烧伤外科
生活中会碰到一些其他烧伤,常见的是电烧伤。如果是电烧伤,毫无疑问首先脱离电源、断电。如果患者没有心律失常,只是皮肤损伤,需马上送医院。如果患者有心跳骤停,要马上进行心肺复苏。还有化学烧伤,家里一些化学物质,比如洁厕灵、除锈剂,还有碱类的去污剂,这些化学物质接触到皮肤,不建议用冷水马上冲洗,建议先用干净的毛巾抹掉化学物质,然后再用冷水冲。因为洁厕剂接触在皮肤上,冷水冲了以后,稀释掉的液体流到皮肤其他地方,造成损伤范围扩大,建议先将化学物质抹干净,然后再冲洗。有些人认为可以使用中和剂,比如除污剂、洁厕剂含有盐酸,用苏打去中和,不建议采取该做法,因为这样会产热,产热后将加重损伤深度。
7.42万
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2023-09-20
烧伤后不能吃什么
薛春利
副主任医师
烧伤外科
烧伤后首先判断烧伤对消化道的影响,大面积烧伤或者创伤比较重的时候,可能产生应急性溃疡,即烧伤会对胃造成损伤。平常有胃炎不能吃生冷、坚硬的食物,同样受伤以后,这些生冷、坚硬的食物也是不能吃的。烧伤患者需要吃易消化、流质的饮食,这是早期。后期的时候,当患者胃消化功能慢慢恢复的时候,需要吃高蛋白、高热量的饮食。部分人认为酱油、鱼、醋,还有鸡蛋食用后会导致创口留下疤痕,但是留不留疤痕跟饮食没有任何关系,跟烧伤的深度有关系。深二度烧伤和三度烧伤的患者无论吃什么食物都会留下疤痕,浅度烧伤是不会留疤痕的,所以跟饮食没关系。饮食禁忌最主要的是跟患者胃损伤程度有关系,烧伤患者不能喝酒,不能吃辛辣、生冷、刺激的饮食,食用酱油会导致疤痕颜色加重的说法是不正确的。
7.82万
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2023-09-16
烧伤后口渴能喝水吗
薛春利
副主任医师
烧伤外科
烧伤以后可以看到烧伤的创面有大量渗液,还会起水泡,这些渗液、水泡都是受伤以后血管内的液体外渗导致的。血管里液体外渗以后,血管内液体就变少了,这个时候就会导致患者口渴。口渴是休克的一个表现,这种情况下喝不喝水要看情况。如果大面积烧伤患者的意识不是很清楚,喝大量水以后,会导致急性胃扩张,很容易呕吐,人意识不清醒时呕吐会导致误吸、窒息,是很危险。烧伤以后大量液体外渗,含大量的电解质,就是盐分,此时补充白开水,会造成低钠、低氯。所以,烧伤患者口渴,建议少量多次地给一些温盐水,而不能大量的喝,也可去附近的医院进行盐水输液。
7.62万
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2023-08-20
烫伤水泡一般几天会消
薛春利
副主任医师
烧伤外科
烫伤水泡一般见于浅二度烫伤和部分深二度烫伤。烫伤水泡一般情况就是要保留,因为水泡皮是一个很好的保护物,如果把表皮撕掉,伤口会加深,所以强烈建议保留水泡皮。 起了很大的一个水泡,病人会觉得很不舒服,建议去医院,让医生把水泡液抽出来,然后再包扎,这样不会过于难受。包扎的好处是与外界隔离,保护创面。 一般情况下伤口愈合的快慢与受伤的深度有关系,如果是浅二度烧伤,愈合周期是1-2周;如果是深二度烧伤,一般3-4周愈合。
14.14万
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2023-07-25
疤痕的治疗方法
薛春利
副主任医师
烧伤外科
烫伤和烧伤以后伤口会留下疤痕。一般情况是深二度以上的伤口,如深二度和三度创面会留下疤痕。留下疤痕以后是强调及早的进行干预,伤口愈合后要尽早进行治疗。治疗的方法有很多种,常见的有压迫治疗,就是做弹力套,像女性穿的弹力袜一样,有一个压力,让疤痕凸起来没有这么严重。药物治疗,常见的有疤痕贴、疤痕敌、疤痕灵、硅凝胶,这些也有一定的效果。市面上美容院打消疤针,其实所谓的消疤针就是长效激素,适应症是比较局限的,范围比较小,最大可进行治疗的疤痕为直径2cm左右,范围大了以后,注射剂量比较大,副作用会比较大。还有些治疗方案是用激光,也是要早期进行;还有放射治疗,特别是疤痕疙瘩,甚至有些教授强调做完手术第二天就去做放射治疗。所以疤痕的治疗一定是在伤口愈合以后尽早治疗,尽早干预。
7.37万
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2023-07-24
一度烫伤的症状
薛春利
副主任医师
烧伤外科
一度烫伤常见于太阳晒伤或者轻度的烧伤。什么叫一度烫伤,皮肤分为表皮、真皮。如果表皮这一部分损伤叫一度烫伤。真皮上面有很多的基底细胞,基底细胞的生发能力非常强大,皮肤每天有大量的脱屑,就是基底细胞不断地分化,不断地往外扩散,几天以后变成角质层,然后脱落,这种新陈代谢是非常快的。如果只是损伤了比较表浅的部位,基底层是完好的,很快就可以恢复,一般这种情况不需要进行特殊处理。症状只是局部发红、轻微疼痛,3-5天可自行恢复,恢复后会产生脱屑。
6.31万
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2023-06-29
烧伤后一般多久能好
薛春利
副主任医师
烧伤外科
烧伤的愈合速度一般是看烧伤的深度。烧伤分为一度烧伤、二度烧伤,二度烧伤又分为浅二度烧伤和深二度烧伤,还有三度烧伤。一度烧伤是损伤表皮,只是表皮损伤,基底的生发层完好,所以一般3-5天恢复,不会留下任何疤痕。 如果是浅二度烧伤,损伤真皮的浅层,有一部分的表皮还是正常的,所以愈合时间是1-2周就可以恢复,也基本上不会留下疤痕,但是有时候会留下色素的脱失或者沉着。 深二度烫伤损伤真皮的深层,这个时候表皮基底细胞已经不存在,靠皮肤残存的附属器官,比如毛囊、皮脂腺、汗腺上面的上皮细胞进行分化愈合,这个过程需要3-4周,会留下疤痕。三度烧伤是整个皮肤全部损伤,这个时候无法自愈,只能靠手术。
8.30万
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2023-06-11
深二度烫伤是怎么回事
薛春利
副主任医师
烧伤外科
深二度烫伤是烫伤深度比较深,在真皮的深层。深二度烫伤真皮的深层以后,上面一层皮肤全部坏死,下面保留一部分真皮。皮肤上面有很多汗腺、皮脂腺、毛发,还有神经小体。深度烫伤以后如果神经小体受伤,就感觉不到疼痛,称为痛觉迟钝。深二度烫伤疼痛弱于浅二度创伤,属于痛觉迟钝。皮肤比较浅层的部位毛细血管较多,深层是胶原纤维,类似于猪皮冻,即猪皮上白白的一层,所以伤口越白说明损伤程度越深,越不痛表明受伤程度越是深的。伤口愈合需要上皮组织,深二度烫伤残存的毛囊上面有上皮,皮脂腺也有些上皮,依靠这些上皮组织进行愈合,所以恢复时间比较长,一般需3-4个星期,愈合以后会留下疤痕。
9.87万
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2023-06-03